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下肢骨折与肺栓塞要怎么治_肺栓塞的发病原因有哪些

导读:活动减少因下肢骨折、瘫痪、重症心肺疾病、手术等原因,致使长期不适当的卧床,或健康人平时肢体活动减少,降低了静脉血流的驱动力,导致血流淤滞,深静脉血栓形成。

肺栓塞需要做哪些项目的检查

下肢骨折与肺栓塞要怎么治_肺栓塞的发病原因有哪些

1.动脉血气分析

血气分析的检测指标不具有特异性,可表现为低氧血症、低碳酸血症、肺泡-动脉血氧梯度[P(A-a)O2]增大及呼吸性碱中毒,但多达40%的患者动脉血氧饱和度正常,20%的患者肺泡-动脉血氧梯度正常。

2.血浆D二聚体

急性血栓形成时,凝血和纤溶同时激活,可引起血浆D二聚体的水平升高。D二聚体检测的阴性预测价值很高,阳性预测价值很低。因此血浆D二聚体测定的主要价值在于能排除急性PE,而对确诊PE无益。

3.心电图

急性PE的心电图表现无特异性。不完全性或完全性右束支传导阻滞。轻症可以仅表现为窦性心动过速,见于约40%的患者。房性心律失常,尤其心房颤动也比较多见。

4.超声心动图

在提示诊断、预后评估及排除其他心血管疾患方面有重要价值。

5.胸部X线平片

PE如果引起肺动脉高压或肺梗死,X线平片可出现肺缺血征象如肺纹理稀疏、纤细,肺动脉段突出或瘤样扩张,右下肺动脉干增宽或伴截断征,右心室扩大征等。

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