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什么方法诊断脊膜膨出

导读:最重要的诊断点是婴儿出生后即发现背部中线有膨胀性的包块,并随着年龄增长而扩大,以及相应的神经损害症状。

神经外科疾病脊膜膨出在发病后,因为很多患者无法通过自身所表现出来的临床症状辨别是否患病,通常这个时候都需要借助一些专业检查,而对于诊断脊膜膨出的专业检查也是很多患者所陌生的。因此本文请到专家来给大家详细分析介绍关于脊膜膨出诊断是如何进行的,让更多人可以及时确诊脊膜膨出后在及时进行治疗。

诊断及鉴别诊断诊断

1)根据上述临床症状特点,一般均能作出诊断。透光试验可作诊断参考。最重要的诊断点是婴儿出生后即发现背部中线有膨胀性的包块,并随着年龄增长而扩大,以及相应的神经损害症状。

2)脊柱x线平片显示脊柱裂的改变。膨出囊伸向胸腔、腹腔者,椎间孔多见扩大,突出向盆腔者,骶管显著扩大。

3)CT、MRI扫描,显示脊柱裂及脊髓、神经的畸形,以及局部粘连等病理情况。

鉴别诊断

需要与脂肪瘤、畸胎瘤、皮样囊肿以及骶尾部恶性肿溜、脊索瘤等鉴别。

疾病治疗原则上此类疾病都适合手术治疗。手术的要点是:1)切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损,单纯性脊膜膨出,经此手术可以治愈;2)探查脊髓与神经向脊膜囊内膨出的情况。给予游离,分解,使之还纳于椎管内。而不能盲目地予以切除;3)脊髓脊膜膨出手术时,通常需要向上、向下扩大椎板切开范围,以便作椎管内探查和处理,并有利于膨出的神经组织还纳;4)合并脑积水并出现颅内压增高症状时,先作脑积水分流术,缓解颅内压,第二步作脊膜膨切除修补术;5)伸向胸腔、腹碎、盆腔的脊膜膨出包块,常需椎板切开及胸、腹、盆腔内联合手术。

手术时机主张早期手术,对婴幼儿之脊髓脊膜膨出,还要结合其周身情况与承受手术的耐力。婴幼儿已有下肢完全瘫痪、大小便失禁者,过去视为手术禁忌证,而目前麻醉和显微手术技术发展,可有选择性的进行手术,也可能取得良好效果。

温馨提示:由于很多的脊膜膨出患者以为病情治疗难度大,针对脊膜膨出,在专家的眼里问题不大,建议脊膜膨出患者及时进行治疗,彻底摆脱脊膜膨出疾病对自身带来的困扰。

脊膜膨出的诊断检查,一般的小诊所也是所无法正常进行的,患者必须要到正规的专科医院进行。另外也提醒患者,在后期对脊膜膨出疾病的治疗上也要注意,对于治疗方法的选择也需要谨慎,不要慌乱。

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