冠心病的症状诊断冠心病的观察要点

一、冠心病的临床症状都有哪些

临床症状1、气短

是常见的冠心病的症状，感到空气不够用或呼吸困难，这种气短有活动时加重，休息时减轻，平卧时加重，坐位时减轻的特点。

临床症状2、晕厥

心律紊乱，心率过快，过慢，传导阻滞，心脏停搏等均是常见的冠心病的症状。由于大脑对缺氧十分敏感，大脑供血不足，轻者感头昏，重者可出现眩晕甚至晕厥的冠心病的症状。

临床症状3、胸闷、胸痛

出现不明原因的胸闷、胸痛，心窝部或心腹部不适，要注意冠心病心绞痛的冠心病的症状。一般冠心病引起的胸闷、胸痛在心前区、胸骨后，可以向左肩、下颌、左手臂及背部放射;疼痛的性质可以是闷痛、压痛及紧束感，但少见刀割样绞痛及刺痛，疼痛时往往不敢动，严重时可以伴有出汗;疼痛一般持续数秒钟至数分钟，舌下含化硝酸甘油往往可以缓解。

　临床症状4、疲劳

这也是常见的冠心病的症状，可有不明原因的疲乏、无力，不想动或嗜睡等症状。刚开始时以为是太累了，其实很有可能是疾病的早期的症状表现，要特别注意。

　临床症状5、咳嗽、咯痰

冠心病心功能不全时，由于肺部充血，可以出现咳嗽、咯痰的冠心病的症状。痰量一般不多，严重时可有粉红色泡沫痰。这也是常见的冠心病症状表现。

二、诊断冠心病的观察要点

既然心脏有病，必定会表现在外表，"有诸内，必形诸外"作为中医的最高准则，建档诊断冠心病第一个方法就是“冠脉沟”。冠脉沟位于耳垂上，根据中医藏象学，耳垂部位属肺经和心经区，所以耳垂上的变化能反映心脏。这听起来有些抽象，西方科学家的理论要具体一些，他们认为耳垂中有很多毛细血管，心脏供血不好，这些毛细血管就吸收不到足够的营养，就会形成皱纹，也就是我说的冠脉沟。

冠脉沟诊断冠心病的准确性相当高，我观察过200名冠心病患者，准确率高达90%。“冠脉沟”在具体运用中，是不分男左女右的。一般患者左右都有，只是折痕的深浅，角度不太相同。在临床上还有一部分患者有“冠脉沟”，但没临床症状。这一点恰恰能反映出中医治未病优越性，这时就应该告诉患者有冠心病的潜伏，应积极预防治疗，把疾病杀死在“摇篮”状态。

人的嘴唇、指甲等也是心脏最好的观察点。心脏气滞血淤，人的指甲就会发蓝发紫，嘴唇也会发紫。所以，如果嘴唇经常呈青紫色，或者手指甲、脚趾甲呈青紫色，也要当心冠心病找上门来。

耳朵、舌、指(趾)甲和嘴唇是诊断冠心病的重要观察点，尤其是冠脉沟和舌下静脉，如果这两处都出现了征兆，那么，患上冠心病的可能性就极大，有时候就是100%。反之亦然。我在抢救病人时，总是习惯性地先看一看病人有没有冠脉沟。如果有，病人多半是心脏病突发;如果没有，则可能有其它病因。

除此之外，还有一个重要的观察点，就是舌下静脉。你不信可以回家对著镜子看看，舌头的下面有两条静脉，正常人的舌下静脉略微有点颜色，不是很明显。但如果这两条静脉的颜色侵深，发黑或者发紫，那就说明你的心血管有了问题，你患心脏病的慨率就很大。

另外，不要忽视身体的各种疼痛。典型的心绞痛大家都知道，但也有些人是非典型性疼痛，比如胃疼或者是肚子疼，还有牙疼、背痛、左上肢痛等，少数人还会觉得下颌疼。这些疼痛都有可能是心脏病的征兆。大家可能会纳闷，心绞痛怎么会表现为胃痛或者牙疼呢?这些部位虽然离心脏较远，但却通过手少阴心经和手厥阴心包经与心脏相连。

