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糖尿病肾病患者的低蛋白饮食

导读:6克/标准公斤体重/天+每天尿中丢失的蛋白质量,例如一位身高155公分的病人,24小时尿蛋白定量为2克,即每天要吃30+2=32克饮食蛋白质。

蛋白饮食有保护慢性肾病患者肾脏功能、减低毒素水平的作用。高蛋白质饮食会加重慢性肾病患者肾损害,使体内毒素水平增高。美国糖尿病协会建议糖尿病肾病患者蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。糖尿病肾病1~2期的病人,以每日每公斤体重0.8~1.0克为宜;糖尿病肾病3期以上,即使肾功能正常,也应该限制蛋白质的摄入量,以每日每公斤体重0.6~0.8克为宜。

除蛋白摄取“量”之外,蛋白质的“质”也很重要,应使动物性优质蛋白(鸡蛋、奶、动物肉类、鱼、大豆类)占蛋白质总量的30~50%。

推荐糖尿病肾病在慢性肾脏1~3期的患者蛋白质摄入量为0.75克/标准公斤体重/天+每天尿中丢失的蛋白质量。例如一位身高155公分的病人,24小时尿蛋白定量为2克,即每天要吃38+2=40克蛋白质;推荐在慢性肾脏4、5期(未透析)的患者蛋白质摄入量为0.6克/标准公斤体重/天+每天尿中丢失的蛋白质量,例如一位身高155公分的病人,24小时尿蛋白定量为2克,即每天要吃30+2=32克饮食蛋白质。其中优质蛋白占50%。营养师不建议在没有医疗方面营养支持的患者每天饮食蛋白质持续低于30克。

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