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胆汁淤积性黄疸的检查项目有哪些 饮食禁忌你都知道吗

导读:尿胆红素:胆汁淤积性黄疸时,胆汁淤积使肝胆管内压增高,导致毛细胆管破裂,dbil不能排入肠道而逆流入血由尿中排出,故尿胆红素检查阳性。

一、胆汁淤积性黄疸的检查

(1)血清胆红素:胆汁淤积性黄疸时,由于直接胆红素(DBIL)不能从肝细胞和毛细胆管排出,使血清胆红素明显增高,总胆红素(TBIL)可达510μmol/L以上,以DBIL为主,DBIL和TBIL比值常在60%以上,最高的可达90%。结石性黄疸常呈波动性,癌性梗阻呈进行性黄疸,但壶腹癌则可因癌肿溃疡而使黄疸有短暂的减轻。

(2)尿胆红素:胆汁淤积性黄疸时,胆汁淤积使肝胆管内压增高,导致毛细胆管破裂,DBIL不能排入肠道而逆流入血由尿中排出,故尿胆红素检查阳性。

(3)尿胆原:胆汁淤积性黄疸由于肝内、外胆汁淤积,胆汁排入肠道受阻,肠道中胆素原减少,由肠肝循环而漏入门静脉的胆素原也减少,故尿胆原排出减少。

(4)粪胆原:胆汁淤积性黄疸时由于排向肠道的胆汁减少,粪胆原明显减少或完全缺如,引起在肠道中停留进一步氧化的粪胆素减少,使粪色变浅甚至呈白陶土色,这是肝外胆汁淤积的特征。

二、胆汁淤积性黄疸的诊断

胆汁淤积性黄疸的诊断

一、病史及症状

本病以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征。问诊时应注意讯问病人发病的诱因,注意与肝胆道梗阻所致梗阻性黄疸鉴别。

二、体验发现

黄疸、皮肤瘙痒抓痕,肝脏肿大。

三、辅助检查

血清胆红素升高,结合胆红素占50%以上;尿胆红素阳性;血胆固醇、碱性磷酶酶(AKP)、γ-谷酰转肽酶(GGT)增高、GGT/AKP=12.2。

四、影像学检查

B型超声波、ERCP可作肝内外梗阻的鉴别诊断。

胆汁淤积性黄疸的症状

本病以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征。可由多种病因如药物,病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起、临床上可表现有黄疸、皮肤瘙痒及食欲不振、乏力等现象。

三、胆汁淤积性黄疸的治疗

胆汁淤积性黄疸的治疗

肝内胆汁郁滞有1/3病因不明,但半数以上可以查出病因,因此积极消除病因对胆汁郁滞消退有积极作用。

对于病因不明者对症治疗。*30-180mg/d。消胆胺6-10mg/d。如有明显中毒症状,特别是伴有过敏反应者,强的松40μg/d,连服一周多数病例胆红素可降低50%。待胆红素正常后渐减量至10mg,可维持1-2月,防止反跳。但若用一周后,胆红素无明显下降即应停用,以防副作用发生。

中药茵陈汤对胆郁消退有一定作用。

胆汁淤积性黄疸的预防

肝内胆汁淤积性黄疽是由感染、药物中毒、免疫损伤等多种原因造成的一种临床综合征,因此应从这些原因着手预防此病。

胆汁淤积性黄疸的并发症

常见于肝内结石,癌栓,寄生虫病,原发性胆汁性肝硬化,胆总管结石、肿瘤、蛔虫及炎症水肿。

四、胆汁淤积性黄疸的保健

护理:注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

饮食

适宜食物:牛至,海蜇皮,海蜇头,海蛰,冬寒菜,墨鱼蛋

、胆汁淤积性黄疽食疗方

金钱草败酱茵陈茶

原料:金钱草、败酱草、茵陈各30克,白糖适量。

烹制方法:将前3味煎汁1000毫升,加白糖适量。

食用方法:温服代茶饮。

二、胆汁淤积性黄疽吃哪些对身体好?

1、保护消化系统功能可用甜菜、杨梅、山药、薏苡仁、萝卜等。

2、多食有益于利胆和抗癌的食品,如荞麦、薏苡仁、猴头菇、豆腐渣、金针菜、海参、无花果、芝麻、沙棘等。

三、胆汁淤积性黄疽最好不要吃哪些食物?

1、限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子、蛋黄等。

2、忌用刺激性或产气食品,如萝卜、洋葱等,禁烟、酒。

3、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

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