耳后淋巴结肿大的鉴别诊断 如何治疗耳后淋巴结肿大

一、耳后淋巴结肿大的鉴别诊断

1、耳前淋巴结肿大

不同部位的淋巴结，不同性质的“报警信号”，有其不同的意义。淋巴结肿大是最常见的异常现象。耳前淋巴结在眼皮、脸颊、腺、颊、耳、颧颞炎症等。

2、耳下区的韧实肿块

腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、粘液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。其中的粘液和软骨样组织都是由腺组织蜕变而成的。肿瘤外层是一层很薄的包膜，是由腮腺组织受压后变形所形成，并非真性包膜。触摸耳部就可以作出相应的诊断。

耳后淋巴结肿大的检查

1、颌面五官CT检查能及时、准确地对骨折部位、骨折类型及骨折移位程度做出诊断，对临床制订正确的治疗方案具有十分重要的意义。

2、气管软化的检测是由于缺乏软骨的软骨刚度和支撑力引起的一种病理现象。气管和支气管的并发症是先天性的，即原发性和继发性的2种。

二、如何治疗耳后淋巴结肿大

1、西医治疗

可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。西医治疗周期较短，见效快，但是西医疗法只能缓解症状，无法从根本上彻底治愈疾病，所以不推荐使用。

2、中医疗法

中药在治疗颈部淋巴结肿大方面有独特的方式，其中‘淋巴炎消贴’就以黑膏药的形式出现的，黑膏药在中医治疗领域发挥了重要作用，利用内病外治法，药效渗透病变位置，在不伤害身体情况下，达到治疗的目的。

耳后淋巴结肿大药物治疗

1、复方环磷酰胺片

适应症为适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

2、蒲地蓝消炎胶囊

清热解毒，抗炎消肿。用于疖肿、腮腺炎，咽炎、淋巴腺炎、扁桃腺炎等。

3、醋酸泼尼松片

适应症为主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。

4、复方斑蝥胶囊

破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴瘤，妇科恶性肿瘤等。

三、哪些淋巴结肿大应该重视

急性感染和结核感染引起的淋巴结肿大，要注意预防和治疗，但一些全身性疾病引起的淋巴结肿大，更应该引起重视。例如有的孩子有全身性疾病，高热不退，全身皮肤发红，颈淋巴结明显增大，这很可能是一种毒性严重的金黄色葡萄球菌性败血症所引起，如果不及时治疗，会危及生命。

儿童耳后淋巴结肿大有的发热１～２周还不退，而且面部、足手心、皮肤发红，眼球结膜、口腔粘膜也很红，皮肤上还出现些疹子，颈部淋巴结显得特别大，这是一种叫做皮肤粘膜淋巴结综合征的病，得了这种病后有可能引起心脏病。

更严重的是一些恶性病，如何杰金氏病、淋巴肉瘤、网状细胞肉瘤、白血病等都可以引起淋巴结肿大，如不及时治疗，全身情况逐渐恶化，往往危及生命。如果遇到淋巴结显着增大，互相粘连，不能活动，有触痛，或有全身淋巴结肿大而伴有贫血或全身症状严重时，必须及时请医生进一步检查，以便早期治疗，不能疏忽大意。

四、儿童淋巴结肿大有哪些原因

当触摸到这些疙瘩时，孩子并不感觉疼痛，一般不用处理。这是人体正常的浅表淋巴结，如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小，单个或成串状，触摸时孩子会哭闹或叫痛，家长应该重视。因为它是小儿许多疾病的症状之一，常见的疾病有以下三类：

１．慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎、龋齿、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等，均可引起下颌下、枕部、耳后淋巴结肿大。

２．儿童耳后淋巴结肿大结核性炎症感染结核杆菌后，小儿也可有颈部、耳后、颌下的淋巴结肿大和疼痛，同时还伴有低热、盗汗、消瘦等表现。

３．传染病及全身感染例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染及白血病，这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结。

发现淋巴结肿大时首先要看小朋友的全身情况如何。同时检查一下淋巴结的部位、大小，能不能移动，压上去痛不痛。观察一下体温有没有改变，淋巴结是否在继续增大。如果全身情况很好，小孩很活泼，不发热，胃口也很好，体重在增加，面色正常，那就可以放心。如果肿大的淋巴结只限于枕部、耳后、颈部、颌下，可以活动，没有压痛，开始发现于感冒或附近有过脓疮，淋巴结也不是很大（直径１公分以内），虽然增多一些，但没有继续增大，还不要4。但要把病因治好。