少见的有肺淤血、肺栓塞、肺真菌医学教`育网搜集整理病、肺吸虫病、肺阿米巴病、肺囊肿、肺泡微结石症、肺泡炎、肺含铁血黄素沉着症和肺出血肾炎综合征、恶性肿瘤转移等。

40岁以上出现咯血需警惕肺癌:40岁以上的吸烟男性一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块，肺癌的可能性相当大，这也是肺癌的早期症状之一。

②6-氨基已酸4～6g，以5%葡萄糖液或生理盐水100ml稀释，于15～30分钟内静脉滴完，维持量每小时1g，持续`2～24小时或更久。

判断咯出的血常与痰混在一起，其特点是:出血性状有关疾病痰中有小血点或血丝外伤、支气管肺癌、肺结核血脓痰相混肺炎、肺脓肿急性期(有毒腥气)。

凡喉部以下的呼吸道包括气管、支气管、肺部任何部位出血，并经咳嗽从口腔排出，称咯血。大咯血时，血液或血块可堵塞气管或支气管，从而引起窒息而死亡。大咯血常见的原因有肺结核、支

让病人侧卧，头偏向一侧，将舌用纱布包住拉出，在上下牙之间放置压舌医学|教育网搜集整理板或纱布卷，防止咬破舌。

支气管镜检查对大咯血病因诊断不清，或经内科保守治疗止血效果不佳者，目前多主张在咯血期间及早施行支气管镜检查。

对于反复咯血伴有慢性咳痰，痰量较多，且胸片上有环状或条纹状阴影或有囊肿形成者多考虑支气管扩张;而年轻患者，尤其是女性患者，反复发作的慢性咯血而无其他症状者，多支持支气管腺

肺结核咯血的患者，胸片示继发型肺结核(空洞形成)，痰三次未查到抗酸杆菌，随便讲一下结核的知识:窒息的抢救窒息是大咯血致死的主要原因之一，临床医生应熟悉大咯血窒息的抢救措施

查血型、血红蛋白镇静给予镇静剂，但不宜过深，以保持患者嗜睡状态输血止血血红蛋白60g/l时输血，休克时抗休克治疗。

需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。

需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。

根据最近的内外科系列综合研究，在上述常见病因中，引起大咯血的常见病因依次为:①支气管扩张(约占30%)。

剂量:10～20mg+5%葡萄糖250ml或500ml中缓慢静脉滴注，适用于老年患者、高血压及冠心病患者，有时需要检测血压并保证有足够的血容量。

大量咯血还须与呕血(上消化道出血)相鉴别前者常有肺结核支气管扩张肺癌心脏病等病史，出血前有咳嗽、喉部痒感胸闷感，咯出血液为鲜红色，混有泡沫痰一般无柏油样便。

很多大咯血的发生是在医院外的，因此掌握必要的自救处理知识是非常必要的!常常可以为专业医疗救助赢得时间。

支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管肿瘤(原发性肺肿瘤)等。

根据最近的内外科系列综合研究，在上述常见病因中，引起大咯血的常见病因依次为:①支气管扩张(约占30%)。

而过度紧张易造成喉头痉挛，不易把血咳出，病人表现为面色苍白、出冷汗、胸闷憋气、躁动不安，对此情况应清理病人口腔、咽部鼻腔中的血块，鼓励咳嗽并轻拍患侧背部。

应指导病人取患侧卧位，并做好解释工作，消除病人的紧张和恐惧心理。咯血期间，应尽可能减少一些不必要的搬动，以免途中因颠簸加重出血，窒息致死。同时，还应鼓励病人咳出滞留在呼吸