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垂体泌乳素瘤的饮食禁忌

导读:鲜黄花菜中含有一种“秋水仙碱”的物质,它本身虽无毒,但经过肠胃道的吸收,在体内氧化为“二秋水仙碱”,则具有较大的毒性。

一、垂体泌乳素瘤饮食禁忌

一、饮食适宜:1、宜吃饮食以清淡易消化为主;2、宜多吃温阳的食物;3、宜吃含优质蛋白质的食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

黄花菜。黄花菜性平、味甘、微苦,归肝、脾、肾经;有清热利尿,解毒消肿,止血除烦等功效。鲜黄花菜中含有一种“秋水仙碱”的物质,它本身虽无毒,但经过肠胃道的吸收,在体内氧化为“二秋水仙碱”,则具有较大的毒性。所以建议食用干品,跑发后食用,且每次不要多吃。

黄瓜。性凉,味甘,有小毒;入肺、胃、大肠经。具有清热利水,解毒消肿,生津止渴等功效。黄瓜可当水果生吃,但不宜过多。黄瓜中维生素较少,因此常吃黄瓜时应同时吃些其他的蔬果。

绿豆。绿豆具有清暑益气、止渴利尿等功效。夏天或在高温环境工作的人出汗多,水液损失很大,钾的流失最多,体内的电解质平衡遭到破坏。用绿豆煮汤来补充是最理想的方法,不仅能补充水分,而且还能及时补充无机盐,对维持水液电解质平衡有着重要意义。

三、饮食禁忌:1、忌常吃味重食物2、忌吃难消化食物3、忌吃易胀气的食物

 四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

腊肉。腊肉含过多的钠,钠离子进入身体後不易排出,且有吸收水分的特性,因此会让体内水分滞留体内。水肿病人不宜吃腊肉。

辣椒酱。辣椒酱中常添加大量盐分,含钠量惊人,易使水分滞留体内。水肿病人不宜吃辣椒酱。

蜜饯。蜜饯需要盐和调味品来腌渍,不利于体内水分代谢。尽量少吃。

二、垂体泌乳素腺的诊断方法

垂体泌乳素腺瘤通常是稀疏颗粒的单激素分泌性腺瘤。泌乳素腺瘤是由分泌催乳素或生长激素的一种瘤细胞组成或由分泌混合型多激素两种或多种以上瘤细胞组成,免疫组化和原位杂交分析显示产生催乳素的细胞同时也能产生生长激素。

一、垂体泌乳素腺的疾病诊断方法

泌乳素腺瘤通常分为微腺瘤(10mm)女性的泌乳素腺瘤大多是微腺瘤,男性的泌乳素腺瘤就诊年龄大、肿瘤大、泌乳素水平高和肿瘤侵袭性生长等特点。

诊断依靠排除引起高催乳素血症和垂体压迫的其它原因:

1、排除妊娠;

2、通过仔细地询问病逝,排除药物的作用;

3、通过仔细地询问病史,体格检查、实验室和放射学检查,排除其它的功能性原因,如胸壁损伤、肾或肝衰竭、或系统性和转移性疾病;

4、通过TSH测定,排除原发性的甲状腺功能功能低下。

三、垂体泌乳素腺的发病原因是什么

高PRL血症原因众多,详见表1。除生理性高PRL血症外,还有病理性、药物性原因。原因不明者称为特发性高PRL血症。

1.病理性高PRL血症

病理性高PRL血症多见于下丘脑-垂体疾病,以PRL瘤最为多见。除PRL瘤(或含有PRL瘤的混合瘤)外,其他下丘脑-垂体肿瘤、浸润性或炎症性疾病、结节病、肉芽肿以及外伤、放射性损伤等均是由于下丘脑多巴胺生成障碍或阻断垂体门脉血流致使多巴胺等泌乳素释放抑制因子(PIF)不能到达腺垂体所致。由于泌乳素释放因子(PRF)增多引起高PRL血症的情况见于原发性甲减、应激刺激和神经源性刺激。慢性肾功能衰竭患者由于肾小球滤过清除PRL障碍而导致高PRL血症。肝硬化患者由于雌激素和PRL在肝脏的灭活障碍致血PRL升高。某些风湿性疾病如系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征、系统性硬化症也可出现高PRL血症,但与疾病的活动性和血清学异常无相关性,自身免疫性疾病伴高PRL血症的原因不明。高泌乳素血症可伴或不伴溢乳。

2.药物性高PRL血症

能引起高PRL血症的药物众多,包括多巴胺受体拮抗剂、含雌激素的口服避孕药、某些抗高血压药、*制剂及H2受体阻滞剂(如西咪替丁)等。其中多巴胺受体拮抗剂是一些具有安定、镇静或镇吐作用以及抗抑郁、抗精神病类药物。在常用剂量时血PRL一般不超过100µg/L。口服多潘立酮5~7天后所致高PRL血症水平在35~70µg/L之间,偶可明显升高,被误诊为PRL瘤。由于氯丙嗪和甲氧氯普胺(胃复安)的作用最强,25mg氯丙嗪可使正常人血清PRL水平增加5~7倍,故常用于PRL的动态试验以协助PRL瘤的诊断。

3.PRL瘤

PRL瘤的发病机制曾有过几种假说。以往认为长期服用雌激素可能是PRL瘤形成的原因,但大规模研究表明口服避孕药,尤其是低剂量的雌激素和PRL瘤的形成并无联系。现认为垂体的自身缺陷是PRL瘤形成的起始原因,下丘脑调节功能紊乱仅起着允许和促进作用。用分子生物学技术在人类腺垂体肿瘤中找到一些候选基因,其中与PRL瘤有关的肿瘤激活基因有肝素结合分泌性转型基因(heparinbindingsecretorytransforminggene,HST)、垂体瘤转型基因(pituitarytumortransforminggene,PTTG)。肿瘤抑制基因有CDKN2A基因和MENI基因,后者在家族性多发性内分泌腺瘤综合征-I型患者中被发现。由于这些基因的变异,解除了垂体干细胞的生长抑制状态,转化成某种或几种腺垂体细胞,并发生单克隆增殖。在下丘脑激素调节紊乱、腺垂体内局部形成肿瘤,导致某种或几种腺垂体激素自主性合成和分泌。

特异性肿瘤分子标志物的发现有助于微腺瘤的早期诊断及治疗,并为选择合适的随访方案提供依据,对家族性MEN-I进行家族筛查也将成为可能。

四、垂体泌乳素腺的治疗方法是什么

泌乳素瘤的治疗,决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。

一。药物治疗:

首选溴隐亭,开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降,2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察,但复发率逐年增高。

二。手术治疗:

适用于①溴隐亭治疗3月以上无明显效果的巨大腺瘤,②要求生育的患者,但手术治疗往往不彻底,术后大多仍须溴隐亭治疗。

 三。放射治疗:

可防止停药后复发,以求长期控制。

 四。妊娠期泌乳素瘤的处理:

1.妊娠期使泌乳素瘤增大的危险性很小。

2.一旦受孕应立即停用溴隐亭;

3.下述情况应引产或再服用溴隐亭:瘤体>10mm,每4-6周检查视野,如出现头痛、视野缩小者应予以引产。如必须推迟分娩,则应持续应用溴隐亭使瘤体缩小。

4.用溴隐亭的孕妇产后24小时一般宜停药。产后不宜哺乳。

5.产褥期使用溴隐亭的患者应注意避孕剂的影响,若需避孕,不宜使用雌激素类避孕药。

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