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溶血性贫血要怎样来鉴定

导读:在血液学变化上,血清呈金黄色,黄疸指数增高,间接胆红素增多,血小板增多,外周血片显示增生活跃,出现多量网织红细胞等幼稚性红细胞。

日常生活中很多人都患有贫血,贫血症又有很多的分类,但贫血症不会给我们的生活和工作带来太大的影响,所以很多人都对其进行了忽视,导致以后病情加重延误了最佳的治疗时机。溶血性贫血就是其中一种,现在我们请专家讲解一下溶血性贫血要怎样来鉴定。

溶血性贫血多病程短急或缓长,起病或快或慢;体温正常或升高,黄疸指数增高,粘膜苍白黄染,往往出现血红蛋白尿;在血液学变化上,血清呈金黄色,黄疸指数增高,间接胆红素增多,血小板增多,外周血片显示增生活跃,出现多量网织红细胞等幼稚性红细胞。引起溶血的原因很多,较常见有以下四类。

感染性溶血性贫血疾病,钩端旋体病急性型初期体温升高,结膜红肿,羞明流泪,以后体温下降,结膜苍白黄染,口粘膜及皮肤坏死,尿液减少,粘稠呈黄红色豆油样,红细胞减少。慢性型的逐渐消瘦贫血,尿呈黄褐色,排血红蛋白尿,红细胞明显减少。暗视野活体或镀银染色法检查血液(发热期)、尿液及脑脊液(无热期),可检出钩端螺旋体。

形虫病可视粘膜苍白黄染,有时粘膜上出现大小不等的出血点。血液稀薄,红细胞和血红蛋白急剧减少,血片上可见到多量有核红细胞等幼稚红细胞,红细胞内可检出梨形虫。附红细胞体病本病发生于猪、牛、绵羊、猫等,不常发生。主要症状是发热、黄疸和贫血。多继发于其他疾病,如猪常与力克次氏体并发。本病病势较缓和,无血红蛋白尿,急性病例在发热期于血涂片上可查出虫体,间接血凝试验有助确诊。

溶血毒引起溶血性贫血疾病,毒蛇咬伤有毒蛇咬伤史,咬伤后突然起病。常见咬伤局部肿胀剧痛,流血不止,呈紫黑色,极度水肿,往往坏死,毒素吸收后很快出现血尿、血红蛋白尿,胸腹腔大量出血,最后因心、肾功能衰竭而死亡。

出现以下几种情况时,可采取输血进行治疗:

1、急性发作的溶血性贫血:急性发作的溶血性贫血患者血红蛋白很快降至很低水平,缺氧症状很明显,急切需要输血,以减轻缺氧状态。突然发生再生障碍危象或溶血危象时也需要输血。

2、骨髓增生低下的贫血:纯红细胞再生障碍、骨髓纤维化症晚期、慢性肾功能衰竭的贫血等如果血红蛋白在60~70g/L以下,且伴有缺氧症状,应依靠输血以提高血红蛋白的水平来维持生命。

3、难治性贫血等病人:患有白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征或难治性贫血患者治疗无效、贫血较严重时,最好输血。

4、贫血较重:重型β海洋性贫血、贫血较重的中间型β海洋性贫血、镰形细胞贫血等患者贫血常很严重,需长期输血维持生命,抑制骨髓的造血功能。

5、急性大量失血:当一次失血量估计超过全身血液总量的15%时,就应输血,输血尚未准备就绪时,应先予以补液。

6、严重出血和贫血:因血液凝血因子缺乏或血小板缺乏而有严重出血和贫血时,亦需要输新鲜全血,补充红细胞、凝血因子和血小板。

专家向我们介绍了溶血性贫血症的见证方法,使得患者可以根据自身情况来鉴定自己是否得了溶血性贫血,如果发现有相似处的话要及时进行就医治疗。贫血患者可以通过输血来治疗这种疾病,但是如果没有掌握适应症的话会出现严重的输血反应,所以患者一定要去正规的医院进行输血治疗。

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