伤寒不宜吃什么 伤寒有哪些临床症状

一、伤寒的饮食禁忌有哪些呢

一、饮食适宜：1.宜食高蛋白、高碳水化物食物。2.宜食高热能的食物。3.宜食适量脂肪。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

牛奶。属于优质蛋白蛋、鱼、鸡、虾及牛、羊肉、猪肉、肝等。亦可加适当的豆制品。

西红柿。生吃或者炒熟吃都是可以的。必要时可服维生素片剂。

乌梅。有预防和治疗的作用。乌梅5～6个，煎浓汤，饭前空腹饮。

三、饮食禁忌：1.忌食坚硬食品。2.忌食粗纤维、胀气食物。3.忌食辛辣热性刺激食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

炸排骨。对肠壁可直接刺激。使肠壁损伤加重，有引起肠穿孔的可能。再之，这些食物难以消化，胀气发热、停留时间过长，会加重消化道负担，应忌食。炸大块鱼肉、炸馍头干及各种煎、炸、烤肉类都要忌食。

芹菜。纤维粗，不易消化，易致局部充血、水肿，炎症不易愈合。韭菜、芥菜、大头菜等也要避免。

辣椒。可刺激神经兴奋，致血管收缩，使肠黏膜充血、水肿，加重病情。咖喱、韭菜、羊肉、浓茶、酒及各种咖啡饮料等都要避免。

二、伤寒是什么病

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，又称为肠热病，英文名称：typhoidfever;肠热病；entericfever。以持续的菌血症与毒血症，单核吞噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段淋巴组织为主的增生、肿胀、坏死与溃疡形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热，全身中毒性症状与消化道症状、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少。肠出血、肠穿孔是可能发生的最主要的严重并发症。那么它的发病原因是什么？

伤寒杆菌属于沙门氏菌属中的D族。革兰氏染色阴性，呈短杆状，长1～3.5μm，宽0.5～0.8μm。有鞭毛，能活动，不产生芽胞，无荚膜。在普通培养基上能生长，在含有胆汁的培养基中生长较好。

伤寒杆菌的菌体（O）抗原，鞭毛（H）抗原和表面（Vi）抗原在体内均能诱生相应的抗体“O”及“H”抗原性较强常用于血清凝集试验（肥达反应）以辅助临床诊断；“Vi”抗原见于新分离的菌株，在体内具有抗吞噬和抗溶菌的作用，故该类菌株可在巨噬细胞内生存，繁殖。但因其抗原性不强，所产生的“Vi”抗体效价低，对本病的诊断作用不大，但90%带菌者“Vi”抗体阳性，故可用于发现带菌者。利用ViⅡ型噬菌体可将伤寒杆菌分为约100个噬菌体型，对追踪传染源有帮助。伤寒杆菌在自然界中生活力强，在水中可存活2～3周，在粪便中可维持1～2个月，在牛奶中能生存繁殖；耐低温，在冰冻环境中可持续数月，但对光、热、干燥及消毒剂的抵抗力较弱。加热60℃15分钟或煮沸后立即死亡。消毒饮用水余氯达0.2～0.4mg/L时迅速杀灭。

三、伤寒的症状表现有哪些呢

典型伤寒的自然病程约为4周，可分为4期。

（1）初期：

相当于病程第1周。起病大多缓慢。发热是最早出现的症状，常伴全身不适，乏力，食欲减退，头痛，腹部不适等。病情逐渐加重，体温呈阶梯形上升，可在5～7天内达到39～40℃。发热前可有畏寒，少有寒战，出汗不多。于本期末常已能触及肿大的脾脏与肝脏。

（2）极期：

病程的第2～3周。常伴有伤寒的典型表现，肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生。本期内疾病表现已充分显示。

【皮疹】：病程第7～12天，部分患者出现皮肤淡红色的小斑丘疹（玫瑰疹）。直径约为2～4mm，压之退色，略略高出皮面。为数不多，一般在10个左右，分批出现，分布以胸腹部为多，亦可见于背部与四肢。大多维持2～4天后消退。此外，出汗较多的患者可见水晶型汗疹（白痱）。

【高热】：稽留热为典型的热型，少数可呈弛张型或不规则热型。高热常持续2周左右，高峰可达39～40℃，亦有超过40℃者。

【消化道症状】：食欲缺乏，腹胀，腹部不适或有隐痛，以右下腹为明显，亦可有轻压痛。多呈便秘，少数可有腹泻表现。

【肝脾肿大】：本期常可触及肿大的脾脏、质软，有轻压痛。亦可发现肝大、质软，有压痛。肝脾肿大通常为轻度，随病情恢复逐渐回复正常。如并发明显的中毒性肝炎时，可见黄疸，丙氨酸转氨酶上升等肝功能异常。

【循环系统症状】：常有相对缓脉（脉搏加快与体温上升不相称）或重脉。如并发心肌炎，则相对缓脉不明显。

【神经精神系统症状】：一般与病情之轻重密切相关。患者虚弱、精神恍惚、表情淡漠、呆滞、反应迟钝、听力减退。严重者可出现谵妄、昏迷。亦可呈现虚性脑膜炎表现。这些表现均与严重毒血症状有关，随着体温下降，病情亦逐步减轻与恢复。

（3）缓解期：

病程第3～4周。体温开始波动，并逐渐下降。患者仍觉虚弱，食欲开始恢复，腹胀减轻。肿大的脾脏回缩，压痛减退。本期仍有可能出现各种并发症，包括肠出血、肠穿孔等严重并发症仍可发生。

（4）恢复期：

病程第5周。体温回复正常，食欲好转，症状及体征均回复正常。通常需1个月左右才完全康复。

由于患者的免疫状态、入侵菌株毒力、数量、治疗措施是否及时与适当、并发症的发生，以及是否原有慢性疾患等因素影响，临床表现轻重不一。

四、伤寒的诊断治疗知识有哪些呢

一、诊断

伤寒可依据流行病学资料，临床表现及免疫学检查结果作出临床诊断，但确诊伤寒则以检出致病菌为依据：

1.临床诊断标准在伤寒流行季节和地区有持续性高热（40～41℃）为时1～2周以上，并出现特殊中毒面容，相对缓脉，皮肤玫瑰疹，肝脾肿大，周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞（戒指细胞），可临床诊断为伤寒。

2.从血，骨髓，尿，粪便，玫瑰疹刮取物中，任一种标本分离到伤寒杆菌。

3.特异性抗体阳性，肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80，“H”抗体凝集效价≥1∶160，恢复期效价增高4倍以上者。

二、治疗

一般治疗与对症治疗，患者入院后，即按消化道传染病隔离，临床症状消失后每隔5～7天送检粪便培养，连续2次阴性可解除隔离。发热期患者必须卧床休息，退热后2～3天可在床上稍坐，退热后2周可轻度活动。应给予高热量，高营养，易消化的饮食，包括足量碳水化合物，蛋白质及各种维生素，以补充发热期的消耗，促进恢复，发热期间宜用流质或细软无渣饮食，少量多餐。退热后，食欲增加后，可逐渐进稀饭，软饭，忌吃坚硬多渣食物，以免诱发肠出血和肠穿孔，一般退热后2周才恢复正常饮食。应鼓励患者多进水分，每日约2000～3000ml（包括饮食在内），以利毒素排泄。如因病重不能进食者可用5%葡萄糖生理盐水静脉滴注。

有严重毒血症者，可在足量有效抗菌治疗配合下使用激素。