针灸火罐治疗强直性脊柱炎

在中医不学上，强直性脊柱炎属祖国医学痹证“骨痹”范畴，也称为痹者，闭也，闭塞之义也。当患者正气不足，风寒湿邪侵袭经脉，造成阻滞经络，气血凝滞，导致脉气不通，也就形成了强直性脊柱炎，因此中医提出：针灸火罐疗法治疗强直性脊柱炎

取穴

1）华佗夹脊穴：华佗夹脊穴（第1胸椎至第5腰椎，每隔一椎体交替取穴）内夹督脉，外邻膀胱经，具有沟通两经的作用，故针刺夹脊穴可调节经络血，促进背部气血的运行。现代医学研究表明，夹脊穴局部都有相应的脊神经后支及其伴行的动静脉。针刺夹背穴可调节神经血管，改善局部微循环，促进强直性脊柱炎症的消退及正常组织的再生;

2）督脉：督脉为阳脉之海，有调整和振奋全身阳气的重要作用。若督脉不和，则脊柱强痛，所以本病当属督脉病。督脉之气维系着肾与命门的功能，统摄人体的真元。所以以督脉穴位为主，益肾壮骨，温阳通络;

3）膀胱经：膀胱经在背腰部的一条循行线与督脉的一分支同行，所以辅以膀胱经这条侧线上的穴位，实则通督温阳壮骨，同时膀胱经又为诸阳之长，取之有加强振奋阳气的作用;

4）督脉和足太阳膀胱经穴如灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、腰阳关、十七椎下、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、双侧肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、秩边等;

5）随证取穴：若口苦咽干加太溪、太冲，若引起髂胫束紧张加风市、环跳。若疼痛沿坐骨神经放射加承扶、殷门、委中等穴。膝关节受累加内外膝眼，足三里、三阴交、阳陵泉。骶髂关节疼痛明显加环跳、阴廉、阿是穴;

6）其他：大椎、身柱。

针法

在针法上，选用补法，平补平泻，阿是穴采用泻法，并加艾灸。以益肾壮骨，温阳通络，体现了“寒则温之，闭者通之”之意。强直性脊柱炎是由下向上发展的。先取病变上两个节段穴位以劫之，再取病变部以脱之。方能收到满意的效果。风寒湿痹型可用火针，火针最善温通经脉，散寒除痹。且火针对腧穴的刺激时间长，刺激量大，能起持久的治疗作用。

手法

1）电针疗法：取穴以华佗夹脊穴、督脉和足太阳膀胱经穴为主。选穴时以病变累及部位的上两个脊椎节段开始向下取穴，每次取上述穴位7～9个为一组（膀胱经双取）;

2）操作时先常规消毒，然后先上后下针刺，进针得气后行补法，待出现针感传导或有温热感时留针，接电针治疗仪，夹脊穴与夹脊穴连接，督脉穴与督脉穴连接，膀胱经穴与膀胱经穴连接，负极接上部穴位，正极接下部穴位，每次留针30min，每日1次，10～30次为1个疗程，疗程之间休息5天，再行下一个疗程;

3）火针疗法。取穴以足太阳经穴和夹脊穴为主。取膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、秩边、承扶等穴及相应的夹脊穴。临证时以X片揭示病变部位及症状部位为依据选取4～5个穴;

4）操作时先做常规消毒，用细火针或中等粗度的火针在酒精灯上烧红迅速对准穴位刺入，背部向下斜刺，腰骶部直刺，深度一般刺入1～1.5寸左右，疾进疾出，出针后急按揉针孔，从上往下按顺序刺，4天1次，2次为1个疗程;

5）火针、电针配合疗法：火针在1个疗程中使用2次，即在电针治疗的第四天与第八天同时配合火针治疗，火针在电针起针后再使用。注意：用火针刺的腧穴2天内不得用电针治疗;

6）火罐疗法：火针毕在针孔上拔火罐10分钟，要注意防止罐内过度出血。每隔3天针一次，10次为一疗程。火针治疗后，局部3日内不要着水，防止因感染导致强直性脊柱炎的病情恶化。

但是医学专家指出：强直性脊柱炎患者在进行针灸时，一定要先清楚了解自己的身体情况，最好得到主治医生的见议在进行此疗法。同时也要选择正规的中医院，和专业的针灸医师进行治疗。