请问什么是妊娠合并症呢？

在我们的日常生活当中有不少的孕妇朋友们都被妊娠合并症这个疾病所困扰，要知道这个症状的出现给很多人带来极大的痛苦和伤害，那么到底什么是妊娠合并症呢，下面就让我们一起来了解一下它的相关内容的介绍吧：

妊娠合并症又称妊娠加杂症是在未孕之前或妊娠期间发生的非妊娠直接引起的疾病.

妊娠终止疾病也不一定随之消失,若是这些疾病出现于妊娠之前并不影响卵巢的排卵及受孕，但一旦妊娠后，原有疾病便可影响妊娠的进程及胎儿的生长发育，而妊娠又可使原有疾病恶化影响孕妇的健康，妊娠合并症是产科领域的重要问题，常见的影响较大的妊娠合并症有心脏病、慢性高血压病、糖尿病、肝炎、慢性肾炎、急性阑尾炎、贫血、骨软化症等。

妊娠合并心脏病：

妊娠及分娩会进一步增加心脏负担，引起心功能再减退甚至孕产妇死亡，妊娠合并心脏病仍占孕产妇非产科死亡原因的首位。

妊娠分娩及产褥期与心脏病的相互影响，可从不同时期分析：

①妊娠期：孕期总血容量增加，血液动力学改变，心排血量明显增加，心率加快，心脏负担增加，心脏作功的高峰期为～孕周，再者子宫增大，横膈上升，心脏及大血管移位，这些都机械地增加了心脏负担。

②分娩期：第产程时，子宫收缩使心排血量阵发性地增加%左右平均动脉压增高%因此左心室的负担更加重第产程时腹肌及骨骼肌都参加屏气，周围血管阻力加大肺循环压力增高，腹压加大使内脏血液涌向心脏，此时心脏负担最重，原来心功能不全的患者此时容易发生心力衰竭。

③产褥期：产后～小时内子宫逐渐缩小，多量血液进入体循环且组织内的液体也开始回到血循环，又增加心脏的负担此时极易发生心力衰竭。

妊娠合并心脏病的种类，中国上海市的资料显示～年风温性心脏病占第一位先天性心脏病，第二然后是心律失常、心肌炎等;而～年先天性心脏病跃居第一位风心病已退居第二位心肌炎心肌病及心律失常均明显上升

妊娠期心脏病的处理原则应由产科及心脏科医师共同协作管理患者：

首先要正确估计该孕妇能否继续妊娠，心脏病患者能否妊娠，没有绝对的指标一般心功能在Ⅲ～Ⅳ级或有过心衰史，有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症、明显紫绀者均不宜妊娠，应在妊娠周以前作人工流产若妊娠已～个月，心脏负担已与足月相似应结合具体情况慎重考虑，并积极预防及治疗心衰若情况尚可继续妊娠，可待胎儿成熟后终止妊娠，若妊娠对孕母不利则应以母体安全为主，适时终止妊娠对确定继续妊娠者要加强产前检查，未经产前检查的心脏病孕妇，心力衰竭的发生率和死亡率较有良好产前检查者高倍预防心力衰竭最主要的是安排好工作和生活，应有充分的睡眠与休息，避免过度劳累，纠正贫血及预防感染，特别是上呼吸道感染孕妇还应早期住院观察，尤以心功能Ⅲ级及Ⅲ级以上者，具体治疗可参见心力衰竭。

分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级者可选择阴道分娩而心功能Ⅲ～Ⅳ级者以择期剖宫产为宜临产后应给予半卧位;充分给氧尽量保持安静以减少氧耗量;减少屏气以免肺循环压力及腹压增高内脏血液涌向心脏产后～小时内减少搬动，投以大量抗生素预防感染，分娩期出现心衰者最好行剖宫产，尽快结束分娩。

心脏病的手术问题：原则上心脏手术在未孕时进行，但必须在孕期进行手术者最好在孕周以前进行先天性心脏病手术后心功能良好者可以妊娠，但其缺陷修补部位常易带菌，所以终止妊娠前后应使用抗生素，以预防亚急性细菌性心内膜炎的发生，先心病手术后仍有发绀及肺动脉高压者不宜妊娠，风心病手术后能否妊娠，应按心功能来决定人工瓣膜置换手术后妊娠是一个新课题妊娠后的处理视瓣膜的材料而定，若系机械瓣膜在孕期仍需继续抗凝治疗，因此有些学者认为换机械瓣手术后最好不要妊娠。

