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小编教你如何检查下腔出血

导读:其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化,还可见于血液病、各种感染所致的脑动脉炎、脑基底异常血管网病、肿瘤破坏血管、抗凝治疗的并发症等。

针对下腔出血,人们平时应多注意个人卫生,目的在于预防下腔出血,加强对下腔出血的了解,做好下腔出血常识的预防工作。那么,小编教你如何检查下腔出血下面咱们一起解答吧。

蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性动脉瘤破裂,约占70%;其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化,还可见于血液病、各种感染所致的脑动脉炎、脑基底异常血管网病、肿瘤破坏血管、抗凝治疗的并发症等。

由于SAH的病因不同,其发病机制也不一样。一般来说,脑动脉瘤好发于动脉分叉处,80%位于基底动脉环前部,特别是颈内动脉与后交通动脉、大脑前动脉与前交通动脉分叉处最多见。由于该处动脉内弹力层和肌层的先天性缺陷,在血液涡流的冲击下渐向外突出而形成动脉瘤;脑血管畸形的血管壁常为先天性发育不全、变性、厚薄不-;脑动脉硬化时,脑动脉中纤维组织代替了肌层,内弹力层变性断裂和胆固醇沉积于内膜,加上血流的冲击,逐渐扩张而形成动脉瘤。因此,在脑血管已形成上述病变的基础上,当重体力劳动、情绪变化、血压突然升高、饮酒特别是酗酒时,脑底部及脑表面血管发生破裂,血液流入蛛网膜下腔。

颅内脑动脉瘤破裂,血液进入蛛网膜下腔,可引起颅内压突然升高,甚至因脑推移压迫脑干以致骤死。血液刺激可发生无菌性脑膜炎,血凝块和血液刺激可分泌大量渗出液,出现蛛网膜粘连,阻碍脑音波循环和吸收,导致不同程度的正常颅压性脑积水。当血液进人蛛网膜下腔后,直接刺激血管或血细胞破坏产生多种血管收缩物质(如5一经色胺、肾上腺家、去甲肾上腺素,氧合血红蛋白等)刺激血管,使部分患者发生血管痉挛,这种痉挛多为局限性,也可为广泛性,严重时可导致脑梗死。

引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是先天性颅内动脉瘤和血管畸形,其次为高血压脑动脉样硬化、颅内肿瘤、血液病、各种感染引起的动脉炎、肿瘤破坏血管、颅底异常血管网症(moyamoya病)。还有一些原因不明的蛛网膜下腔出血,是指经全脑血管造影及脑CT扫描未找到原因者。

病因中粟粒样动脉瘤约占75%,年发病率6/10万;动静脉畸形约占10%,多见于青年人,90%以上位于幕上;脑底异常血管网(Moyamoya病)占儿童SAH的20%;原因不明占10%。一般认为30岁以前发病者,多为血管畸形,40岁以后发病者多为颅内动脉瘤破裂,50岁以上发病者,则往往因高血压脑动脉硬化及脑肿瘤引起。

另外,吸烟、饮酒与蛛网膜下腔出血密切相关。国外动物实验证明形成动脉瘤有3个因素:Willis环压力、高血压和血管脆性增加。吸烟能影响这3个因素,引起血压急性升高,在3h后逐渐回落,与临床所见的蛛网膜下腔出血发生几率在吸烟后3h内最高相吻合。吸烟还可激活肺巨噬细胞活性,促进水解酶释放,可引起肺损害与脑血管脆性增加,从而增加蛛网膜下腔出血的危险率。大量饮酒可能引起高血压或其他包括血凝机制和脑血流之改变,可加速促发蛛网膜下腔出血。有人报道,过量饮酒者蛛网膜下腔出血的发生率是非饮酒者的2倍。

以上就是针对小编教你如何检查下腔出血做出的详细回答,相信你已经有了详细了解。如果你也患上了下腔出血,那么,要引起重视,同时对下腔出血别过于着急,下腔出血只要检查,针对不同的病情,制定合适的下腔出血治疗方案,是很好治疗的。通过以上的介绍,大家对小编教你如何检查下腔出血应该有所了解,最后祝患者早日康复。

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