进一步排除牛皮癣、炎性肠病或综合症脊柱炎，即可作出原发性as的诊断，而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。

患有强直性脊柱炎的患者在生活中会出现脊柱疼痛、僵硬感，严重的患者在生活中还会出现现活动受到限制或者是双侧臀部及髋关节疼痛，并且还没有明显的外伤史、扭伤史。

调养饮食与强直性脊柱炎的发病、病情发展、康复都有关系，而且该病又与肠道感染有关，所以应避免暴饮暴食，饮食规律，注意卫生，可以防止肠道感染才能避免强直性脊柱炎的发生。

得了强直性脊柱炎该如何去诊断?要注意与下列疾病的鉴别诊断:首先是腰骶关节劳损:多为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，x线无特殊改变。

早期线表现为病变区及其四面骨质疏松，中期出现关节面腐蚀、关节间隙变窄，晚期关节间隙消逝、骨质硬化、关节强直。

【专家介绍】强直性脊柱炎怎么诊断才能保证准确无误?专家讲述:强直性脊柱炎主要与家族遗传、病菌感染、以及自身免疫、工作生活环境有关。

倘若服用消炎痛类药物者或长期服用皮质激素类药物的儿童，可能会出现大便潜血阳性，提示可能有消化道出血，应及时就诊。

诊断强直性脊柱炎患者有什么方法?患者若有持续性背痛，病伴有周围型类风湿关节炎，x线检查骶髂关节有改变者，即可确诊为早期强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎诊断标准是患者在生活中大多数患者都会出现反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛，反复发作的虹膜炎，或者是呼吸道的症状，没有外伤史的胸部疼痛及束带感受到限制。

同时，强直性脊柱炎还可能累及关节以外的部位，包括眼睛的虹膜炎，眼葡萄膜炎，肺纤维化，心脏瓣膜和主动脉瓣膜病变。

腰椎是脊柱最早受累部位，除观察有无韧带钙化、脊柱竹节样变、椎体方形变，以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等外，尚可除外其他疾患。

因此研究者认为mri和spect闪烁造影骶髂关节拍片，从这个角度讲明显优于普通x线，但费用昂贵，不提倡作为常规检查。

腰骶关节劳损慢性腰骶关节劳损为持续性弥漫性腰痛以腰骶部最重脊椎活动不受限x线无特殊改变急性腰骶关节劳损疼痛因活动而加理休息后可缓解。

腰椎是脊柱最早受累部位，除观察有无韧带钙化、脊柱竹节样变、椎体方形变，以及椎小关节和脊柱生理曲度改变等外，尚可除外其他疾患。

部分病人初期临床表现颇似急性风湿热，或出现大关节肿痛，或伴有长期低热、体重减轻，以高热和外周关节急性炎症为首发症状，此类病人多见于青少年，也容易被长期误诊。

骶髂关节定位试验:病人仰卧，医者右手放在患者双膝下部，使髋关节屈曲成直角位，右手压住患者膝部，使其骨盆紧贴检察台。

forestier病(老年性关节强直性骨肥厚)脊椎亦发生连续性骨赘，类似as的脊椎竹节样变，但骶髂关节正常，椎间小关节不受侵犯。

下面我们就来看强直性脊柱炎应与哪些疾病一起鉴别？腰骶关节劳损慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，x线无特殊改变。

那么，强直性脊柱炎应与哪些疾病一起鉴别呢？腰骶关节劳损慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，x线无特殊改变。

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