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掌跖脓疱病治疗 掌跖脓疱病的原因

导读:维a酸治疗是很有效的,皮质类固醇激素肌内或皮损内注射40~60mg/4~6周,甲氨蝶呤(mtx)通常是无效的,不推荐使用。

一、掌跖脓疱病的治疗

掌跖脓疱病治疗 掌跖脓疱病的原因

掌跖脓疱病是一种病因不明,仅发于掌跖的慢性复发性疾病。以在红斑的基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱,伴角化、脱屑为临床特征。本病好发年龄在30~50岁,女性比男性多见。

西医治疗

治疗本病对多种治疗抵抗,所以临床期望在短期内获得快速疗效是不现实的。维A酸治疗是很有效的,皮质类固醇激素肌内或皮损内注射40~60mg/4~6周,甲氨蝶呤(MTX)通常是无效的,不推荐使用。

局部可用强效的皮质类固醇激素封包治疗或PUVA治疗,常能使皮损消退。

低剂量的环孢素对治疗本病也是有效的,治疗一般不超过3个月,随后改为局部治疗。一般用量为1.5~3mg/(kg?d)(最大剂量为5mg/(kg?d))。秋水仙碱也可用于本病的治疗,它是一种强效白细胞游走抑制剂。

中医治疗

中医认为掌跖脓疱病主要由脾经湿热,外感毒邪,湿热毒邪循经外发,蕴搏于掌跖所致,发病初期以清热除湿解毒为主,后期阴伤血燥,余毒未清,治以滋阴养血,兼清余毒。临床上取得显著疗效。

不管是什么治疗方法,都应在正规医师的监督下使用。

二、掌跖脓疱病的原因是什么

掌跖脓疱病治疗 掌跖脓疱病的原因

掌跖脓疱病是一种病因不明,仅发于掌跖的慢性复发性疾病。以在红斑的基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱,伴角化、脱屑为临床特征。本病女性多于男性,男女之比为1∶3,最常发生20~60岁之间10%的患者在20岁以前发病约24%有银屑病家史。

本病女性多于男性,男女之比为1∶3,最常发生20~60岁之间10%的患者在20岁以前发病约24%有银屑病家族史。

也有人认为,本病主要由于脾虚生湿,湿热内蕴,或外感湿热邪毒,以致邪毒循经外越蕴于掌跖而发。另有部分金属过敏体质者,亦可发生此病。

目前主要有三种观点:

1、感染病灶学说:当用抗生素治疗或根除病灶,部分患者皮损可减轻或治愈;在合并上呼吸道感染、皮肤化脓性感染时或注射细菌疫苗后皮损恶化;对葡萄球菌或链球菌毒素呈阳性皮肤反应。

2、金属致敏学说:金属斑贴试验阳性,金属斑贴试验产生的脓疱,其病理变化与本病的脓疱病理变化一致。

3、中医理论说:中医认为毒热炽盛,复感暑热之邪,客于肌肤,两热相搏,化火化毒而发病;或肺经有热,脾经有湿,湿热相搏,蕴结肌肤而发病。

三、掌跖脓疱病的症状有什么呢

掌跖脓疱病治疗 掌跖脓疱病的原因

本病女性多于男性,男女之比为1∶3,最常发生20~60岁之间,10%的患者在20岁以前发病,约24%有银屑病家族史。

原发性损害是几乎大小一致的脓疱,直径为2~4mm大小,成群的皮损常在数小时内出现在外观正常的掌跖皮肤。脓疱周围有红晕。最好发部位是掌跖,跖部又比掌部多见,掌部好发于拇指小指的掌面及手掌中央。跖部以足弓处最多见,除掌跖以外足背、小腿、膝盖、手背、肘部等亦可有皮损。皮损的颜色随着时间延长由黄色变为深褐色。5~7天后脓疱吸收,表皮增厚变硬,失去弹性,呈片状鳞屑,周边游离中心固着,边缘和中心发生皲裂。表皮脱落后,下方有红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂,渗液较多,类似湿疹改变。持续数周到数月。以后表皮下方仅有水疱脓疱发生,缓解期长短不一。各种外界刺激(如肥皂洗剂,外用刺激性药物,夏季出汗增多),经前期自主神经功能紊乱等可促使病情发作,症状加重。

根据中年女性,掌跖红斑上反复发生脓疱,伴不同程度瘙痒,组织病理为表皮内脓疱一般不难诊断。

四、掌跖脓疱病的预防

牛皮癣的复发预防:

1、牛皮癣临床痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续服用2-3个疗程药物进行巩固。皮损消退后,不要突然停药,要逐渐减少用药量,防止出现反弹。

2、消除精神紧张因素,患者应尽量控制情绪,尽量保持心情平静,避免过于疲劳,注意休息。必要时可适量服用镇静剂。

3、在日常用药中,抗疟药、β-受体阻滞剂均可诱发或加重病情,尽量避免使用。

4、尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重牛皮癣。

5、居住潮湿、淋雨、涉水、风寒及太阳暴晒等均可能诱发牛皮癣。

此外,清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染。适当的体育锻炼可以提高患者的身体抵抗力,增强抗病能力,对牛皮癣患者的康复很有好处。

同时,饮食上要注意:忌口应视个体差异而定,对确认过敏的食物一定尽量避开。对于鸡鸭、畜肉、鸡蛋、河鱼、牛奶、蔬菜及水果等食物,应充足摄入,以保证营养。如一味忌口,将使人体丧失大量营养,不利于病情康复。但若摄入某种食物后导致皮损加重,则应加以控制、或去看医生。因此,建议多咨询医生的建议,不能胡吃海塞,从健康饮食开始杜绝疾病。

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