溶血

ABO溶血病比较经常发生在母亲腹中胎儿的血型是a型或b型，而母亲本身的血型是o型其他血型则比较少见。ABO溶血病的检查方法主要有三种，第一种是进行抗体测定，在新出生的婴儿的血清和红细胞中检查出自身红细胞的血型抗体，而抗体测定一般进行三种实验，第一种是抗体释放试验，通过试验可以测定出患病胎儿在红细胞上的血型抗体，第二种是血浆游离抗体试验，主要目的是为了检测出患病胎儿的血清中来自母亲血液中的血型抗体，第三种是改良直接抗人球蛋白试验，这是一项确诊试验，可以测定出患病胎儿在红细胞相结合的血型抗体。

ABO溶血病还有其他检测方法，一种是检查母亲与胎儿的ABO和Rh血型;另一种是进行血液常规检查，主要检查血红蛋白与红细胞的数量，一般表现为红细胞的数量增多，症状比较严重的患病胎儿会出现高达10%的核红细胞，患者红细胞的自溶性和盐水渗透脆性都会，增高。另外，还有其他的辅助检查项目，如B超检查或者常规x线检查，还有脑CT等检查。

ABO溶血病的症状差别比较大，最主要的比较常见的病症是黄疸，一般在婴儿出生的2到3天内会爆发，患上此病的胎儿普遍会出现贫血，情况较轻的是轻度贫血，比较严重的会发展成重度贫血，另外一些患病胎儿也会有水肿现象，但是比较少见，ABO溶血病的严重性可大可小，严重的会造成患病胎儿骨髓造血的功能下降，最终导致新生儿晚期贫血。此病也会引起相关的并发症，如水肿，心力衰竭胆汁淤积综合征，胆红素脑病等，一般患上胆红素脑病的新生儿会遗留脑瘫以及高频神经性耳聋等症状。

对于ABO溶血病的治疗，根据治疗对象可以分为两种，第一种是孕妇治疗，第二种是对胎儿进行处理。对孕妇进行治疗，第一种是在孕期服用维生素k与维生素c，以减轻腹中胎儿的症状;第二种是进行血浆置换，即用新鲜冷冻的血浆或者人血蛋白作为置换剂，进行血浆置换手术;第三种是静脉注射人血丙种球蛋白，主要是为了抑制母体抗血型抗体索的产生，阻止母体的抗体进入胎儿体内。对腹中胎儿的处理，可以进行宫内输血，防止宫内死亡;第二种是提前分娩，分娩期越接近，胎儿产生的抗体就越多，对胎儿的影响也就越大，因此可以考虑提前分娩。

不过，一般来说，ABO溶血病经过积极治疗，痊愈的几率比较大。当然，这病也是可以预防的，Rh阴性血型的孕妇应该趁早注射相应的抗Rh免疫球蛋白用来中和母体中的抗原;另外，对于有流产或者新生儿重度黄疸的孕妇，应及早诊治，才能保证腹中胎儿的安全。