反应性精神病应与反应性抑郁症相鉴别

反应性精神病是由急剧或持久的精神刺激引起的精神异常。一般来说，在急剧的精神刺激下，患者紧接着出现意识清晰度的降低，或者伴有不语不动，或者伴有兴奋不安的躁动状态。有些患者则出现情绪低落，悲伤和兴趣降低。在持久的精神刺激下，也可以出现以妄想为主要表现的偏执状态。

反应性抑郁症是在引起悲伤或持久的精神刺激作用下，出现情绪低落，郁郁寡欢、或者感到懊恼和悔恨。患者对生活失去兴趣，对未来失去信心;可有明显的入睡困难或恶梦频繁，也可出现早醒;多数患者同时有食欲下降，疲乏无力，有的可出现疑病观念;注意力不集中也很常见，因而做事显得漫不经心;患者在面临选择时常感到犹豫不决，严重时可出现消极观念和自杀行为。

反应性抑郁状态的抑郁情绪起源有较具体确切的对象、事件，与反应性精神病不同的是，反应性抑郁症患者心因性体验较强烈，常流泪向别人诉说自己内心的痛苦。病程较短，改变环境症状可减轻，一般不复发。有些反应性抑郁症患者感到脑子迟钝或思维不如以前灵活，但动作迟缓不明显，而且与外界接触良好，常主动诉说自己内心的痛苦和忧伤，患者的言语，情感和行为易被他人理解。