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静脉血栓的手术治疗方法

导读:目前采用的方法,是先在健侧腹股沟部在局麻下作一小切口,显露股静脉,插入带气囊的腔静脉阻断导管,在取栓时鼓张气囊,暂时性阻断下腔静脉回流。

静脉血栓是一种很严重的疾病,所以需要患者积极的配合医生的治疗,自己不要盲目的用药的话就会使病情越来越严重,并且也会增加风险,那么对于静脉血栓患者来说,该如何有效的治疗呢?接下来让我们一起来听听相关专家是怎么介绍的吧!

手术疗法

下肢深静脉血栓形成,一般不作手术取栓。但对于广泛性髂股静脉血栓形成伴动脉血供障碍而肢体趋于坏疽者(股青肿),则常需手术取栓。手术时间,一般在发病72小时内,尤以48小时内效果最好。手术时间越早,手术取栓越可彻底,术后疗效更佳。

在作髂股静脉切开取栓时,需暂时性阻断下腔静脉或髂总静脉,以防取栓时血栓脱落发生肺栓塞。目前采用的方法,是先在健侧腹股沟部在局麻下作一小切口,显露股静脉,插入带气囊的腔静脉阻断导管,在取栓时鼓张气囊,暂时性阻断下腔静脉回流。然后再作病侧用股沟部切口,显露股静脉,插入Fogarty导管(一种带气囊的导管)向近心端到达髂总静脉,鼓张气囊后,将血栓缓慢地拉出。

在体表反复向心方向的手法挤压,挤出小腿静脉及分支内的血栓。术后需应用抗凝血疗法。

手术方式有下述数种:

原位大隐静脉移植术

本手术仅适用于股腘静脉血栓形成,方法非常简单,只需要膝后显露腘静脉,将大隐静脉远侧与膝以下腘静脉作端侧吻合。

必须具备下述条件:大隐静脉近端以上的股静脉和髂静脉通畅;小腿部深静脉通畅;大隐静脉无曲张及栓塞且瓣膜功能良好。本手术只需作一个吻合口,使同侧大隐静脉取代了股腘静脉的血液回流功能。

大隐静脉转流移植术

适用于近侧髂股静脉血栓形成,股静脉中下段及小腿深静脉无明显继发血栓的病例。

在患侧股静脉部位作一纵形切开,剖出管腔通畅的股浅静脉一段备用。继分离健侧大隐静脉,结扎、切断各分支,分离至膝以下达足够长度,在近股静脉处暂时阻断大隐静脉,于远端切断大隐静脉,腔内充盈肝素溶液(肝素20mg加生理盐水100ml)。

大隐静脉远端经耻骨上皮下脂层隧道引向患侧股浅静脉。全身肝素化(肝素1mg/kg)后作大隐静脉与股浅静脉端侧吻合术。

上次量是专家为您介绍的关于静脉血栓的手术治疗方式,希望杨姐能帮助大家正确的得到治疗,一旦患有静脉血栓其后果是非常严重的,但是大家也不要因此而悲观,只要在医生的正确指导下积极的接受治疗,病情就会得到有效好转。

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