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儿童异位性皮炎的治疗 异位性皮炎的症状

导读:婴幼儿期患者的皮肤呈现大片干燥红斑、丘疹,并伴有继发性小水泡性、渗出性及结痂性病灶,成人期则会慢慢增厚,儿童期介于两者之间,但并非每个病童都会完全经历这三期的变化。

一、小儿异位性皮炎怎么治疗

异位性皮炎是一种好发于婴幼儿、儿童及青少年时期、且容易复发的慢性病,幼儿时期的异位性疾病,包括异位性皮炎、气喘和过敏性鼻炎、结膜炎,这些都与个人体质及家族特殊敏感病史有密切关系。所以异位性皮炎与气喘或过敏性鼻炎往往是“三位一体”,宝宝只要有其中一种症状,另外两种也会随之出现。

婴幼儿期患者的皮肤呈现大片干燥红斑、丘疹,并伴有继发性小水泡性、渗出性及结痂性病灶,成人期则会慢慢增厚,儿童期介于两者之间,但并非每个病童都会完全经历这三期的变化。除了皮肤表面的变化外,另一大特征就是搔痒,季节变换、环境变化及外界刺激,都可能造成痒感而导致幼儿搔抓,而搔抓又会引起疹子,起疹子又会导致搔痒,如此恶性循环,不易痊愈。

小儿异位性皮炎套装口服产品可减少t淋巴细胞的激活,并抑制体液免疫,特别是细胞介导的免疫反应,防治脏腑器官出现的排斥反应。此套装用于治疗异位性皮炎与肾上腺皮质激素比较,前者不透过皮肤角质层,不引起皮肤萎缩,不抑制肾上腺皮质功能,不引起快速免疫反应,主要作用为抑制t淋巴细胞活化,同时发现,小儿异位性皮炎套装由于能抑制神经多肽,同时具有止痒的作用

抗炎抗水肿——有利于炎性破损皮肤的加速愈合,让皮炎代谢产物、毒素及水肿及时排泄。

抗过敏——强力抗过敏,对于花粉、灰尘、螨虫及某些食物易过敏的孩童,经服用cbh产品,均可得到不同程度的缓解和消除,如过敏性鼻炎、花粉症等。

提高免疫功能——在人体迅速脱敏的同时,增强抗病能力,平素易患感冒者,服用一个疗程的套装后极少有感冒病的发生。

调节内分泌——儿童颜面长红疙瘩可明显减轻消退,皮肤恢复柔嫩、光滑,内分泌失调的小儿也能及时得到调整,保证肠胃健康。

异位性皮炎的患者皮肤耐受性差,所以任何的刺激都可能诱发严重的症状。这些刺激包括:食物、环境中的过敏原、细菌、冷、热、情绪等。所以如果能对这些因素加以适当控制,就可以让宝宝的皮肤不再红红、痒痒,并且降低异位性皮炎的发作次数和程度。小儿异位性皮炎及时的治疗,能让小朋友少受点罪,才能健康成长。

二、宝宝患皮炎妈咪要怎样护理

异位性皮炎的患者皮肤耐受性差,所以任何的刺激都可能诱发严重的症状。这些刺激包括:食物、环境中的过敏原、细菌、冷、热、情绪等。所以如果能对这些因素加以适当控制,就可以让宝宝的皮肤不再红红、痒痒,并且降低异位性皮炎的发作次数和程度。

母乳

母乳是新生儿最好的食物,它含有丰富的免疫物质,不仅可提供被动性的免疫力,还可以主动性地刺激新生儿的防御系统。有过敏性疾病家族史的婴儿,若完全以母乳哺育,则其发生异位性皮肤炎及食物过敏的几率,可比用配方奶粉喂食者大为降低。

食物控制

虽然医学上未证实食物与异位性皮炎的直接关系,但是某些食物确实会使搔痒的感觉较为明显,如禽蛋、海鲜、香菇、竹笋等。不过每个孩子敏感的食物不同,父母要长时间观察,并避免宝宝把食物留在嘴巴四周,以减少刺激。

减少环境过敏原

灰尘和尘螨是常见的过敏原,也是异位性皮炎恶化的因子。因此家中最好不要用地毯,家具改用皮质、木制质地的,保持环境清洁,以减少灰尘。起居室内湿度不要太高。让宝宝远离绒毛玩具、家中宠物、二手烟,同时清洁剂、洗衣粉、洗洁精、消毒水等化学物质,也不可直接接触幼儿皮肤。

注意温度适中

有些小宝宝在天气热的时候,容易出汗而感到搔痒,有些是寒冷时因干燥而发作。因此温湿度适中的环境对异位性皮炎宝宝是十分重要的,室温最好保持25~28℃左右。

避免情绪与压力

情绪和压力也会令孩子有搔抓的习惯,使得皮肤更容易恶化。父母对孩子应该尽量给予鼓励,减少责骂或要求,让孩子能在没有压力的环境中成长。另外异位性皮炎宝宝的抵抗力较差,皮肤湿疹会增加感染的机会。所以宝宝一旦有感染,应该立即去医院就诊,以免症状加重。

掌握洗澡要领

补充皮肤的水分是各时期异位性皮炎的根本治疗法,每天至少补充保湿性产品2~3次,洗澡时让宝宝以微温的水(水温约33~40℃,越热的水冲刷油份的力量越强),越快洗完越好。避免使用刺激性的化学药剂和消毒性产品,洗澡后立刻涂抹保湿性强的乳液或乳霜,才能锁住水分,使水分不至于流失。绵羊油或绵羊乳液则要避免(因为羊毛脂本身可能引起过敏)。冬天较少流汗的话,可以选择鼠蹊、腋下、手脚等部位清洗即可,另外还要涂抹保湿性高的护肤品。尽可能减少肥皂的使用,不可用毛巾、刷子或海绵搓洗皮肤。

