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了解动脉硬化的治疗方法

导读:合理的膳食,限制热量摄入,维持正常的体重,饮食宜限盐低脂、低热量、低胆固醇,尽量增加维生素和纤维素的摄入。

动脉粥样硬化的治疗要综合治疗,一方面是接受规律合理的医院的治疗,另一方面也要注重心理治疗和生活习惯的影响,适量的运动。下面介绍了解动脉硬化的治疗方法,主要是药物治疗,常见的动脉硬化的药物。

了解动脉硬化的治疗方法1.进行相关知识的健康教育,养成良好的生活方式,了解各项防治措施。

了解动脉硬化的治疗方法2.合理的膳食,限制热量摄入,维持正常的体重,饮食宜限盐低脂、低热量、低胆固醇,尽量增加维生素和纤维素的摄入。

了解动脉硬化的治疗方法3.避免或减少动物性脂肪和高胆固醇食物的摄人,如肥肉、动物内脏、蛋黄、奶油鱿鱼蟹黄、鱼子及其制品等,应以植物油为食用油

了解动脉硬化的治疗方法4.适当的体力活动和体育锻炼,紧张有度的工作和生活,戒烟酒。

了解动脉硬化的治疗方法5.治疗高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症、痛风、肝病及相关疾病。

了解动脉硬化的治疗方法6.药物治疗和降脂治疗

(1)调脂药物的种类及其用法:降血脂药需要长时间服用,应掌握药物选择的适应证、药物剂量和副作用,并注意治疗中血脂的检测。

①3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂:即他汀类药物,它的作用机制是抑制胆固醇合成的限速酶HMG-CoA还原酶的作用,使胆固醇合成受到抑制,血胆固醇水平降低,并可降低血清LDL-C含量,升高HDL-C,同时还具有降脂外作用,抗炎作用,稳定斑块作用,抑制血管平滑肌细胞增生,保护血管作用。

常用制剂有:普伐他汀(10-40mg)、辛伐他汀(20-80mg)、洛伐他汀(20-80mg)、氟伐他汀(20-80mg)和阿托伐他汀(10-80mg)。每晚1次口服,各个药的剂量不完全一致。

②贝丁酸类:降低甘油三酯的作用强于降低胆固醇,并可使HDL-C升高,还可降低血小板黏性。常用制剂包括:吉非罗齐:0.3g,3次/d的或者0.6g,2次/d口服;非诺贝特:0.1g,3次/d或者0.3g,2次/d口服;苯扎贝特:200mg,37欠/d;氯贝特:100mg,2次/d。

③烟酸类:烟酸100mg,3次/d;并逐渐增至1-3g/d,口服。

④胆酸螯合剂:它可以吸附肠内胆酸,阻断胆酸的肠肝循环,加速肝中胆固醇分解为胆酸,并排出体外而使血总胆固醇下降。考来烯胺(消胆胺)4-24g,每晚1次;或者使用考来替泊(降胆宁)5-20g,2次/d口服。

⑤普罗布考:可降低血胆固醇和LDL-C,但同时降低HDL-C。500mg,2次/d,口服。

⑥其他:一些中药制剂的降脂药,也有降低血脂的作用,可酌情使用。

(2)抗血小板药物:抑制血小板聚集和黏附的药物,可防止血栓形成,有助于防治血管阻塞性病变发展。可选用:①阿司匹林,50-300mg,1次/d。②氯吡格雷,75mg,1次/d。③噻氯匹定:250mg,2次/d。④血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂:xemilofiban,5-10mg,2次/d。

(3)溶血栓药物:对动脉内形成血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶栓制剂,如尿激酶、爱通立、链激酶、重组织型纤维溶酶原液激活剂(rt-PA)等。

了解动脉硬化的治疗方法7.手术治疗:对狭窄或闭塞的血管,如冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉,可施行再通、再建或旁路移植等外科手术,以恢复动脉血供。介入治疗方法,可用带球囊或旋转刀片的导管进行血管整形术,可将血管畅通。也可用血管腔注入高能激光束、汽化或震碎粥样物质而使血管再通等治疗方法。

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