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雷诺病的主要鉴别方法

导读:手指光电容积脉波描记图形显示指动脉波幅低平,弹力波和重搏波不明显或消失,将双手浸入30℃左右温水中,然后描记图形可恢复正常。

冬季是雷诺病的多发季节,通常这种疾病多发于女性朋友,它给女性朋友带来很严重的影响,身体皮肤出现苍白的感觉,之后可能就是红肿,还有疼痛感,这些症状也不足以鉴别你是否患有雷诺病,那么咱们一起来学习一下雷诺病的主要鉴别方法。

1.激发试验

(1)冷水试验:将双手浸入4℃左右冷水中1min,可出现雷诺现象,诱发率在75%左右。

(2)握拳试验:令患者握拳1min后,在屈曲状态下松开手指,亦可诱发症状出现。

2.指动脉压力测定

用光电容积描记法测定指动脉压力,如指动脉压力低于肱动脉压5.33kPa(40mmHg),应考虑有动脉阻塞性病变。亦可作冷水试验后测定动脉压,压力降低>20%为阳性。

3.手指温度恢复时间测定

病人坐在室温(24±2)℃的房间内20~30min,用热敏电阻探头测定手指温度后,将手浸入冰块和水的混合液中20s,予以擦干,然后再每分钟测量手指温度一次,直至温度恢复到原来水平,95%正常人手指温度恢复时间在15min内,而大多数雷诺病人则超过20min。

4.手指光电容积脉波描记

图形显示指动脉波幅低平,弹力波和重搏波不明显或消失,将双手浸入30℃左右温水中,然后描记图形可恢复正常。表明是指动脉痉挛的典型表现。如果指动脉已有狭窄或闭塞,低平或平直的波幅在加热后也不会有明显变化。

5.动脉造影

上肢动脉造影可以了解指动脉及其近端动脉的情况,有助于确诊,可见指动脉管腔细小、迂曲,晚期病例有指动脉内膜不规则、狭窄或阻塞,此法目前尚不能做常规检查。

6.甲皱微循环检查

有助于区分是雷诺病还是继发性雷诺征。在间歇期与发作期的3个不同阶段微循环变化均有所不同,非发作期轻症患者可无异常所见。轻者有微血管襻迂曲扭转异形管襻(呈多形性改变)偶见轻微的颗粒样血细胞聚集;重者毛细血管周围有散在红细胞渗出,偶见小出血。

7.其他

X线检查有利于类风湿性关节炎诊断;食道钡透有利于硬皮病诊断,测定上肢神经传导速度有助于发现腕管综合征等。

以上是为大家总结的7中主要的雷诺病的主要鉴别方法,希望大家能有所借鉴,正确的判断和诊疗自己身体发生的异常变化,如果发现是雷诺病的话就要进行确诊,接受医生正规治疗,早日摆脱雷诺病的困扰。

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