宝宝衣物应为全棉材质

衣物的选择最好是宽松、柔软的棉质的衣物,甚至连寝具、家具装饰等都要尽量避免对皮肤刺激的因素,皮肤也不要直接接触羊毛、尼龙、牛仔布等人造或粗糙纤维。

夏天保持皮肤干爽

夏天随时以干毛巾按压吸干宝宝皮肤上的汗水,不要用力擦拭皮肤,以免摩擦刺激。衣服有一点点湿,就要立刻换掉,并且为了避免让宝宝处在闷热的环境中,家中最好安装空调。

止痒

皮肤痒是非常不舒服的,父母可以用冰袋隔着干布,帮宝宝冰敷,或是轻轻拍打搔痒的部位。急性反复发作的湿疹合并有抓伤的皮肤炎,应考虑是否有皮肤感染的可能性。而给予抗组织胺药物,只要有一点点疹子,就要涂抹。医生处方的药剂、含量皆在安全控制内,父母可放心使用。

三、异位性皮炎的临床症状表现

本病的症状多种多样,其炎症可由急性到慢性,反复发作,有剧烈瘙痒,病程较长。随着年龄的增长,皮疹的特点也有所改变。通常可分为三个阶段,婴儿期、儿童期、青年成人期。有些患者各期症状依次发展,但也有的仅有一两个阶段。

婴儿期一般发病较早,约60%在生后1~6个月内发病,也有早至出生1周发病的。约90%左右在5岁内发病,超过35岁发病的不足5%。

(一)婴儿期临床表现与婴儿湿疹相同,损害部位主要在额、面颊、耳廓、头皮及下颊部,四肢和躯干也可发生。初起为急性红斑,渐渐,在红斑基础上出现针头大的丘疹、丘疱疹及水疱,可密集成片,境界不清。皮疹呈多形性瘙痒著明。搔抓重者可有抓破,渗出浆液及显露有多量渗液的鲜红糜烂面,渗液干后结痂,头皮部可呈黄色脂溢性痂。病情时重时轻,某些食品或环境等因素可使病情加剧,一般常在2岁内逐渐痊愈。

(二)儿童期多在婴儿期缓解1~2年后,自4岁左右开始发病,少数自婴儿期延续发生。皮损常累及四肢伸侧或屈侧,常限于腘窝及肘窝等处。皮损潮红常比婴儿期为轻,丘疹暗红,渗出较轻,可有抓破。久之,皮疹肥厚呈苔藓样变。少数可呈痒疹样损害,正常皮色或暗褐色,表面粗糙,散布于四肢伸侧。附近淋巴结可肿大。

(三)青年成人期指12岁以后青少年及成人阶段的遗传过敏性皮炎,可从儿童期发展而来或直接发生。皮损常为苔藓样变或呈急性或血急性湿疹样损害,好发于肘窝、(月国)窝、四肢及躯干。除上述症状外,患者常伴全身皮肤干燥,或呈轻度鱼鳞病样改变,手掌纹理粗重,面色常较苍白,眼眶周围轻度色素沉着,呈淡褐色晕。皮肤经钝物刺激后呈白色划痕,冷热刺激、情绪波动、出汗及毛织品接触均易使瘙痒加剧,约60%~70%可伴有支气管哮喘或过敏性鼻炎史。

四、异位性皮炎的预防

1.减短指甲,避免无意识搔抓时造成皮肤严重损伤

2.避免过度沐浴及少用肥皂或含有药性、皂碱、香精之清洁剂,避免皮脂流失而使皮肤干燥,可选用天然植物成份(如超浓缩葵花子油)之清洁嫩肤产品,以维护肌肤脂质。[4][5]

3.用温水盥洗,避免酸碱值高的清洁剂与洗衣剂,并应洗净无残留,以免刺激皮肤

4.沐浴后及干冷时可涂抹适量无刺激(药性、香精、防腐剂)的润肤剂[1]

5.远离用香水、芳香剂、蚊香、樟脑丸、杀虫剂等刺激物质或气味

6.穿着棉质衣物,避免穿着易造成刺激的羊毛、尼龙材质。

7.被子的选择可选用蚕丝或化学材质,勿使用毛毯,易缠有尘螨。[6][7]

8.避免衣物粗糙、过紧而造成摩擦刺激加重病情

9.高温时保持凉爽避免流汗与太阳直接照射,汗水及阳光皆会刺激皮肤

10.避免接触与动物(宠物)皮屑、毛发、排泄物接触,此类物体中皆含大量易刺激病原体

11.不铺地毯、草席榻榻米,远离毛绒玩具,以免缝隙中孳生病原体

12.将厚窗帘布替换为百叶窗,灰尘易堆积于厚窗帘布上

13.周围相对湿度保持50~65%间,同时避免温差过大,患者极易因过度敏感而发作

14.使用空气过滤器减少霉菌生长,并应定期更换滤网

15.每周并以高温清洗寝具,减少含菌数

16.时常清扫环境减少灰尘,降低刺激原

17.禁烟并远离二手烟,烟中所含化学物质为体内免疫系统的大敌

18.部分患者避免食用牛奶、蛋、鱼、小麦、花生、大豆,少数患者对其中食物过敏

19.减少情绪波动与精神压力,经证实负面情绪与精神压力会导致内分泌失调

20.皮肤伤口须小心处理,避免引发感染

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