现实生活中患胃病的人还真不少,上至几十岁的老年人,下至十几岁的青少年,有些人症状不明显,但是到医院就诊时,却被查出患有萎缩性胃炎,这到底是一种什么样的疾病呢?下面我们就来看看。
前面已经提到,慢性萎缩性胃炎是一种稳定性较大、发展缓慢的慢性病,并没有什么可怕的。一旦被诊断为慢性萎缩性胃炎,首先要保持精神上的乐观,生活规律,避免饮酒、吸烟。其次,应根据萎缩的程度不同而区别对待。萎缩性月炎分为轻、中、重3级,并多少伴有肠上皮化生或不典型增生。对轻度无症状的萎缩性胃炎患者,可不服药;有症状者,予药物对症治疗。中度以上,尤其是重度萎缩伴有重度肠上皮不典型增生或化生者,因癌变可能性增大,要高度警惕,密切随访。
对萎缩性胃炎的随访,主要靠纤维胃镜检查,故定期胃镜观察,就显得十分重要。一般对轻度萎缩性胃炎患者,可1年至1年半复查1次;重度萎缩性胃炎,3个月至半年复查1次;怀疑恶变时,应及时手术治疗,以免失去治疗时机。
治疗萎缩性胃炎,目前国内外尚无特效药物。临床使用较多的有维酶素4片,每日3次,加用六味地黄丸1丸,每日2次,需长期口服,无明显副作用。三九胃泰1包,每日3-4次,一般服药3个月为l疗程。两种药物可交替使用。
目前此病尚无彻底治愈的方法,以下措施可早期发现癌变、保持病变稳定和减轻临床症状。
1.定期复查胃镜单纯萎缩性胃炎(指无肠上皮化生或仅有小肠型完全性肠上皮化生和无不典型增生)3年1次;单有结肠型不完全性肠上皮化生或单有轻度不典型增生两年1次;结肠型不完全性肠上皮化生同时伴轻度不典型增生一年1次,伴中度不典型增生3个月1次;如有重度不典型增生应视为癌变,宜施行手术。
2.内科治疗①幽门螺杆菌(简称HP)是慢性胃炎致病菌,故应首先抗菌治疗。现认为能抑制或杀灭HP最好的药物是:枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑、红霉素和四环素等。通常将上述药物中的三种或两种联用(称三联或二联疗法),取得的疗效最好。②口服硫糖铝、胃膜素和生胃酮等胃粘膜保护剂。③口服胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂等提高胃酸浓度。④有胆汁反流者应口服胃动力药(如吗丁啉、西沙必利或胃复安等),使胃蠕动加强,防止胆汁反流,以保护胃粘膜。
3.饮食疗法胃酸过低或有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、奶类;进食时应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免长期饮浓茶、浓咖啡、烈酒和吃辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
4.消除某些致病诱因如吸烟、情绪紧张或低落,以及长期服用对胃粘膜有刺激的药物,如阿司匹林、消炎痛、保泰松和水杨酸钠等。
鉴于萎缩性胃炎易癌变的说法,很多人被查出这种疾病时,常常会感到恐慌,食不知味,寝食难安,腹痛等症状也加剧,但专家指出,就现有的医疗水平下,这种疾病还是能治愈的,但是趁早治疗很关键。