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脊髓血管畸形

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变。它不包括脊髓血管母细胞瘤(血管网状细胞瘤)等血管性肿瘤。脊髓血管畸形占脊髓肿瘤的少部分。硬脊膜动、静脉瘘(AVF)患者中,大多数为男性,发病在40岁以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的发病率,10~30岁为发病高峰。

当颈膨大或腰膨大受累时,在瘫痪肢体上可同时出现上、下运动神经元损害的体征,这种症状反复发生,最终导致肢体瘫痪。

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由于畸形血管管壁薄、引流静脉压力高,特别是如并发动脉瘤或静脉瘤时,如有突然的动脉血压增高或静脉回流受阻的因素,则畸形血管极易破裂出血。

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血管瘤患儿的瘤体具有快速生长,稳定的自然病程,生长速度远超患儿的生长比例,而血管畸形患儿无此特征性的病程。

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一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛发病,疼痛部位与畸形所在脊髓节段相符合,反复发作,改变体位可诱发疼痛。

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近年来,随着脊髓碘水造影、mri、选择性脊髓血管造影技术和介入神经放射学的飞速发展,椎体及脊髓血管畸形的研究越来越受到重视。

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如果节段性脊髓动脉难以选择性插管,或如果脊髓前动脉直接的或有侧支的血供通过节段性脊髓动脉供养硬膜的动静脉瘘,那么血管内治疗应该是禁忌证,此时应进行外科手术。

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血管内栓塞术一般讲,脊髓血管畸形均是血管内栓塞术的适应证,尤其对于硬脊膜和脊髓周avf病人是首选治疗方法,对于无法进行栓塞的病例可选择其他治疗方法。

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当运动时病变节段脊髓神经元需要供血量增加,如不能满足即出现疼痛,感觉及(或)括约肌功能障碍,休息后缓解。

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80%以上病人有各种类型的感觉障碍,除疼痛、麻木外,常有深、浅感觉障碍,感觉障碍可呈根型或脊髓型分布。

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如果节段性脊髓动脉难以选择性插管,或如果脊髓前动脉直接的或有侧支的血供通过节段性脊髓动脉供养硬膜的动静脉瘘,那么血管内治疗应该是禁忌证,此时应进行外科手术。

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一半以上的脊髓血管畸形病人以急性疼痛发病,疼痛部位与畸形所在脊髓节段相符合,反复发作,改变体位可诱发疼痛。

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在日常生活中,应该随身携带药品,当自己自发性出血时,就应该取出备用药,最好是立即使用6-氨基己酸等止血药。

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脊髓血管畸形这种疾病带给患者的痛苦是非常大的,那么很多人对于该疾病并不是非常的了解,下面我们就对脊髓血管畸形这种疾病进行一些介绍,看一看,究竟她是怎样的一种病情,在该疾病

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因此,只要医生对该病有足够的认识和了解,选择正确检查和治疗方法,早期诊断和治疗(手术或栓塞),大多数患者是完全可以治愈的。

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夹层动脉瘤引起的肋间动脉或腰动脉闭塞,胸腔或脊柱手术,颈椎病,椎管内注射药物,选择性脊髓动脉造影并发症。

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当运动时病变节段脊髓神经元需要供血量增加,如不能满足即出现疼痛,感觉及(或)括约肌功能障碍,休息后缓解。

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血管瘤患儿的瘤体具有快速生长,稳定的自然病程,生长速度远超患儿的生长比例,而血管畸形患儿无此特征性的病程。

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如果节段性脊髓动脉难以选择性插管,或如果脊髓前动脉直接的或有侧支的血供通过节段性脊髓动脉供养硬膜的动静脉瘘,那么血管内治疗应该是禁忌证,此时应进行外科手术。

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