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巴贝虫病

巴贝虫病

( bā bèi chóng bìng )
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简介巴贝虫病(babesiosis,piroplasmosis)是由巴贝虫属(Babesia)的红细胞内寄生的血液原虫通过蜱类媒介感染所致人兽共染的寄生虫病,不同种类原虫可对相应的脊椎动物致病,故有牛、马,犬、羊、猪等各种巴贝虫病,人巴贝虫病,急性发病时颇似疟疾,临床以间歇热、脾大、黄疸及溶血等为特征。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特定的人群
  • 患病比例:0.001%
  • 传染方式:寄生虫传播
  • 并发症:低血压

治疗常识

  • 挂号科室:传染科
  • 治疗方式:药物治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:3个月
  • 治愈率:65%
  • 常用药品:阿苯达唑片、吡喹酮片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

温馨提示:避免在媒介蜱类活动季节进入疫区

巴贝虫病宜吃食材更多宜吃食材>>
1.宜吃酸味重的食物; 2.宜吃促进胃肠道排空的食物; 3.宜吃润肠的食物。
巴贝虫病忌吃食材更多忌吃食材>>
1.忌吃高淀粉的食物; 2.忌吃造成肠道产气的食物; 3.忌吃发物性的食物。

一、巴贝虫病的饮食禁忌

巴贝虫病护理;

对疫区的献血者,应做认真的检查,任何有疑似病史及久住疫区者不宜献血。对接受输血者的血源,严格检查以保证不被感染。如有出现体温异常、疲惫、乏力或精神症状甚至黄疸、血尿者应及时就医。

饮食禁忌

此类疾病没有过多饮食禁忌,平时需注意合理膳食即可。雪莲含有挥发油、黄酮类和多酚、鞣质等活性物质,有壮阳补血、通经活血等作用。对月经不调、腰膝酸软、以及心脑血管系统疾病、免疫力低下者有一定的辅助疗效。

巴贝虫病食疗方:

猪血

材料:猪血100克,菠菜250克,粳米50克。

制作方法:取猪血放入开水中稍煮片刻,捞出切成小块;再将新鲜菠菜洗净放入开水中烫3分钟,捞出切成小段;将猪血块、菠菜及粳米放入锅中,加适量清水煮粥,粥熟后放入适量食盐、味精、、姜调味即可。

功效:宜温热服食,作早晚餐。具有润肺养血、消烦去燥功效,适用于贫血及痔疮便血、老年便秘等症。

二、巴贝虫病的症状

1.潜伏期1~9周。

2.临床类型:

发病初期症状轻重悬殊,根据病情轻重,可有轻型,中型,重型之分,慢性巴贝虫病患者的原虫血症可持续数月以至数年。

(1)轻型:可能仅有低热或体温正常,略有疲惫和不适感,轻微头痛,虚弱乏力以及食欲缺乏等。

(2)中型:起病急骤,高热达39~40℃,巴贝虫病的症状为恶寒战栗,大汗不止,头痛剧烈,肌痛,甚至周身关节疼痛,有时畏光,精神抑郁或烦躁不安,神志恍惚,可能出现恶心,呕吐,但无脑膜刺激症状,脾脏有轻度至中度肿大,淋巴结无异常,无发疹现象。

(3)重症:起病时临床表现同中型,危重患者,溶血性贫血发展迅速,巴贝虫病的表现伴发黄疸,蛋白尿,血尿及肾功能障碍等,有脾脏摘除史的患者临床表现常较严重,重型多于起病后5~8天内死亡。

三、巴贝虫病的检查

1、血涂片检查:在溶血性贫血患者的末梢血液涂片中,可有1%~10%的红细胞含有原虫。血液涂片镜检时,在红细胞内发现有多个环形体。

2、血象检查:网状细胞计数偏高,白细胞计数偏低呈核左移,血小板减少。肝功试验升高,血沉块。蛋白尿及血尿阳性,检出氮及肝酸酐。严重病例总血红蛋白通常降至70-80g/l,血浆中血红蛋白量可达到40—60g/l。出现黄疸时血液中的胆红素升高。本病还可有低血红蛋白、低血球比容、低亲血色球蛋白。

3、采1.0ml患者血液经腹腔接种地鼠,在12~14天内可产生原虫寄生血症,1个月后采尾血,可见病原虫。

4、血清学试验:血清学诊断可用间接荧光抗体试验、间接血凝、毛细管凝集试验或ELISA法。PCR试验可在数小时内快速判定DNA。应用间接免疫荧光抗体技术,抗体滴度等于或大于l:64有诊断意义,4倍或以上滴度增高是最好的诊断标准。

四、巴贝虫病的诊断及治疗

巴贝虫病的诊断

巴贝虫病诊断鉴别:

一般根据有近期蜱咬史,有与疫区,疫鼠患畜接触或接受输血史,实验室检查呈阳性。

1.蜱咬史和其他全身症状易与立克次体病相混淆,可根据血片检出原虫来鉴别,但在识别所检出的原虫时,切勿与疟原虫混淆。

2.重症有溶血和血清胆红素明显升高,须注意与其他伴有黄疸的疾病和病毒性肝炎等相鉴别。

巴贝虫病的治疗

1.一般与对症疗法:

有高热剧痛者予以解热,镇痛处理,有明显溶血者,巴贝虫病的治疗可予输血,注意休息,饮食。

2.抗病原疗法:

克林霉素为首选药物,20mg/(kg·d),肌内注射7~10天,对早产婴儿接受输血而感染微小巴贝虫者,巴贝虫病的治疗可加用奎宁,25mg/(kg·d),口服7~10天,对已摘除脾脏的成人患者,可用克林霉素60mg/(kg·d)肌内注射7天,同时口服奎宁650mg,3次/d连服7天,单用克林霉素肌内注射或与奎宁口服伍用,既能迅速退热,又能减少原虫血症,此乃近年来用于治疗微小巴贝虫所致人巴贝虫病的安全有效药物,硫酸奎宁与氯喹伍用,亦有疗效。

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