风湿热疾病的检查办法会有哪些呢

风湿热的出现会导致患者的关节疼痛，而且还会有发热的症状出现，风湿热是非常可怕的，在出现了相关的症状之后，应当进行一些疾病的检查才可以，接下来就为朋友们来介绍一下风湿热疾病的检查办法到底会有哪些呢。

风湿热的检查办法：

（1）咽拭子培养有时可培养出A组β溶血性链球菌，但有些风湿病人，特别在抗生素药物治疗后，咽培养可呈阴性。

（2）免疫学研究：风湿热下列检查中之一项常呈阳性：①血清抗链球菌溶血素O（ASO）滴定度增加，在1∶400以上为阳性，在溶血性链球菌感染后2周左右，血清中出现ASO，以后逐渐升高，至4～6周达到高峰，8～10周逐渐恢复正常。风湿热患者75～80%ASO阳性。20%病人ASO不升高，其中可能包括部分隐匿型心脏炎和舞蹈病患者。ASO下降较慢，在血沉正常5～6月仍可持续增高，抗风湿治疗可使其降低。如被检查的血清标本被细菌污染、溶血、高脂蛋白血症、肝炎和肾病综合征时，均可发生非特异性ASO增高，应注意排除。单纯ASO增高只表明最近有链球菌感染;②血清抗链球菌激酶滴度酶增加，1∶40以上为阳性;③血清抗透明质酸酶增加，1∶2048以上为阳性。以上三项均阳性者占95%。此外，尚有抗脱氨核糖核酸酶B（anti-DNAaseB）及抗烟酸胺-腺嘌呤-二核甘酸酶（anti-NADase）。这些抗体在链球菌感染1周后升高，可纤维数月。连续检查时，抗体滴度上升或下降有诊断价值，抗DNA酶B维持阳性的时间最长，对舞蹈病及隐匿型心脏炎患者，有诊断价值。舞蹈病通常发生在链球菌感染2～6月之后，故抗体滴度大多正常。

血清蛋白电泳分析示白蛋白减低，α及γ球蛋白增加，粘蛋白也可增加，超过4.2mg%以上（正常为1.7～4.2mg%）。免疫球蛋白检查在急性期IgA增高。抗心肌抗体测定，55%风湿性心脏炎病人抗心肌抗体阳性，风湿性慢性心瓣膜病无明显风湿热活动病人，20～30%可为阳性。链球菌感染后状态亦可呈阳性。

风湿热的鉴别诊断：

一、与发热性疾病鉴别，应注意与结核病或有慢性感染灶以及链球菌感染后状态相鉴别。

链球菌感染后状态，链球菌感染（如上感、扁桃体炎或猩红热等）后出现发热、疲乏无力、关节酸疼等症状。检查除心率增快外心脏无明显改变，亦无皮疹。血沉增快及抗链球菌溶血素"O"增高。用青霉素及小剂量肾上腺皮质激素治疗，很快恢复正常，不再复发。但这些表现亦可能为风湿热的早期，应继续密切观察。若心脏增大或心杂音明显，则应考虑风湿热。

二、心脏方面

（一）功能性杂音，首先应注意排除心脏功能性杂音。此种杂音多见于学龄儿童，位于胸骨左缘3～4肋间心尖内侧，一般为Ⅱ级，个别可达Ⅲ级。特点为音调较高，少数可呈乐响性，只限于收缩早中期，传导不广泛，无其它风湿活动症状。

（二）先天性心脏病，如先天性二尖瓣关闭不全、部分房室通道等，一般都在婴幼儿时期即发现杂音。

（三）病毒性心肌炎，近年来有增加的趋势。本病常有明显的病毒性呼吸道感染史，很快即发现心脏方面的异常，但无明显杂音，而心律失常较为多见。重者可很快引起充血性心力衰竭及严重心律失常。无多发性关节炎及皮下结节等表现，抗链球菌溶血素"O"一般不增高。

了解到了上面的知识之后，我们已经非常清楚的了解到了检查风湿热疾病的办法有哪些了，风湿热是特别严重的，朋友们应当重视风湿热，而且在遇到风湿热这种疾病之后，要注意进行相关的检查才可以，才能方便我们进行对症治疗。