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大疱性鼓膜炎

大疱性鼓膜炎

( dà pào xìng gǔ mó yán )
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简介大疱性鼓膜炎(myringitis bullosa)又称出血性大疱性鼓膜炎(myringitis bullosa hemorrhagic),是鼓膜及其邻近外耳道皮肤的急性炎症。常发生于上呼吸道病毒性感染之后。多为单侧性,好发于儿童及青年人,无性别差异。该病的主要症状是突感剧烈耳痛,耳闷胀感或轻度听力障碍,检查可见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血,常于鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱,大疱位于鼓膜上皮层内,血疱破裂时可流出少许血性渗出液,形成薄痂而渐愈,无鼓膜穿孔,轻者大疱内液体可完全吸收而附薄痂。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:好发于儿童及青年人
  • 患病比例:0.003%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:耳鸣、 外耳道疖肿

治疗常识

  • 挂号科室:五官科 耳鼻喉科
  • 治疗方式:药物治疗 对症治疗 康复治疗
  • 治疗周期:7-14天
  • 治愈率:70%
  • 常用药品:氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液

治疗费用:门诊治疗,保守治疗为主,出现严重并发症需住院治疗花费5000元左右

温馨提示:尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒。

大疱性鼓膜炎宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃具有增加皮肤免疫功能的食物; 2.宜吃具有保护皮肤黏膜作用的食物; 3.宜吃具有消炎作用的食物。
大疱性鼓膜炎忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃厚味重的食物; 3.忌吃抑制免疫功能的食物。

一、大疱性鼓膜炎的治疗原则

治疗原则为缓解耳痛。父母如果发现孩子的听力有异常就要及时地带孩子到医院进行治疗.防止感染。耳痛剧烈者。可在无菌操作下挑破血疱。酌情服用止痛剂。耳部行透热疗法以促进液体吸收。大疱未破时予1-3%酚甘油滴耳;大疱破后可滴0.5%金霉素甘油。服用抗病毒剂。全身应用抗生素。以防继发细菌感染。

大疱性鼓膜炎治疗原则

1.治疗原发病(如流感)。鼓膜大疱自破或在无菌操作下刺破后(勿伤全层),局部滴2%酚甘油。

2.全身应用抗生素防治感染。

大疱性鼓膜炎用药原则

1.一般病例以全身应用抗生素和其他辅助药为主。

2.若耳痛剧烈者,全身应用抗生素,严格消毒切开大疱,局部滴2%酚甘油。注意支持疗法。

大疱性鼓膜炎的治疗其实并不难,只要及早发现、及早治疗,很快就可以康复。

二、大疱性鼓膜炎的鉴别

大疱性鼓膜炎,会对患者的生活工作产生重大的影响,这个疾病容易与与急性中耳炎混淆大家要注意相互鉴别。不同的症状的特征是有不同的,它的用药也是根据不同的病症来进行的。希望大家能够留心鉴别这两者的不同。

一般是由病毒感染所致,可能发生于上呼吸道或其他病毒性感染之后,对于流感有关。

耳朵突然剧烈疼痛、耳闷胀感或轻度听力障碍。检查可见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血,常于鼓膜后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱。血疱破裂时可流出少许血性渗出液,形成薄痂而渐愈。轻者血疱内液体可被吸收而附薄痂。

大疱性鼓膜炎主要与急性中耳炎鉴别:

①急性中耳炎虽然鼓膜急性充血,但一般无血疱形成,

②急性中耳炎主要病变部位在中耳,大疱性鼓膜炎主要病变在鼓膜,

③急性中耳炎与咽鼓管病变关系不密切,

④急性中耳炎主要用抗生素治疗,而大疱性鼓膜炎主要用抗病毒药物治疗。

三、中药治疗大疱性鼓膜炎

大疱性鼓膜炎是一种病毒感染引起的鼓膜急性炎症,多与流感流行有关,亦可发生在上呼吸道其他的病毒性感染或脊髓灰质炎之后。病变多局限于鼓膜或外耳道近鼓膜处的皮肤,很少累及中耳。发病时突感耳痛剧烈,有闷胀感,轻度听力减退。耳镜检查可见鼓膜出血,其后上方出现一个或多个红色或紫色的血疱,有时几个血疱可融合成一大疱。血疱破裂时可流出少许血性渗出液,形成薄痂而渐愈,重者血疱内液体可被吸收而遗留干痂。本病的治疗原则为缓解疼痛,防止感染。

耳痛剧烈时,可挑破血疱,以缓解疼痛,同时亦可服用去痛片。局部应用超短波、红外线、紫外线照射可促进液体吸收,加速血疱消退。局部可滴用1%氧氟沙星滴耳液或1%黄连素液,全身使用青霉素或红霉素以避免感染。

中医认为本病多为风热邪毒挟肝胆郁火,上蒸耳窍,灼伤血络所致,治宜疏风清热,凉血解毒。方用银翘散合丹栀逍遥散加减:金银花15g,连翘15g,薄荷10g,淡豆豉10g,荆芥10g,柴胡6g,白芍12g,当归12g,丹皮20g,栀子15g,茜草根15g,大黄炭10g;水煎内服。外用耳炎灵滴剂滴耳

四、大疱性鼓膜炎的病因

一般认为系病毒感染所致,可发生于上呼吸道,其他病毒性感染之后,多与流感流行有关。

人类的病毒性感染十分普遍,如在第三世界国家中,成人几乎都感染过单纯疱疹病毒;其他如病毒性上呼吸道感染()也很普遍,几乎人人都患过此病。人体的病毒性感染多数呈隐性感染(指人体感染病毒后,不出现症状,但可产生特异性抗体)。少数为显性感染(指人体感染病毒后,出现症状)。显性感染中多数病毒性感染表现为急性感染,发病急、病程短,多在1~2周内自愈,少数表现为潜伏性感染(如疱疹病毒感染等)和慢性感染(如乙型肝炎病毒感染等)。此外,尚有一类慢感染或称慢病毒感染,如库鲁病等。其中一部分病原明确为病毒,还有一类可能是其他因子(如蛋白质感染因子)。

病毒感染会引发很多疾病,病毒是我们人类的一个克敌,人类研究各种各样的疫苗来预防克制它。但是病毒它是会变异的,会随着环境的改变而变化。大疱性鼓膜炎就是由于病毒感染所致。所以大家在日常生活中要注意加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

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