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主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄

( zhǔ dòng mò bàn xiá zhǎi )
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简介主动脉瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜病,是指主动脉瓣开放受限,致使左心室收缩时血液从左心室流向主动脉的阻力增加。在西方发达国家已逐渐成为继二尖瓣脱垂之后的常见的心脏瓣膜病,引起主动脉瓣狭窄的病因可以是先天性或后天性,其主要病理生理基础是左心室后负荷明显升高,心肌肥厚和心排血量降低。正常主动脉瓣口面积超过3.0~4.0cm2,一般当主动脉瓣口面积降至正常的1/3~1/4时,才能发生明显的心脏血流动力学改变,病人出现症状。当瓣口面积减小为1.5cm2时为轻度狭窄,瓣口面积0.75~1.0cm2时为中度狭窄,<0.75cm2时为重度狭窄。外科治疗方法是行主动脉瓣置换术,手术危险性和预后主要取决于左心室肥厚程度和左心室功能。在北美和欧洲,主动脉瓣狭窄主要见于老年人,由瓣膜瘢痕化和钙化所致。这种原因所致的主动脉瓣狭窄常发生在60岁以后,常在70~80岁以前都没有症状。该病也可以由风湿热(多发生于儿童)引起。风湿热导致的主动脉瓣狭窄常常伴有二尖瓣病变,包括狭窄、回流或二者都存在。在年轻人,引起主动脉瓣狭窄最常见的原因是出生缺陷(见出生缺陷)。在婴儿时期,狭窄的主动脉瓣可能尚不成为一个问题,但随着年龄增长就会逐渐变成一个突出的问题。当他们的心脏随着年龄的增长而长大时,主动脉瓣仍然处于原来的大小,瓣膜可能只有两叶而不是正常时的三叶,或者瓣膜的形状异常。随着时间的推移,瓣膜由于钙盐沉积而变得僵硬和狭窄。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:50~60岁左右的人群
  • 患病比例:在老年人中,主动脉瓣狭窄发病率为1%~2%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:充血性心力衰竭、 脑栓塞、 感染性心内膜炎

治疗常识

  • 挂号科室:内科 心内科
  • 治疗方式:药物治疗 手术治疗 支持性治疗
  • 治疗周期:1个月
  • 治愈率:手术治愈率95%以上

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——100000元)

温馨提示:加强营养给予高蛋白易消化的食物,要注意休息避免劳累,注意保暖避免感冒。

主动脉瓣狭窄宜吃食材更多宜吃食材>>
1、低脂肪饮食;   2、低盐饮食;   3、饮食清淡。
主动脉瓣狭窄忌吃食材更多忌吃食材>>
1、控制食盐量;   2、控制热能供应量;   3、限制脂肪量和胆固醇量;   4、忌食刺激性食物。

一、主动脉瓣狭窄的概述

主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。本病可以根据临床症状、查体心底部主动脉瓣区喷射性收缩期杂音、超声心动图检查证实主动脉瓣狭窄,可明确诊断。

轻度狭窄无症状,无需治疗,但需要定期复查,如一但出现晕厥、心绞痛、左心功能不全等症状考虑重度狭窄,内科治疗效果不明显,需要介入或手术治疗。主动脉瓣膜成形术,主要适应证为儿童和青年的先天性主动脉狭窄;严重主动脉狭窄的心源性休克不能耐受手术者;重度狭窄危及生命,而因心力衰竭手术风险大的过渡治疗措施,严重主动脉瓣狭窄的妊娠妇女,严重主动脉瓣狭窄拒绝手术者。

二、主动脉瓣狭窄饮食禁忌

主动脉瓣狭窄在住院病人中仍占较大比例,对人们的危害很大,先天性畸形所致者常为瓣叶的数量异常,以两叶型瓣最常见。风湿性常为男性。后天性非风湿性主要为老年退行性主动脉瓣硬化,要积极治疗,并且辅以饮食疗法治疗,以便疾病尽快痊愈。

一、忌吃饮食

1、高脂肪饮食

高脂肪饮食不利于消化,会增加心脏负担,或诱发心律失常等。

2、高饮食

风湿性心脏病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加,风心病患者每天食盐的摄入量在1-5克之间较为合适。同时应少吃含钠丰富的食品如香蕉等。

