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腰椎骨折

腰椎骨折

( yāo zhuī gǔ shé )
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简介由于胸腰椎段位于相对固定的胸椎与活动度大的腰椎之间,从功能上作为运动应力支点而更易于损伤。临床上占所有脊柱骨折、脱位的90%以上,其中70%以上发生于胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎为最多)。除了骨结构损伤外,胸腰椎骨折经常伴有脊髓,圆锥,马尾的损伤,引起截瘫甚至死亡,并可严重影响内脏的解剖和生理变化。压缩性骨折,主要是来自头、足方向的传达暴力使脊柱骤然过度屈曲所形成,由于脊柱的屈曲位受伤,外力集中到一个椎体前部,同时又受到上、下椎体的挤压,故该椎体被压缩而呈楔形,并向后移位,损伤脊髓或马尾神经。若影响到皮质脊髓侧束或前束时,则出现痉挛性截瘫,影响到脊髓前角细胞或马尾神经时,则产生弛缓性截瘫。下肢感觉均消失。若有其他严重复合伤,应积极治疗,抢救伤员生命。然后根据脊柱的稳定程度可采用保守治疗和手术治疗。
医疗知识

基本知识

  • 是否医保:
  • 易感人群:无特发人群
  • 患病比例:0.05%
  • 传染方式:无传染性
  • 并发症:脑脊液漏、 便秘

治疗常识

  • 挂号科室:外科 骨外科
  • 治疗方式:手术治疗 药物治疗
  • 治疗周期:7-90天
  • 治愈率:70%
  • 常用药品:阿仑膦酸钠片、接骨续筋片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 ——10000元)

温馨提示:避免损伤,注意日常生活安全。

腰椎骨折宜吃食材更多宜吃食材>>
1、宜食清淡食物;  2、宜食富含纤维素的蔬菜;  3、宜吃大豆食品。
腰椎骨折忌吃食材更多忌吃食材>>
1.要少吃高脂肪食物;2.忌食辛辣刺激性调味品或食物;3.少饮咖啡,少喝酒;4.少吃油炸食品。

骨折应该是很严重的骨科疾病,这应该也是毋庸置疑的。生活中导致骨折的原因有很多,而往往发生骨折都是在意外中造成的,该疾病的发生也给患者们带来了很大的痛苦。然而腰椎骨折在意外中发生的是很多的,下面我们来看一下腰椎骨折危害是什么?

(1)脊髓和神经根损伤是脊柱手术中最严重的并发症。多见于手术止血不彻底,血肿压迫引起或减压时操作的震动对脊髓的冲击、基础疾病影响;神经根的损害多源于器械的刺激、直接挫伤或对神经的过度牵引引起。术后应注意观察四肢的感觉活动及大小便情况,以便及时发现异常,报告医生处理。为减轻神经水肿,改善症状,可预防性静脉应用激素、甘露醇和速尿等神经消肿药物。

(2)脑脊液漏多因陈旧性骨折或原有椎管严重狭窄,后纵韧带与硬膜囊粘连严重,手术分离或切除后纵韧带时损伤硬膜囊所致。一旦出现引流物淡血或洗肉水样,24小时引流超过500ml,立即将切口负压引流改普通引流袋引流,去枕平卧,术后采取严格的颈部制动、切口局部用1kg砂袋加压。对头晕、呕吐患者,抬高床尾30°—45°,予以头低脚高位。同时报告医生,遵医嘱静脉滴注等渗液,必要时予拔管切口加密缝合。

(3)胃肠道并发症腰椎前路手术早期,脊柱固定于伸展位时;自主神经功能紊乱;电解质失衡;或由于腹膜后血肿对植物神经的刺激,卧床使肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛、便秘等症状。对腹胀严重者应禁食,在排除急腹症后,可热敷腹部,肌肉注射新斯的明针,或口服番泻叶、大黄水,必要时给予持续胃肠减压、灌肠。指导患者进行腹肌的收缩锻炼,告知患者养成床上排便及定时排便习惯。

(4)切口感染多发生于术后3—5天。主要原因有患者全身情况差,术前准备不充分,术中无菌操作不严格,术后未及时拔除引流管导致逆行感染等原因。表现为体温升高、白细胞增多、切口局部疼痛伴红肿渗液,甚至脓性分泌物流出。控制感染的关键在于预防,包括正确使用围手术期抗生素,术中注意无菌操作,术后密切观察切口情况,换药和更换引流管严格执行无菌操作,加强营养支持。

(5)内固定松动、断裂腰椎骨折内固定多属于短节段固定,承受压力大,易造成钉疲劳折弯、松动、断钉现象,从而影响神经功能及骨折椎体的恢复,以及后期出现腰背疼痛、无力、活动受限等表现。主要原因有生物学因素、解剖学因素、患椎因素等。因此除手术者仔细操作外,要告知患者术后不宜过早下床活动,但可早期行腰背肌功能锻炼。4周后在支具保护下下床活动或6周后带腰围活动,防止内固定失败。

以上是对腰椎骨折危害的介绍,大家也可以充分的看出该疾病的严重性,所以希望大家能够做好该疾病的预防工作,尽量避免该疾病的发生。温馨提示:我们身体任何部位发生骨折都是很痛苦的,所以为了将骨折的危害降到最低患者们一定要积极的配合治疗,争取早日摆脱疾病的困扰。

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1 腰椎骨折的危害

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