高血压肾病的预防和认识

高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病，但临床所见的绝大多数是良性肾小球动脉硬化。早期以夜尿增多等肾小管功能障碍表现为主，继之出现蛋白尿等肾小球损害表现，少数发展为肾功能

恶性高血压者舒张压需超过16Kpa（120mmHg），伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。当肾功能完全丧失的时候，就患上了肾衰竭。此时高血压肾病患者的肾脏将不能释放出维持血压平衡，制造红细胞和维生素D所需的足够激素，就会出现以下症状：

高血压肾病症状，高血压肾病病人血压升高会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。

高血压肾病症状之肾性贫血，进而导致肾性贫血。

高血压肾病症状之肾性骨病，骨质将会变得脆弱。

引发高血压肾病的原因有很多，包括性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症等，这些因素相互影响，进一步加重肾脏的损害。并且高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续时间呈正相关。

并且男性较女性更易发生肾损害。原发性高血压的发病年龄一般在25-45岁，而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为40-60岁。最早的症状可能为夜尿增多，反映了肾小管已经发生了缺血性病变，尿的浓缩功能开始减退。然后出现蛋白尿，表明肾小球已发生了病变。蛋白尿的程度一般为轻到中度（+或++），24小时尿蛋白定量一般不超过2克，但有少数病人有大量蛋白尿。尿沉渣显微镜检查红细胞和管型很少，个别病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。有研究证实在原发性高血压患者中有万分之一会发展为肾功能衰竭，未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。

常常可以发现原发性高血压引起的其他器官，主要是心脑血管的并发症，这些并发症可能比肾脏损害出现更早、病情更严重，为影响预后的主要或关键因素。心脏合并症中最常见的是高血压性左心室肥厚，同时易于合并心力衰竭、冠心病心绞痛;脑血管并发症为脑出血和脑梗塞，在我国脑血管意外在原发性高血压死亡原因中居首位。

原发性高血压还可引起视网膜动脉硬化，进一步引起动脉硬化性视网膜病变。视网膜动脉硬化程度与血压成正比，其中与舒张压关系更密切。视网膜硬化一般与肾小动脉硬化程度平行，可大致反映肾小动脉情况，故眼底检查非常重要。

那么，高血压肾病患者要怎样在生活中积极预防高血压肾病的发生呢?今天就为大家介绍一些预防高血压肾病的注意和方法：

1、减轻压力：

注意劳逸结合，注意休息。特别是从事脑力劳动或精神经常处于紧张状态工作的人，更应在紧张工作之余调整生活节奏，多参加轻松的体育娱乐活动。

2：每人每日平均食盐的摄入量最好控制在6克，克减少尿钠排泄量，防止和控制高血压。

3：减少脂肪摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，增加含钙量高的食物（如牛奶、豆类等）摄入。即有利于保持体重，控制血脂，又可补充钾和钙，有利于高血压的预防和控制。

4：根据自己的健康状况有规律地参加适当的体育活动。

5：不吸烟，不酗酒。

6：减少热量，膳食平衡，增加运动，BMI（体重指数）保持在20-40。减少因肥胖诱发高血压的危险。

一旦患上高血压，只要重视疾病，坚持规范的治疗，血压是完全能够控制的，并发症也是可以预防的。高血压肾病患者的生活质量会像正常人一样。但必须意识到，上述提到的改变不健康生活方式，也是高血压治疗的重要组成部门。要有效控制血压，高血压患者：

高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病，但临床所见的绝大多数是良性肾小球动脉硬化。早期以夜尿增多等肾小管功能障碍表现为主，继之出现蛋白尿等肾小球损害表现，少数发展为肾功能衰竭。积极预防高血压肾病重在当捷，只有全面了解高血压肾病病症，才能更好的防范高血压肾病的发生。