妊娠合并急性病毒性肝炎：

急性病毒性肝炎在妊娠各期都可发生，发生率在～%之间妊娠中、晚期合并肝炎的发病率不仅比早孕时高，且病情较严重，特别在妊娠晚期易发展为重型肝炎或急性或亚急性肝坏死，个别重型患者的病情在分娩后可继续恶化患急性乙型肝炎或携带病毒的孕产妇，对胎婴儿有垂直传播乙型肝炎的可能性。

妊娠合并急性病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断：

孕妇合并肝炎的确诊比非妊娠期困难，特别在妊娠后期分娩前后尤然，因妊娠期母体环境有很大改变，可伴有其他非肝炎因素（如妊高征及其他病理性产科情况）引起的肝功能异常，因此SGPT的升高不一定是肝炎，需要综合多方面的材料如流行学资料。临床症状及体征，肝功能试验和免疫学检测等进行判断，甚至有时需在产后继续随诊，应在产前检查时常规测肝功能（如SGPT）乙型肝炎三大抗原抗体系统。

妊娠合并肝炎应与妊娠期许多病理情况引起的肝功能异常相鉴别而妊娠期急性脂肪肝与重型肝炎容易混淆。前者的特点为发病急骤多发生于妊娠～周间发病前完全健康，发病初期感疲乏、剧烈头痛、口渴多饮、多尿、然后出现阻塞性黄疸，肝功能衰竭、肝脏略大、有压痛、肾功能衰竭、全身出血、最后昏迷，病情严重母婴死亡率较高。本症SGPT虽升高，但较重症肝炎为低而且尿中胆红素始终阴性，为确诊应在发病，天内作肝穿刺。

肝炎的母婴垂直传播问题：垂直传播指患有急、慢性肝炎或携带肝炎病毒的孕产妇，在围产期内将病毒传播给胎婴儿的过程已证实乙型肝炎病毒有垂直传播的可能性HBsAg阳性的孕妇传播机率平均为～%其中双抗原（HBsAgHBeAg）阳性的母亲所致的传播机率为～%而母血清中HBe抗体存在则新生儿大多数不会被感染，且将来也不会成为病毒携带者，乙肝病毒可以通过胎盘屏障在子宫内感染胎儿（%）但～%的传播途径是：分娩过程中胎儿通过产道时吸入含有乙肝病毒的阴道分泌物或产母血液而受染，少数情况下新生儿通过母乳或乳母乳头皲裂出血受染，故患乙肝的产母不应哺乳婴儿也应隔离周对HBsAg阳性，尤其是HBeAg也呈阳性的孕妇所生的婴儿可用乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg）和（或）乙型肝炎疫苗加以阻断。

产科处理原则：应抓住出血及感染两个主要问题，原则上应争取阴道分娩，分娩时应准备好鲜血，产后感染往往导致肝功能迅速恶化，应选择对肝功能损害较少的广谱抗生素，避免采用四环素及红霉素，对重症肝炎合并不同程度的肝昏迷及弥漫性血管内凝血者，应在积极输血保肝措施下果断进行剖宫产术，不可一味保守而延误治疗时间。

妊娠合并肺结核：

目前有增多趋势，非活动型肺结核或结核病变范围不大者对孕产妇及胎婴儿的发育无明显影响。但活动型肺结核已引起心肺功能不全者，妊娠时病情会恶化甚至会死亡；缺氧、营养不良可导致胎儿在宫内发育迟缓或死亡，严重者可通过血行播散将结核菌传染给胎儿，但甚为罕见。

注意在结核病活动期内应避免妊娠，待疾病稳定～年后再考虑妊娠，患结核病的孕妇应提前入院，分娩时应缩短第二产程，除非有产科指征，不采用剖腹产术，手术时应避免吸入性麻醉，肺结核患者的新生儿出生后应及时接种卡介苗。

以上这些就是关于到底什么是妊娠合并症这个问题的一些相关内容的介绍，希望通过这些能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助，在这里提醒朋友们的是如果出现了这些症状的话一定要及时的去正规的医院进行治疗，以免发生严重的后果。