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容易与反流性食管炎混淆的疾病

导读:胃疡:疼痛多位于胃脘部,常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作,x线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变。

我们在生活中难免会受到一些疾病的困扰,可是有的时候一些疾病症状不是很明显,就很容易跟别的疾病混淆,反流性食管炎也是这样的,所以下面我们就给大家介绍一下哪些疾病容易和反流性食管炎相混淆,大家一起来了解一下吧。

1、脾痹(心痛):以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主,常于劳累后发作,多无胸骨:后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。

2、食管癌、食管痹:以噎膈为主症,食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。

3、胃疡:疼痛多位于胃脘部,常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作,X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见溃疡病变。

4、心绞痛:食管炎的肌性疼痛与心绞痛可单独存在,有时同时存在,均可用硝酸甘油等缓解,鉴别很困难。心源性疼痛常横向胸部放射,而食管性疼痛垂直放射。两种类型的疼痛均能被运动突然引起,但改变体位用力时可发生反流,而持续不用力的运动可造成心绞痛。

5、癔症球:是指病人主诉喉部有异物感,不能起始吞咽,有堵塞感,临床检查未见器质性病变。认为是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有时为少数病人的仅有的症状而导致误诊。

促进食管和胃的排空

(1)多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、胃的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉),睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。

(2)西沙必利通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流

(3)拟胆碱能药乌拉胆碱能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。

通过阅读以上的文章,我们明白了,跟食管炎疾病相混淆的都有哪些,特别是一些身体其他方面的疾病也是容易和反流性食管炎相混淆的,甚至是不相关的部位,他们疾病症状也可能是相似的,所以大家要注意一下。

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