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多发性肌炎的诊断依据

导读:病史及症状:多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。

我们大家也是要发现疾病的到来,如果不注意是很容易照成一定的影响,特别是出现多发性肌炎会影响身心的健康,而病人们在发现它的到来后更要选取正确的方法来进行诊断和治疗,那么,多发性肌炎的诊断依据?下面具体来解答吧。

以下4点是最常见的多发性肌炎表现,①.四肢对称性无力伴压痛;②.血清酶活性增高,CPK、LDH均高,尤以LDH更为敏感。③.肌电图上见自发性纤颤电位和正相尖波;④.肌肉活组织检查见肌纤维变性,坏死,再生,炎症细胞浸润,血管内皮细胞增生等。

病史及症状:多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤。

体检发现:受累肌肉压痛、无力、腱反射低。

辅助检查:1.血清CPK、LDH、GOT均升高,血清肌红蛋白含量明显增高,血清蛋白电泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半数以上患者血沉快。2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。3.肌电图:插入电位延长,可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低,时限缩短,可有大量纤颤波。多相波增多,重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。4.肌肉活检:示变性、坏死、炎细胞浸润,肌纤维肿胀、呈玻璃样、颗粒性或空泡性变、间质水肿,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。5.心电图:异常率可达40%左右,心动过速,心肌炎样表现,或出现心律不齐等。

鉴别:需与肌营养不良、甲状腺功能障碍、系统性红斑狼疮等相鉴别。

以上就是关于疾病出现以后的诊断方法,病人们更要对这些进行全面的了解,还有就是在发现疾病的时候要积极的做好诊断和全面的进行有效治疗。

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