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化学烧伤

化学烧伤

( huà xué shāo shāng )
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简介化学烧伤(chemicalburns)的损害程度,与化学品的性质、剂量、浓度,物理状态(固态、液态、气态),接触时间和接触面积的大小,以及当时急救措施等有着密切的关系。 化学物质对局部的损伤作用,主要是细胞脱水和蛋白质变性,有的产热而加重烧伤。有的化学物质被吸收后可发生中毒。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特定人群
  • 患病比例:0.0005%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:肝炎、 急性肾功能衰竭、 贫血、 脑水肿

治疗常识

  • 挂号科室:外科 烧伤科
  • 治疗方式:药物治疗 康复治疗
  • 治疗周期:1-6个月
  • 治愈率:60%
  • 常用药品:依诺沙星乳膏、肠内营养混悬液(TPF)

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000—— 3000元)

温馨提示:在工作中注意保护自己,避免受伤。

化学烧伤宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃抗菌消炎的食物; 2.宜吃促进伤口愈合的食物; 3.宜吃消肿止痛的食物。
化学烧伤忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃辛辣刺激的食物;如花椒、生姜、胡椒; 2.忌吃腌制的食物;如咸肉、咸鱼、咸蛋; 3.忌吃富含油脂的食物;如猪油、肥肉、羊油。

一、预防化学灼伤要注意以下几点

1、倾注试剂、加热溶液时,不能挨近俯视;用试管加热时,不能将试管口朝向别人或自己,以免在加热过程中,因不小心使液体溢出试管而损坏衣服和身体。

2、稀释浓酸(特别是*)时,必须在烧杯中用搅拌方法,将浓酸慢慢地注入水中,不可将水倒入酸中。如果放热急剧,可稍停一会,待冷却后再继续进行。

3、搬运或倾倒浓酸、浓碱或强氧化剂等,要小心谨慎,防止容器破碎,溶液洒到衣物或身体上。取用有毒及腐蚀性药品,如固体苛性钠、过氧化钠等,不得直接用手拿,而应用瓷匙或镊子取用。

4、严禁用嘴直接吸取强酸、强碱、浓氨水溶液,而应用吸球(吸耳球)吸取,或在装有安全球的情况下吸取。

5、浓酸、浓碱不得直接中和,如欲中和必须先稀释。

一旦发生化学灼伤,应及时采取措施进行救护,所以化学实验室除了安装自来水外,还应设一个简易的急救药箱。

二、化学烧伤后的急救措施有哪些

 强酸类

强酸类如酸、硫酸、硝酸、王水(盐酸和硝酸)。石炭酸等,伤及皮肤时,因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。酸与皮肤接触,立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水,形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透,减少损害,对伤员健康极为有利。

盐酸、石炭酸的烧伤,创面呈白色或灰黄色;硫酸的创面呈棕褐色;碳酸的创面呈黄色。

如系通过衣服浸透烧伤,应即刻脱去,并迅速用大量清水反复地冲洗伤面。充分冲洗后也可用中和剂--弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和,效果更好。但若无中和剂也不必强求,因为充分的清水冲洗是最根本的措施。

强碱类

强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。

强碱对组织的破坏力比强酸为重,因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。

如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。

充分清洗后,可用稀盐酸、稀酸(或食醋)中和剂。再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。根据情况,请医生采用其他措施处理。

三、化学烧伤会有哪些伤害

1、局部损害

化学物对局部组织的损害有氧化作用,还的作用,腐蚀作用,原生质毒,脱水作用及起疱作用等,这是由化学物的性质所决定的,一种化学物质可同时存在以上几种,有的因本身燃烧而致烧伤,如磷烧伤,有的本身对健康皮肤并无损害,一旦着炎燃烧,造成皮肤烧伤,药物即可通过创面吸收入体内,引起中毒反应。

一般酸烧伤,由于组织蛋白凝固,形成一层痂壳,可预防进一步损害,碱烧伤后形成脂肪皂化,并可产生可溶性碱性蛋白,故对局部创面有继续损害的过程,磷烧伤后形成磷酸,可继续使组织损害。

2、全身损害

化学药物可从正常皮肤,创面,呼吸道,消化道等吸收,引起中毒及内脏器官的破坏,化学烧伤的死亡率明显高于一般烧伤病人,就是由于化学毒物引起的中毒及其并发症所致,由于多数化学物质是由肝,肾排泄,故肝,肾损害较多见,常见的有中毒性肝炎,急性肝坏死,急性肾功能衰竭及肾小管肾炎等,某些化学蒸气直接刺激呼吸道而致损伤,不少挥发生物质由呼吸道排出,亦刺激肺泡及呼吸道,可引起肺水肿及吸入损伤,有些化学物质可抑制物质由呼吸道排出,亦刺激肺泡及呼吸道,可引起肺水肿及吸入性损伤,有些化学物质可抑制骨髓,破坏红细胞,引起贫血或溶血,有的还可引起中毒性脑病,脑水肿,神经损害,消化道溃疡及出血等。

四、化学烧伤会出现哪些症状体征

硫酸,盐酸,硝酸烧伤:硫酸,盐酸,硝酸烧伤发生率较高,占酸烧伤的80.6%,硫酸烧伤创面呈黑色或棕黑色;盐酸者为黄色;硝酸者为黄棕色,此外,颜色改变与创面深浅也有关系,潮红色最浅,灰色,棕黄色或黑色较深,酸烧伤后,由于痂皮掩盖,早期对深度的判断较一般烧伤困难,不能因无水泡即判为浓度烧伤。

氢氟酸烧伤:氢氟酸是氟化氢的水溶液,无色透明,具有强烈腐蚀性,并具有溶解脂肪和脱钙的作用,氢氟酸烧伤后,创面起初可能只有红斑或皮革样焦痂,随后即发生坏死,向四周及深部组织侵蚀,可伤及骨骼使之坏死,形成难以愈合的溃疡,伤员疼痛较重,10%氢氟酸有较大的致伤作用,而40%则对皮肤浸润较慢。

石灰烧伤:生石灰(氧化钙)与水生成氢氧化钙(熟石灰),并放出大量的热,石灰烧伤时创面较干燥呈褐色,较深,注意用水冲洗前,应将石灰粉末擦拭干净,以免产热加重创面。

氨水烧伤:氨水极易挥发释放氨,具有刺激性,吸入后可发生喉痉挛,喉头水肿,肺水肿等吸入性损伤,氨水接触之创面浅度者有水泡,深度者干燥呈黑色皮革样焦痂。

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