脑积水到底是怎么一回事呢

医学上说，脑积水这种疾病主要是指颅内脑脊液容量增加，患者在出现这种情况之后，经常会伴随着精神衰退或是痴呆的现象，所以如果发现自己拥有这些症状，一定要及时的到正规医院进行治疗，但是有些患者是先天性出现这种情况的，那么先天性脑积水到底是怎么一回事呢！

临床表现

婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”。婴幼儿骨缝未闭，颅内压增高时，头颅可以发生代偿性扩大，故在早期颅内压增高症状可以不明显。但脑积水严重，进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩，可致失明。眼球震颤，惊厥亦较常见。还常并发身体其它部位畸形。

少数病例，脑积水在发展到一定时期后可自行停止，头颅不再继续增大，颅内压亦不高，成为“静止性脑积水”。

诊断

根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状，一般诊断无大困难。检查时，对早期的可疑本症的病儿，定期测量头颅大小，包括周径、前后径及耳间径。正常新生儿头围33～35cm。后囟出生后6周闭合，前囟于9～18个月之间闭合，这些数据可作参考。

可进行如下检查：

（一）颅骨x线平片可显示头颅增大，头面比例不对称，颅骨变薄，颅缝分离及前、后囟延迟闭合或明显扩大等。

（二）头颅ct扫描可显出扩大的脑室系统及脑实质性质，有助于鉴别是否有脑瘤等病。

（三）头颅超声检查中线波多无移位，侧脑室或第三脑室均有扩大等。

（四）前囟穿刺借以排除硬脑膜下血肿或水瘤，这两种情况也常引起头颅增大。还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低（正常婴儿为50～60mm水柱）。

（五）脑室造影对判断有无导水管、第四脑室的梗阻、脑室扩大程度及有无脑室畸形，排除硬膜下血肿、水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义。常选用脑室内注入水溶性碘剂。

本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液、颅内肿瘤、佝偻病等相鉴别。

导致脑积水的主要病因。

脑积水的病因之一：感染。胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。

脑积水的病因之二：肿瘤。可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。

脑积水的病因之三：出血。颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。

脑积水的病因之四：先天畸形。如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形（第四脑室正中孔或侧空闭锁），脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。

脑积水的病因之五：其他。某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素a缺乏等。

专家为我们详细的讲解了现在医学对于脑积水的详细诊断方法，如果有朋友发现自己身边有人精神比较衰弱，并且伴随着痴呆的症状，那么就要怀疑患者是否患上了这种疾病，一定要记得带患者到正规的医院进行这些检查，这样才能够帮助患者做到早发现早治疗，让患者尽快恢复健康。