3、大量饮水

大量的饮水、或茶、汤、果汁、或其他饮料等,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。

4、刺激性食饮和兴奋性药物

辣椒、生姜、胡椒、烟酒和大量饮浓茶,服*、*等兴奋药,可使血压升高,神经系统的兴奋性增强,导致心率加快,甚至诱发心律紊乱,从而加重心脏负担,使心肌瓣膜功能受到损害。在风心病患者心功能不佳时,尤应注意。

二、适宜饮食

1、高粱米糕

制作方法:将高粱米洗净,倒入适量清水,放入笼内蒸熟,备用。取2只瓷盘,取一半高粱米放入盘内铺平,用手压成二三厘米厚的片,剩下的高粱米放入另一盘内压好。将压好的高粱米扣在案板上,用刀抹平,再铺上厚薄均匀的豆沙馅,然后将另一半高粱米扣在豆沙馅上,再用刀抹平,食用时用刀切成菱形块,放入盘内,撒上糖,即可食用。

2、芝麻油菜

制作方法:将油菜择洗干净,放入沸水锅内烫一下捞出,用凉开水过凉,沥干水分,切成小块备用;坐锅点火,放入芝麻用微火炒熟;将油菜放入盘内,撒上熟芝麻,再加入精盐、味精、香油,拌匀即可。

3、青豆烧茄子

制作方法:将水发青豆煮熟后捞出待用,茄子切成丁。将锅置火上放入植物油烧热;放茄子丁煸软后放入煮熟的青豆、盐、酱油、清水50克盖盖焖3分钟,然后放入蒜末、葱丝煸炒数下出锅。

改变饮食习惯来预防疾病是一种挑战,在经过一段时间的尝试错误后,若仍然无法找到您的理想食谱,请勿气馁,此过程需要时间及耐心,但最终结果是值得等待的,您将会有美好的生活。

三、主动脉瓣狭窄怎么办?

我是主动脉瓣狭窄的患者,下面我把我的一些经验分享给大家,希望对大家有所帮助。

1.预防风湿热:是关键,在使用药物时需个体化。注射青霉素要特别警惕过敏性休克的发生,门诊注射时,应有相应的急救设施。

2.不要饮酒过量:过量饮酒会使甘油三酯增高,还会引起高血压甚至心脏衰竭。但是,适量饮酒,女性每天不超过1杯,男性不超过2杯,对心脏是有好处的。

3.平衡饮食:少吃红肉和加工食品,多吃水果蔬菜、家禽肉、鱼肉和全麦食物,这样不仅有助于控制体重,还有益于心脏健康。包括复合碳水化合物在内的平衡饮食能稳定血糖,还能稳定情绪。

4.保持充足睡眠每天应保持6-8小时睡眠,睡眠质量也很关键。例如,睡眠呼吸暂停症会成为心血管疾病的元凶。注意不可过度锻炼,不能熬夜。

四、主动脉瓣狭关闭不全孩子平时怎么护理?

患有主动脉瓣狭关闭不全病的孩子,平时要特别的小心,还要十分注意护理工作,下面我把我的一些经验分享给大家,希望对大家能够有所帮助。

1.尽量让孩子保持安静,避免过分哭闹,保证充足的睡眠。大些的孩子生活要有规律,动静结合,既不能在外边到处乱跑(严格禁止跑跳和剧烈运动),也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保证,以减轻心脏负担。

2.心功能不全的孩子往往出汗较多,需保持皮肤清洁,夏天勤洗澡,冬天用热毛巾擦身(注意保暖),勤换衣裤。多喂水,以保证足够的水份。

3.患儿宜少食多餐,需保证足够的蛋白质和维生素的摄入,给予的饮食尽可能多样化,易消化。

4.定期去医院心脏心科门诊随访,严格遵照医嘱服药,尤其是强心、利尿药,由于其药理特性,必须绝对控制剂量,按时、按疗程服用,以确保疗效。每次服用强心药前,须测量脉搏数,若心率过慢,应立即停服,以防药物毒性作用发生,危及孩子生命。平时要注意均衡营养

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