三、具有防治冠心病作用的食物

1、燕麦。燕麦不仅仅是现在一种瘦身的流行食物，它同时还能够软化血管，达到预防冠心病的作用。这是由于在燕麦中含有大量的纤维素，并且仅仅只含有较低的糖分，除了能够给人体补充源源不断的能量之外还能保护心脏健康。

2、蜜橘。多吃可以提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇的转化，降低血清胆固醇和血脂的含量。

3、柑橘。柑橘含有丰富的维生素C、烟酰胺(维生素P)，味酸甜，能开胃顺气，生津止渴，还可以降血脂、降血压、防止胆固醇在人体内沉积。它还能对心血管起到很好的保护作用，可以防治冠心病、高血压等。

4、山楂。山楂中含有糖类、蛋白质、脂肪、维生素C、胡萝卜素、淀粉、苹果酸、枸橼酸、钙和铁等物质，具有降血脂、血压、强心和抗心律不齐等作用。山楂的主要成分是黄酮类物质，对心血管系统有明显的药理作用，能强心、增加冠脉血流、改善血流循环等。

5、香蕉。香蕉味甘，具有清肠、消炎、降压的功效。可以防止人体内胆固醇的聚积，有效地降低血压，保持动脉畅通。可用来防治冠心病、高血压等。

6、蜂蜜。蜂蜜可使心血管扩张，改善冠状动脉的血液循环。

7、海鱼。有降血脂的功效。临床研究表明，多食鱼者其血浆脂质降低。有预防动脉硬化及冠心病的作用。

8、鲐鱼。除了沙丁鱼之外，鲐鱼同样也具有预防冠心病的功效。因为在鲐鱼中同样也含有丰富的omega—3脂肪酸，除此之外还含有较多的硒元素，这两种都是很强的抗氧化剂能够保护身体免受冠心病与癌症的侵扰。

四、老年冠心病发病原因

1、年龄与性别

临床研究统计，在四十岁以后不管是男性还是女性患上冠心病的几率有所增高。提示：女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等。

　2、七情内伤

这个冠心病的病因是通常是外界所引起的，如喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等，情志失调会郁怒伤肝，肝失疏泄，肝郁气滞，甚则气郁化火，灼津成痰。肝郁犯脾，脾土受抑，或忧思伤脾，可致气机升降受阻，运化失司，聚湿成痰。无论气滞、痰阻，均可以使血行失畅，脉络蛮滞，而致气滞血癌，或痰瘟互阻，引起胸阳不运.心脉痹阻，不通则病，发为冠心病心绞痛。

3、肥胖

肥胖会引发多种疾病，不仅会引发糖尿病，心血管病，还能导致冠心病。肥胖症已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。要预防冠心病病因就得先治疗肥胖症。

　4、吸烟

吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。这也是冠心病的病因之一。

　5、长期喝酒

长期喝酒基本上是导致各疾病发生的罪魁祸首，基本上患上冠心病的患患者都有长期喝酒的习惯。

　6、高血脂症

除开上述的年龄之外，脂质代谢紊乱是冠心病的病因之一，因为胆固醇的升高会使患上冠心病的几率增加百分之三。

　7、寒冷刺激

因为外界的寒冷刺激，而在先前没有做好保暖工作。长期以往，血脉的正常运行受到阻碍，中医解释为：“寒则凝，温则行”，“寒”可以“客于脉中”则气不通，“寒”可以“客于脉外”则脉寒，寒冷可使冠状动脉收缩，从而痉挛造成心肌缺血，然后发生心绞痛。

　8、饮食不节

饮食不节过食肥甘厚味，或嗜食烟酒，以致脾胃损伤、运化失健，聚湿成痰，上犯心胸清旷之区、胸阳失展，气滞血癌，心脉闭阻，而成胸痹。痰浊日久，痰癌互阻，可形成胸痹心痛的顽症。这是冠心病心绞痛的发病原因之一。