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亚急性甲状腺炎的发病机制

导读:早期镜下多有滤泡上皮细胞消失局部上皮细胞及滤泡周围间隙有中性炎细胞浸润,甲状腺上皮细胞可有变性与坏死。

目前认为本病的病因多与病毒感染有关,在本病发病前有上呼吸道感染病史,或感冒病史或腮腺炎病史等,患者可常有发热、咽痛周身不爽、乏力及肌肉酸痛等症状,且白细胞数不增多。从患者甲状腺组织中可检出腮腺炎病毒等,并且可治患者血中检出多种病毒的抗体,如柯萨奇病毒、流感病毒腺病病毒及腮腺炎病毒抗体等,少数无特殊感染史的患者可检出其他病毒及抗体等,且其滴度的高低变化多与病程有关。

本病属于自身免疫性疾病的看法也有存在,因为有报告~的患者可检出抗甲状腺抗原抗体和抗微粒体抗体,但其滴度都不高,很可能系亚急性甲状腺炎损伤所致尚不能肯定是其病因,只能说明在亚急性甲状腺炎时,存在有暂时性的免疫系统功能障碍仍有待深入研究。

甲状腺可呈弥漫性或结节性肿大,可达正常大小一倍之多,但不会太大,切面可见透明胶质散在有灰色病灶区。早期镜下多有滤泡上皮细胞消失局部上皮细胞及滤泡周围间隙有中性炎细胞浸润,甲状腺上皮细胞可有变性与坏死。早期呈局灶性炎性反应,胶质减少。亚急性甲状腺炎的典型病理变化为甲状腺组织细胞围绕胶原块形成巨细胞,多数滤泡形成巨细胞此时胶质明显减少以后滤泡上皮再生巨细胞逐渐减少和消失,结果滤泡结构变异,不易识别晚期炎症逐渐减轻,并有淋巴细胞浸润。恢复期滤泡再生及纤维化病变可与结核结节相似,故可称为假结核性甲状腺炎,即pseudotuberculousthyroiditis由于其病理变化之故临床上本病的病程中可发生甲状腺功能亢进或功能减退与功能正常表现皆为暂时性。

那么亚急性甲状腺炎应该怎么治疗呢?随着亚急性甲状腺炎发病率的明显升高,亚急性甲状腺炎对患者造成的危害也在逐渐增大,对于此疾病应该及时的进行治疗,患者出现甲状腺肿大、疼痛,或者伴有发热、高烧、气促等症状应该及时的进行治疗,以防引发永久性甲减的产生。亚急性甲状腺炎的治疗方法有很多,其中中药治疗在抗病毒方面有着独特的优势。

很多症状表明,亚急性甲状腺炎的发病与病毒感染有着一定的相关性,采用中药治疗疾病的方法能有效的缓解甲状腺肿大疼痛,有效的恢复被破坏的甲状腺形态及功能,避免激素治疗的副作用,对于抑制亚急性甲状腺炎的复发也有着很好的疗效,为久治不愈的患者带去了治疗的信心。

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