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小儿言语和语言障碍

小儿言语和语言障碍

( xiǎo ér yán yǔ hé yǔ yán zhàng ài )
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简介语言是学习,社会交往、个性发育中一个重要的能力。从广义上来说,儿童言语和语言障碍(language disorder)又称沟通障碍,并影响日后的阅读和书写。因此,早期发现、早期诊断和及时的治疗尤为重要。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:儿童
  • 患病比例:0.01%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:腭裂

治疗常识

  • 挂号科室:儿科 儿科综合
  • 治疗方式:康复治疗,语言训练等
  • 治疗周期:1年左右
  • 治愈率:80%
  • 常用药品:吡拉西坦片、氢溴酸加兰他敏缓释片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)

温馨提示:各种原因的听力障碍影响言语的障碍;各种原因的智能迟缓为言语障碍最常见原因;患有神经精神性疾病,如神经系统的病变,孤独症,焦虑症等,或社会环境问题的影响均可致言语障碍。

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1.宜吃清淡的容易消化的食物; 2.宜吃具有舒张情绪的食物; 3.宜吃具有营养神经作用的食物。
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1.忌吃对大脑有刺激性的食物; 2.忌吃酒精类的食物; 3.忌吃野生蘑菇。

一、小儿言语和语言障碍有哪些症状?

(1),构音异常即说话不清晰,有的小儿是个别发音的错误,有的则是很多的错误,以致他人听不懂,常见的构音异常有以下几种:

(1)舌根音化:

即以舌根音如g,k,h代替大多数语音,例如把“耳朵”说成“耳郭”,“草莓”说成“考莓”,“头发太长”说成“头发盖扛”,这些儿童常常用舌根磨擦音代替舌前位的发音。

(2)舌前音化:

即以舌前音d,t代替某些语音,例如“乌龟”说成“乌堆”,“公园”说成“东园”,“裤子”说成“兔子”。

(3)不送气音化:

汉语中有许多音如p,t,k,c,s等是送气音,当儿童把送气音用不送气的音作替代,即为错误,如“婆婆”说成“跛跛”,“泡泡”说成“抱抱”,说明儿童气流与语音协调的问题。

(4)省略音化:

即省略语音的某些部分,例如:“飞机”省略辅音“飞”后变“飞一”;或把复韵母ao,ie,iu,ang等省略或简单化,如把“蚊子”说成“无子”,“汪汪”说成“娃娃”。

2.嗓音问题嗓音问题可以是功能性的,也可以是器质性的,表现为音调,响度,音质共鸣的异常,这些异常可以单独存在,但常同时存在言语或语言的问题,从而形成复合的沟通障碍。

最常见的音质问题是声音嘶哑,持久的或进行性的声音嘶哑,特别是伴有喘鸣或可听得见的呼吸音,需要进一步用纤维镜检查,以发现咽乳头状瘤,先天性声门蹼,或声带结节,儿童声带结节常常因为大声说话或不停地说话所致,声带襞麻痹表现为嗓音柔软或缺如,弱的,喘息样的哭声。

共鸣异常表现为鼻音过重或过轻,儿童腭裂,黏膜下腭裂,神经功能障碍影响声门关闭问题造成鼻音过重;而严重上呼吸道感染或鼻炎可造成鼻音过轻,儿童腺样增殖体肥大可出现慢性的无鼻音的发声。

二、小儿言语和语言障碍应该如何预防

一、预防

小儿自出生后,应生活在丰富的语言环境中,并且定期进行听力筛查和发育监测,一旦发现异常,立即进行干预。在临床中,及早识别语言发育异常的警告信号是非常重要的,以进一步证实问题的存在,及早干预。

语言发育异常的警告信号:

二、12个月内

(1)2个月对熟悉的声音和脸无微笑。

(2)3个月对他人无微笑。

(3)4个月不能试图模仿声音。

(4)8个月无牙牙学语。

(5)8个月不能玩“躲猫猫”游戏或对此无兴趣。

(6)12个月不能说一个字的词。

(7)12个月无任何手势,如挥手“再见”或摇头。

(8)12个月不能指点任何物品或图片。

三、12~24个月

(1)18个月不能使用15个单词。

(2)18个月用手势代替说话表示需求。

(3)18个月不愿模仿声音,或有限地运用辅音和元音。

(4)2岁不能讲2个字的话。

(5)2岁不能模仿单词或动作。

(6)2岁不能听从简单的指令。

三、小儿言语和语言障碍有哪些表现及如何诊断

1.构音异常即说话不清晰,有的小儿是个别发音的错误,有的则是很多的错误,以致他人听不懂。常见的构音异常有以下几种:

(1)舌根音化:即以舌根音如g、k、h代替大多数语音,例如把“耳朵”说成“耳郭”、“草莓”说成“考莓”、“头发太长”说成“头发盖扛”。这些儿童常常用舌根磨擦音代替舌前位的发音。

(2)舌前音化:即以舌前音d、t代替某些语音,例如“乌龟”说成“乌堆”、“公园”说成“东园”、“裤子”说成“兔子”。

(3)不送气音化:汉语中有许多音如p、t、k、c、s等是送气音。当儿童把送气音用不送气的音作替代,即为错误。如“婆婆”说成“跛跛”、“泡泡”说成“抱抱”,说明儿童气流与语音协调的问题。

(4)省略音化:即省略语音的某些部分。例如:“飞机”省略辅音“飞”后变“飞一”;或把复韵母ao、ie、iu、ang等省略或简单化,如把“蚊子”说成“无子”、“汪汪”说成“娃娃”。

2.嗓音问题嗓音问题可以是功能性的,也可以是器质性的,表现为音调、响度、音质共鸣的异常。这些异常可以单独存在,但常同时存在言语或语言的问题,从而形成复合的沟通障碍。

四、小儿言语和语言障碍常见护理方法

及早发现,及时采取干预措施。合理膳食习惯:保持清淡饮食。多吃新鲜蔬菜及水产品。如青菜、萝卜、海带、紫菜等。宜少食多餐。禁食肥肉及动物内脏,不可吃刺激性强的、椒、咖啡等。少吃精制糖、蜂蜜、水果糖、糕点等。?掌握儿童理解及表达力包括他们是否足月出生和顺产,他们有没有先天性疾病及其病历和家族病史,及他们过往的语言表现等。标准语言评估包括语言理解和表达两部分,所得结果会与同龄孩子的语言能力作比较。

如有需要,言语治疗师会观察小孩与家人的沟通模式,发音的表现、社交和玩耍能力等,以进一步了解他们的沟通技巧。语言治疗融合于日常生活儿童发展语言的关键期是0~5岁。幼儿如被诊断有语言的问题,便应该在这个关键时间接受治疗。幼儿越早得到合适的语言治疗,对他们日后的语言发展帮助越大。言语治疗师会根据儿童的语言问题及其严重程度、年龄、现有能力及家长期望等因素,订立适合小孩的治疗目标。

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