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泌尿生殖系阿米巴病

泌尿生殖系阿米巴病

( mì niào shēng zhí xì ā mǐ bā bìng )
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简介泌尿生殖系阿米巴病是由溶组织阿米巴感染引起的疾病,临床上较少见。主要发生在同性恋(肛交)和异性恋(口交)者中,表现为阴茎阿米巴病,另外阿米巴病还可累及肾、膀胱、睾丸、附睾和精囊等部位,引起局部炎症,肾阿米巴病是一般通过阿米巴肝脓肿穿破至右肾周形成肾周围阿米巴脓肿,再穿透肾盂而引起的,也可随血液循环或淋巴系统感染到肾脏。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特殊人群
  • 患病比例:发病率约为0.004%--0.005%
  • 传染方式:接触传播,血液传播
  • 并发症:急性弥漫性腹膜炎、 腹痛、 阑尾炎、 阿米巴肝脓肿

治疗常识

  • 挂号科室:外科 泌尿外科
  • 治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗
  • 治疗周期:4-8周
  • 治愈率:70-80%
  • 常用药品:塞克硝唑胶囊、甲硝唑片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

温馨提示:保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

泌尿生殖系阿米巴病宜吃食材更多宜吃食材>>
1、多吃含维生素A、C的食物;   2、多吃新鲜蔬菜和水果。
泌尿生殖系阿米巴病忌吃食材更多忌吃食材>>
1、禁食“厚味”的食物;   2、禁食所有奶制品;   3、禁食含草酸钙的食物。

一、泌尿生殖系阿米巴病的饮食禁忌

护理:

1、注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2、继续服用药物,做好护理。

3、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

4、适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒。

饮食:

1、泌尿生殖系放线菌病吃哪些食物对身体好:

在饮食上要注意加强营养,多食蔬菜、水果等清淡饮食,补充必要的维生素、微量元素等,如多吃黄瓜、苦瓜、马齿苋等。

2、泌尿生殖系放线菌病最好不要吃哪些食物:

尽量不要饮用烈性酒,吃刺激性的食物,忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

二、泌尿生殖系阿米巴病的病因是什么

溶组织内阿米巴滋养体可经原发病灶直接蔓延或经血流播散至全身各处,出现临床上较少见的阿米巴病。泌尿系统阿米巴病包括尿道炎、前列腺炎,多继发于阿米巴痢疾,可能是通过肠道血流至淋巴蔓延或逆行感染所致。溶组织内阿米巴的生活史分为两期,即能致病的滋养体期及能传播的包囊期。在生活环境适宜时,滋养体由包囊内逸出,寄生在人体结肠腔内或肠壁上,并进行分裂繁殖。滋养体大小不等,以直径15~30cm最为多见。滋养体由上、中段结肠移行到下段结肠,如生活条件不利时,便分泌囊壁形成包囊,体积与滋养体大小相仿。包囊随粪便排出体外。如果人吞食了被包囊污染了的水或食物,即可能被感染。包囊到达结肠内,环境适宜时,又转变成滋养体,才有可能使人发病。

滋养体被排出人体,在人体外不会转变成包囊。滋养体也没有传播能力,一旦离开人体很快就会死亡。即使滋养体被人吞入胃内,也会被胃酸杀死。相反,包囊耐受外界不利环境条件的能力却很强。包囊在粪便中能存活2周以上,在水中存活5周。在25~34℃土壤中存活8天,2~6℃时存活40天,0℃时可存活60天,一般用于消毒饮用的氯浓度不能杀死包囊,但加热到50℃时,即可杀死包囊。

三、泌尿生殖系阿米巴病的诊断方法

诊断:

对有典型阿米巴感染史伴有泌尿生殖系统症状者,应高度怀疑该病,实验室及血清学检查为确定诊断的重要依据。

鉴别:

1.急性肾盂肾炎亦有腰痛、发热以及尿频、尿急、尿痛症状,与肾、膀胱阿米巴病的症状相似。但本病为女性常见病,既往无阿米巴痢疾和肝脓肿病史。无米汤样尿或果酱样尿症状,腰腹部未触及肿块。尿沉渣涂片及细菌培养均为致病细菌,而无阿米巴滋养体发现。

2.脓肾主要表现为反复发作的腰痛,常伴尿频、尿急、尿痛,有时有脓尿。尿常规检查有大量脓细胞,尿液培养阳性,但无果酱样尿。尿中亦无腐肉样组织,尿液和脓肿穿刺抽出脓液中无阿米巴滋养体或包囊。可与肾阿米巴病鉴别。

3.肾结核也表现为反复的尿频、尿急、脓尿、血尿伴有低热和消瘦,也可有米汤样尿。但病人常同时有肺结核病史。尿沉渣涂片抗酸染色可发现抗酸杆菌但无果酱样尿,找不到阿米巴滋养体或包囊,也无腐肉样组织。IVU可见肾盂肾盏边缘模糊,有虫蚀状改变。红细胞沉降率(血沉)增加。可与肾阿米巴病鉴别。

四、泌尿生殖系阿米巴病的并发症

泌尿生殖系阿米巴病的预防

饮水须煮沸,不吃生菜,防止饮食被污染。防止苍蝇滋生和灭蝇。检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者,治疗期间应调换工作。平时注意前便后洗手等个人卫生。

泌尿生殖系阿米巴病的并发症

(1)肠出血:深溃疡可侵蚀血管引起程度不等的肠出血,有时成为本病的主要症状。大量出血少见。

(2)肠穿孔:多发生于暴发型及有深溃疡的患者,穿孔部位以盲肠、阑尾和升结肠为多见,穿孔后可引起局限性或弥漫性腹膜炎。急性穿孔较少见,慢性穿孔较多,大多无剧烈的腹痛发作,穿孔发生的时间常难以确定,但全身情况逐渐恶化。X线检查可见游离气体而确诊。有时由于先形成粘连,穿孔后可形成局部脓肿,或穿入附近器官而形成内瘘。

(3)阿米巴性阑尾炎:盲肠部病变易蔓延至阑尾。临床症状与一般阑尾炎相似,但易发生穿孔。据称热带、亚热带地区因阑尾炎而手术者,发现约1/3为阿米巴感染所致。

(4)结肠肉芽肿:慢性病例由于黏膜增生,发生肉芽肿,形成大肿块,极似肿瘤,称为阿米巴瘤,极易误诊为肠癌。多见于盲肠、乙状结肠及直肠等处。

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