环状混合痔分期治疗办法都是什么 环状混合痔的外在症状说明
一、环状混合痔分期治疗办法都是什么
1、运动调养法：适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对混合痔的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法，全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。
2、食起居调养法：生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅；经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，混合痔患者避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。环状混合痔是混合痔中比较严重的一种类型，临床上也比较常见，其手术治疗困难主要是因为病变范围广，肛管支架组织松弛断裂，肛门衬垫下移。切除过多易导致肛管皮肤缺损、直肠黏膜外翻、肛管狭窄等后遗症，切除过少又不能完全消除痔病症，存在如何保留肛垫和根除症状的矛盾。
3、药物治疗：药物治疗方法主要用于混合痔早期。在发病初期，由于混合痔病情轻，症状也不严重，混合痔患者可以选用药物疗法。也可用朴硝，花椒以10:1的比例加开水冲泡熏洗。也可以每日大便后坚持用温水洗浴，外敷九华膏，五倍子散或黄连膏等。
二、环状混合痔的外在症状
1、坏死
痔核嵌顿于肛门外，由于一系列的病理改变，使局部代谢产物积聚，进一步加重了肛门局部水肿，加重了痔核的嵌顿，这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久，必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分，但亦有侵犯人体其它部分的情况。
2、贫血
因混合痔失血而导致的缺铁性贫血，一般发展缓慢，早期可没有症状或症状轻微，贫血较重或进展较快时，则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。一些患者可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等，有人认为是细胞内含铁酶缺乏所致。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗混合痔后消失。因此若发现患有混合痔，应尽早治疗，以免出现上述症状，使治疗复杂化。
3、痔核嵌顿
混合痔的一个主要症状是痔核脱出。脱出于肛门外的痔核，受到括约肌的夹持，静脉回流受阻，而动脉血仍不断输入使痔核体积增大，直至动脉血管被压闭，血栓形成，出现痔核变硬、疼痛，难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见，痔疮形成血栓的更多见，故多伴有疼痛，当痔核脱出不能送回时，亦称为“嵌顿痔”。长时间的痔核嵌顿。
三、环状混合痔的并发症
便血
无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。
痔块脱垂
常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。
疼痛
单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。探索一种既可以彻底消除病症，又能维护正常的肛管生理解剖结构的手术方式是目前治疗环状混合痔的研究方向。外剥内扎合皮桥整形缝合术既能将环状痔核彻底处理，又能保持肛管解剖生理功能，减少手术并发症、后遗症，提高疗效，缩短疗程，是目前常用的环状混合痔手术方式，有待于更深入地临床研究。
四、环状混合痔的治疗办法
有痔疮瘙痒的病人可以在服药治疗的同时，能每天坐浴，可以合理加点高锰酸钾，稀释后坐浴，对瘙痒有很好的效果，避免痔疮病人当众抓痒不雅的难堪，有瘙痒症状的病人可以一试。
1、内痔以出血为主，或伴有脱垂但能自行还纳者，应采用注射疗法。注射疗法不破坏肛垫，微痛苦，3～5天康复，不影响活动，是二度内痔较理想的治疗方法，但有较高的复发率。
2、内痔脱垂后不能自行还纳，需用手推揉复位或脱垂嵌顿者，应选择结扎疗法。该方法疗效可靠，痛苦不大，术后相对较安全，但应注意结扎线脱落出血。
3、炎性或血栓外痔采用小切口剥离法，术中应注意对肛缘皮肤的保留，不建议用电刀或激光烧灼切除和用药物腐蚀。
4、内痔脱垂嵌顿和混合痔可采用外痔剥离内痔结扎法。术中应禁止对外痔的结扎，防止术后水肿和疼痛。
5、环状混合痔应采用分段外剥内扎加注射术，术中分段要合理，外剥和内扎时要保留适量的基底组织，小的内痔采用注射，以便能保留足够的皮桥和黏膜桥，防止术后肛门水肿、狭窄。应禁止使用各种环切术，避免齿线和肛管皮肤的过度损伤而引起肛门感觉性失禁。
6、目前最新的治疗方法是痔上粘膜环形切除吻合术（PPH），属于微创手术，愈合时间短，并发症少，疗效确切。
