高龄孕妇无创检查时间 无创DNA和唐氏筛查有区别吗

一、高龄孕妇无创检查时间是什么时候呢

无创DNA什么时候做？按照卫计委指南规定，无创DNA最佳检测时间为孕12周-孕（22周+6天）。若怀孕时间已超过上限（孕周>22周+6天），则检测风险增高；过小（孕周<12周），也会对筛查结果的准确性造成影响。因此，大多数孕妇会选择在怀孕14-18周的时候做无创DNA产前检测。

另外，孕期出现以下情况，也可以开始考虑做无创DNA产前检测：

1、“唐筛”或影像学筛查，例如孕期B超，显示异常或胎儿NT值增高。

2、发现单项指标值改变。

3、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少或先兆流产等已不适宜有创产检。

4、羊水穿刺失败。

5、对有创产检产生心理障碍。

　无创DNA要多少钱

无创DNA产前检测，一般正常花费在2800-3500元左右。

依据各地的收费标准，无创DNA价格从1000元到3500元不等。国家卫计委已公布了第一批109家经批准开展产前诊断技术服务机构的名单，比如在广东卫计委政府网便可查询到广东省内可做无创DNA产前检测的32家机构。收费标准如遇调整，确定无创DNA要多少钱，还应看服务机构的实查项目的具体收费。广州医科大学第三附属医院产前诊断和胎儿医学中心主任陈敏表示，无创DNA产前检测一次检查要花3000多元，而传统的唐氏筛查大概只需五六百元。

特别提醒，莫贪小便宜，孕妇应选择具有资质、具备相关技术和设备的正规机构做无创DNA，以保证筛查准确率，这样才更有可能生出一个健康的宝宝。

二、无创DNA和唐氏筛查有区别吗

无创DNA和唐氏筛查有区别吗？作为目前使用最广泛的唐氏综合征产前筛查手段，唐氏筛查（简称唐筛）主要利用血清生化值计算胎儿患21-三体、18-三体和神经管畸形的风险值，在国内检出率大约60%。无创DNA产前检测主要针对的孕妇人群之一，就是“唐筛高危”孕妇。因为经过羊水穿刺确诊后的唐筛高风险孕妇，一般仅有5%-10%显示为真阳性，意味着其余90%-95%的唐筛高风险孕妇承担心理和经济的双重负担。

无创DNA产前检测和唐氏筛查相比，具有以下优势：

1、检验结果更准确。基于新一代高通量测序和信息分析技术筛查染色体非整倍体疾病，无创DNA产前检测准确率据可达90%以上，大大降低了唐筛假阳性和漏检结果带来后续创伤的风险。

2、检测更多染色体。无创DNA可筛查出21-三体，18-三体和13-三体三种疾病，同时可做出其他染色体异常的提示，而唐氏筛查只检出21-三体和18-三体两种染色体非整倍疾病。

3、筛查孕周范围更广。早孕期唐筛适合孕周为11-13周，中孕期唐筛为15-20周，而无创产前基因诊断适合孕周持续时间能直至孕（22周+6天）。

三、对于高龄的孕妈妈们来说有必要做无创DNA吗

1、无创。无创基因产前检测是采集孕妇外周静脉血，并通过提取孕妇外周静脉血中的血浆中来提取游离的DNA，并对DNA片段进行大规模的基因组测序。再经过生物信息学等的分析，来得出胎儿患唐氏综合征的风险率。

2、安全。传统的检测唐氏儿的方法之一中，羊水穿刺对孕妇和胎儿有一定的风险，可能会导致胎儿宫内感染或流产。但无创基因检测能够很好的避免胎儿的宫内感染以及流产，无需像羊水穿刺那样。对孕妇和胎儿都没有影响。

3、早期。无创基因检测唐氏儿，可以在9孕周就开展检测，能够早期的发现异常胎儿，给母亲充分的时间去准备如何应对。其最佳检测时间是12-28孕周。

4、准确。无创基因产前检测具有高准确率和高检出率。准确率高达99.7%，检出率高达99.9%，是以往方式没有达到的。

温馨提示：为高龄产妇孕前检查是很有必要的，特别是无创DNA产前检测。因为高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。主要有早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿，不明原因的死胎也增多，先天性畸形率也相对增加。也就是说高龄的准妈妈其胎儿患有唐氏儿的几率都比平常的孕妇还要高。所以，应高龄产妇特别有必要做无创DNA产前检测。

四、无创DNA要空腹吗

做无创DNA产前检测需要先采集孕妇外周静脉血，抽血做无创DNA要空腹吗？可以不用空腹，正常饮食不会影响检验结果。广州市妇女儿童医疗中心产前诊断科韩瑾介绍，该项技术是通过医学手段对孕妇血液里游离的少量胎儿DNA进行检测，与以往类似筛查中找的是孕妇血清学标志物不同。

除此之外，若采血还涉及到肝功能、血糖血脂等常规血检项目，建议跟医生商量好是否需要分开无创DNA产前检测进行或同时进行。

无创DNA和羊水穿刺哪个好

无创DNA和羊水穿刺哪个好？回答很难一概而论，虽然两者准确率相当，但不可互相取代。无创DNA目前只包含21、18、13这三对染色体的疾病检测；羊水穿刺检测面更全，范围更广，能检查人体23对染色体。杭州市妇幼保健院产前诊断中心主任梅瑾指出，无创DNA只是一种筛查手段，并非诊断手段。假如无创DNA产前检测结果为阳性，还需做羊水穿刺明确诊断。

羊水穿刺属于有创性产检，相对而言，“无创”、安全、方便是无创DNA产前检测最大的优势，有效避免了有创性产检所引发的宫内感染等严重并发症，最大程度降低孕妇流产的风险。而理论上，羊水穿刺存在着0.5%流产、感染的风险，在孕16至21周取样；无创DNA起始时间更早，持续时间更长。