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心衰不能依赖药物治疗积极锻炼有益处

导读:80年代导致心衰第一病因的风湿性心脏瓣膜病现已下降,而冠心病和高血压所引起的心衰却明显上升,其中冠心病患者占半数左右。

心力衰竭疾病的死亡率是比较高的,这个疾病是比较难以治疗的一个疾病,通过治疗也就是能够帮助缓解症状,减轻患者的病痛,帮助患者达到延长寿命的目的,这个疾病几乎是不能够得到治愈的,那么我们就来了解一下心衰不能依赖药物治疗积极锻炼有益处。

心衰不能只靠药物治疗

心衰是一种自行发展,不断恶化的疾病,医学界已经把该病列为本世纪心脏病要解决的两大重要课题之一。为了解我国慢性心衰患者的诊治状况,为今后防治工作提供参考,中华心血管病学会对国内42家医院1980、1990和2000年三个年段的10714人住院病历进行了回顾性分析和比较。这次大样本调研历经3年,在国内尚属首次。

调查结果显示,我国慢性心衰病患者60岁以上的占50%以上,同属中老年疾病,其中男性多于女性。80年代导致心衰第一病因的风湿性心脏瓣膜病现已下降,而冠心病和高血压所引起的心衰却明显上升,其中冠心病患者占半数左右。

住院期间治疗心衰的药物仍以洋地黄强心类药、利尿剂、硝酸酯类等传统老药为主,三个年段使用比例分别为55.4%、43.2%和48.2%;而经临床试验证实,对心衰确有疗效的血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂,3个年段使用率逐步上升,但升幅有限,其中血管紧张素转换酶抑制剂仅为40.4%;β受体阻滞剂更低,不足20%,远不及欧美国家90年代60%~90%的使用率水平。

住院期间心衰死亡率,虽呈逐年递减趋势,但8.9%的总死亡率仍明显高于同期住院心血管患者的总死亡率;死亡病因半数以上为泵衰竭,占59%;其次为心律失常和猝死各占13%;其他死因占14%。心衰患者病死平均年龄为(66.4±25.2)岁,明显高于非死亡心衰患者;三个年段死亡患者平均病程分别为(141.6±122.2)个月、(103.9±40.3)个月、(51.3±79.4)个月,比同期总病例的平均病程约长10%~17%;与同期总病例的住院天数比较,无缩短趋势。

多数循证医学的资料证实,以往常规药物不但不会延长心衰患者生命,甚至会使之恶化。20多年心衰治疗的概念有了本质性转变,已从改善血液流动力学观点进展到生物学调整的观点。

欧美国家的心衰治疗指南明确指出,心衰患者应尽早使用和减少死亡率有效的药物。去年,我国制定的心衰诊治建议,也提出相同的观点。但我国临床用药观念依然陈旧,与国际治疗水平有差距,所以导致心衰诊治成为难题。

近年来国内开展的干预防治心血管病的各种危险因素的宣传教育,对减少高血压、冠心病以及心衰的发生具有成效也很有意义。但仍然不够,还应以一级预防为主,采取强有力的健康促进措施,提高群众自我保护意识,尤其要提高对临床医师正确使用药物的认识,让他们尽早给患者使用能有效降低心衰死亡率的药物,以使广大患者真正受益。

心衰患者要注意积极锻炼

心理衰竭会导致死亡,当患者的心脏衰竭而再也无法有效泵血时就会导致心衰,到最后唯一的治疗就是进行心脏移植。对于这一点患者要注意,心衰患者要经常进行锻炼。

一般心衰患者多数为老年人,对于活动困难的慢性心衰患者,人们都认为患者少行动为好。但是研究人员指出,最近十年来,人们已经认识到不进行锻炼只能是加速身体素质恶化,加重心衰病情。

看了上面文章的介绍希望我们患者在以后的生活中要重视好日常的锻炼,最好每天抽搐一些时间专门做锻炼,增强身体的抵抗力,在很大程度上是能够帮助心力衰竭疾病得到缓解的,希望我们患者要加以重视。

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