慢性肾病为啥成了心血管疾病？

慢性肾病也是心血管病，心内科医生要站在心肾疾病防治的前沿，第一时间发现疾病，做好预防和健康教育工作。

胡大一说，心血管病和慢性肾脏病密切相关，心内科是肾脏科的“上游”，很多疾病的迹象首先在血管中表现出来，因此心血管病和慢性肾病是“等危症”。高血压和糖尿病合并肾脏损害的患者，最终多死于心血管疾病。因此，需对患者进行心肾联合保护，特别是降低微量白蛋白尿水平，以期同时预防高血压和糖尿病的进展。胡大一说，现在的医学模式是：心脏病归心脏科管，内分泌疾病归内分泌科管，肾脏病归肾脏科管，康复归康复科管，“铁路警察各管一段”。但实际上，病人需要的是综合服务。胡大一呼吁，医院科室之间的“围墙”应该打破，应该以病情和治疗指南来制订综合的治疗方案，从而更有效地提高心血管病和肾脏疾病的治疗效果。

高血压引起小动脉硬化肾脏表现最明显

长期高血压引起的小动脉硬化病变可以遍及全身，以肾脏最明显。高血压肾病占老年人慢性肾功能不全发病原因的第一位。国内外的诸多资料已显示高血压导致的肾病呈逐年增加。有效防控高血压将对慢性肾病的防治起到积极的作用。中医将高血压肾病归属于“眩晕”、“水肿”、“关格”等范畴，根据不同的症候特征进行辨证施治。

一要尽早严格控制血压。请专科医师提出治疗方案，血压应控制在正常范围，即小于120/80mmHg（120～130/80～85mmHg之间为宜）。

二要控制相关联的因素，如血脂、血糖、体重、血尿酸。

三要膳食结构合理。要低盐饮食，每天食盐量少于6克，不吃或少吃腌制食品如咸鱼、咸肉、咸鸡鸭。要低脂饮食，饮食中应控制动物性脂肪的摄入，控制糖类总热量的摄入。多吃新鲜蔬菜水果，特别是胡萝卜、芹菜、海带、紫菜、冬瓜、木耳等有一定降压疗效作用的蔬菜。要养成有规律的生活习惯，适度运动，注意休息，保持充足的睡眠。要戒烟、饮酒适量。要调节精神，中医讲究七情“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”致病，因此要保持情绪稳定、有良好的心境、愉悦的心情。要辨证施治合理调整，采用中医药调理因血压不稳而出现的临床症状，做到早防早治。严禁服用具有肾毒性的药物。