小儿脊膜膨出的手术治疗

脊膜膨出有时候和遗传有关，在我们的日常生活中，如果大家不注意自我身体的管理，很容易让身体的机能收到影响，导致患病。对于脊膜膨出这种疾病来说，也是一样的，它的患病因素更多，更多的时候是发生在小朋友身上。因此，专家将在本文来给大家详细介绍，患有脊膜膨出后，采用哪些方法进行治疗效果是比较的好的。

脊髓脊膜膨出患者以新生儿居多，一般情况下，他们会出现不同程度的脊柱裂。脊柱裂又分为囊性脊柱裂、隐性脊柱裂等，其中囊性脊柱裂患者，可以在他的脊椎后纵轴线上看到囊性的包块突起，呈圆形或椭圆形，大小不等。随着患者年龄的增长，包块会逐渐增大。如果包块内有脑脊液，用手电筒一照，它就会透光;如果包块内有脊髓、神经组织等，用手电筒照它就不会透光，有时可以看见包块内有组织阴影。

通常，囊性脊柱裂患者啼哭时，包块张力增高，包块发硬，而患者安静时，包块较软且张力不高。当人触摸包块根部时，可以摸到骨头缺损的边缘，拍X光片会看到患者椎管扩大、棘突及椎板缺损。如果患者处在安静状态时，包块仍然张力增高、发硬，很可能因为他存在脑积水的问题。此外，绝大部分脊髓脊膜膨出患者有不同程度的神经系统症状和体征，仔细检查即可发现患者存在下肢无力或脚畸形等问题。如果用针刺这些患者的下肢或脚，他们反应微弱甚至没有反应，等到他们慢慢长大以后，还会出现大小便失禁等问题，严重者双下肢瘫痪。

脊髓脊膜膨出手术基本要点

（1）切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损对单纯性脊膜膨出者经此手术可以获得治愈。

（2）探查脊髓与神经根向脊膜囊内膨出的情况，宜在手术显微镜下将其进行游离和分解，使之还纳于椎管内绝不能盲目地予以切除。

（3）脊髓脊膜膨出手术时，通常需要向上、向下扩大椎板切开范围以便于对椎管内进行探查和处理，这有利于将膨出神经组织的还纳。

（4）对合并脑积水、且出现颅内压增高症状者应先作脑积水分流术以缓解颅内高压索第二步才作脊膜膨出切除修补术。

（5）伸向咽后壁、胸腔、腹腔盆腔的脊膜膨出包块常需进行椎板切开并邀请相关学科医师施行咽后、胸腹、盆腔内的联合手术。

脊膜膨出发现后，一定要抓紧时间治疗，不仅疾病会对患者的工作和生活带来影响，后期严重还会对性命造成威胁，所以大家一定时刻警惕着，不要为了节约一时的治疗费用，而让日后加大治愈疾病的难度，得不偿失。