孩子出现脊柱侧弯要怎么办 孩子发育期间需警惕脊柱侧弯

一、何谓脊柱侧弯

简单说就是脊柱往侧面弯曲了。一般来说，从背后观察正常的脊柱时，背部的形态是直的，躯干双侧对称;从侧面观察正常脊柱时，可以在颈部、上部躯干以及下部躯干观察到曲度。躯干上部有一个微小的弧度，称为后凸;躯干下部有一个相反的弧度，称为前凸。正常情况下存在着一定度数的颈前凸、胸后凸和腰前凸，它们对维持骨盆以上躯干的平衡性是非常必要的，一旦偏离了这一正常排列，可能表现为后凸或者前凸或是更为普遍的侧凸。它通常都会合并有椎体的旋转。所以有此症的病人其外表所表现的就是肩膀、肩胛骨及腰部一高一低、手臂与身体的距离也不对称。除非是相当严重才会有腰酸、背痛、呼吸困难等现象。

　脊椎侧弯的原因

脊柱侧弯的缘故原由有许多，最常见倒是所谓缘故原由不明(特发性)脊椎侧弯，它常产生于十至十四岁之间的小学、中学女生，其度数在十度以上者，高中女生约为百分之四点六，固然绝大部份的病例都相称轻不会恶化，但有一些病人在快速发展期数年之间就恶化的很锋利，以是定期追踪黑白常重要的。

别的一个重要缘故原由是孩子的坐姿禁绝确以及背上的双肩书包太重，要是孩子恒久以来都背着凌驾本身应该蒙受重量的书包去上学，会给颈、肩部肌肉造成很大压力，致使不少青少年患上态性劳损为主的颈椎病，出现脊柱侧弯。

除了上述原因外，引起脊椎侧弯的还有先天性、神经肌肉性疾病如小儿麻痹或脑性麻痹、外伤、发炎、肿瘤等。

二、预防脊椎侧弯的方法有什么

骨科专家说，脊椎是人体重要的一组骨头，包括7个颈椎、12个胸椎、5个腰椎。在脊椎中间有脊神经通过。脊神经通导人体各部位运动和感觉的信号，连接着大脑。脊神经一旦受损就会出现截瘫，经受压就会在相应部位出现麻木和诸多不适。

青少年的脊椎受损大多与不良的生活习惯、学习姿势有关。脊椎的受损在治疗上难度较大，一般情况下，不能痊愈。青少年经常出现的有颈部酸痛、腰痛等诸多不适。如有的同学学习认真，长期坐在桌前看书写字，颈椎始终处于前倾位置，长期如此，会造成颈椎生理曲度改变，成年后重者出现骨质增生或骨刺、双手麻木。

针对“预防脊椎侧弯的方法有什么”这一问题，骨科专家说，为了防止颈椎病的发生，比较好的方法是在桌前学1个小时左右，适当活动一下。如：做颈保健操，让颈椎有一个休息时间，这也是国家教育部门规定，每节课45分钟后中间需要休息10～15分钟的道理之一。在课间休息时，青少年不要继续坐在桌前学习。

通过研究发现，部分青少年存在看书或写字时坐位姿势不端正的情况，喜欢趴着写字看书，这时的脊椎处于一个侧弯状态，两侧肢体受力不平衡。有些青少年为了追求时髦或其他原因，不喜欢使用双肩背包。由于现在学习用品重量大大超过或接近生理的负重能力，而单肩包只能一侧用力。为了负重，也就是说为了抵抗地球所产生的重力，只能耸高背侧的肩膀来取得平衡，脊椎就处在一侧用力状态，长此以往，就有可能造成腰椎侧弯。

还有些青少年喜欢躺在床上看书，认为这样既可以休息，又能不耽误学习。其实，床上看书是一个很不好的习惯。床上看书一般都选用侧卧，并把头部抬高，这时的脊椎处于侧弯S形状态，脊椎的两侧受力是不均等的，这也是造成脊椎侧弯的重要原因之一。生活中应该避免类似的情况发生。

由于脊柱侧弯对患者的危害很大，青少年是祖国的危害，家长眼里的骄傲，所以家长朋友应该了解预防脊椎侧弯的方法有什么，时刻提醒孩子注意以上问题，如果出现了脊柱侧弯，应该及时的去正规的医院进行有效的治疗，避免疾病严重了给孩子的身心造成伤害。

三、脊柱侧弯的诊断办法有什么

骨科专家说，临床上脊柱侧弯是很难被发现的，脊柱侧弯是很难被发现的，生活中有很多患者都是等到出现了明显的畸形，发生了脊柱弯曲、背部不对称地隆起、含胸哈背的现象才被发现的，不少患者的胸后背部隆起一个“肋峰”，又称为“剃刀背”的时候才被发现，这时患者的体形受到了明显的影响，自信心受挫，不利于心理健康。

针对“脊柱侧弯的诊断办法有什么”这一问题，需要从多方面介入，才能有效地得到确诊。有些病史对诊断很有帮助，如先天性脊柱侧弯常常伴有先天性心脏病、泌尿系统畸形、神经系统病变神经纤维瘤病病人的侧弯为遗传性疾病，皮肤会出现咖啡色斑和毛发的异常等。

除了常规的外观检查之外，神经系统的检查是必不可少的，如腹壁反射和病理反射检查，并需要观察是否有感觉、运动障碍，感觉分离通常提示脊髓空洞的可能。

通过脊椎站立位全长X摄片检查是可以有效的诊断脊柱侧弯的，骨科专家说，这一办法可以获得许多重要的信息：初步了解脊柱侧弯的类型，是特发性、先天性或是其他类型;侧弯弧度大小的测量，目前通用的测量方法是Cobb’s角。

四、脊柱侧弯的治疗

脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。

一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：

(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;

(2)支具治疗不能控制，侧弯快速进展者;

(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。

由于脊柱侧凸病因复杂，类型繁多，是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数，还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识，因其随年龄增长不仅畸形加重，且变得僵硬，难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合，可能会影响其脊柱生长发育，远期很可能会出现畸形加重。另外，脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析，采取个体化的治疗措施。

脊柱侧凸手术目的是：防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术，脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形，但也不能得到100%的纠正，因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性，过分的矫正容易导致内固定物失败，增加手术并发症发生率，甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同，一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%～80%。