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结核性心包炎的护理方法 结核性心包炎的症状

导读:水果与干果类:柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、桔饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子、芡实等。

一、结核性心包炎的饮食护理方法

结核性心包炎的患者在生活中经常的看到,一般患者在患有哪种疾病的时候,在生活中的饮食是非常重要,因为很多的患者不知道在康复期间不知道怎样调理自己的饮食,导致病情加重的有很多,下面,咱们来看看结核性心包炎吃哪些食物比较好吧!

1、乳类与乳制品:牛、羊及其奶粉、乳酪、酸奶、炼乳。

2、鱼虾蟹类与海产品:鲫鱼、鲤鱼、鲢鱼、泥鳅、虾、虾米、虾皮、螃蟹、海带、紫菜、蛤蜊、海参、田螺等。

3、肉类与禽蛋:羊肉、猪脑、鸡肉、鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、松花蛋、猪肉松等。

4、豆类与豆制品:黄豆、豆腐、豆腐乳等。

5、蔬菜类:芹菜、油菜、胡萝卜、萝卜缨、芝麻、香菜、黑木耳、蘑菇等。

6、水果与干果类:柠檬、枇杷、苹果、黑枣、杏脯、桔饼、桃脯、杏仁、山楂、葡萄干、胡桃、西瓜子、南瓜子、桑椹干、花生、莲子、芡实等。

结核性心包炎宜吃的食物我们都非常清楚了,在日常生活中护理结核性心包炎的时候,我们可以多吃一些上面介绍的食物,在生活中做到营养搭配,这样的话,我们才能有一个健康的身体,大家对结核性心包炎的康复要有信心,祝大家身体健康!

二、结核性心包炎有哪些症状呢

患者多为年轻人,男性多见,起病缓慢,主要是非特异性全身症状,常有发热,胸痛,心悸,咳嗽呼吸困难,食欲减退,消瘦乏力及盗汗等,常出现在心包渗液阶段或晚期缩窄性心包炎阶段,胸痛较急性病毒性或非特异性心肌炎为轻,若合并有肺结核可有咳嗽及咯血

结核性心包炎的体征主要有:心动过速,心界扩大,心音遥远,偶有心包摩擦音,40%~50%并胸腔积液,大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张,奇脉,肝脏肿大,端坐呼吸,下肢水肿等,国外有一组资料报告88例结核性心包炎,88%有颈静脉怒张,95%有肝大,73%有腹水,18%有心包摩擦音,半数病例胸部X线示心影扩大及胸腔积液。

结核性心包炎发展为慢性缩窄性心包炎时无发热,盗汗等症状,而突出表现为颈静脉怒张,低血压及脉压小,腹部膨胀,腹水及水肿等。

早期诊断甚为重要,凡患者有不明原因发热,大量心包积液,尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎,值得注意的是,结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生,对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难,因为心包渗液中细菌生长率很低,不易被染色或显微镜查到,而且获得抗酸杆菌培养费时长,阳性率也低,如果在疾病的早期阶段,能从心包积液或心包活检标本中找到抗酸杆菌,可以确定诊断,应该强调,受活检取材部位的局限性,阴性心包活检也不能除外结核性心包炎。

三、结核性心包炎的治疗方法有哪些

患上结核性心包炎的时候,患者们要注意生活中治疗的方法才行,有了合理的治疗方法,患者们才能及时的恢复身体的健康,对于结核性心包炎这种疾病的治疗方法,许多的患者都不是特别的清楚,详细的介绍,我们一起来看看下文吧!

(一)治疗

结核性心包炎的早期治疗对于预后的关系重大,一旦诊断明确,采取以下治疗方法:

1.抗结核治疗

三联抗结核化疗:异烟肼300MG/D,利福平600MG/D与链霉素1G/D或乙胺丁醇15MG/(KG·D),治疗9个月可以达到满意疗效。在临床上倾向于结核性心包炎诊断时,也应一面开始抗结核治疗,一面等待其他检查结果最后证实诊断。抗结核治疗中仍有心包渗出或心包炎复发,可加用肾上腺皮质激素,如泼尼松(强的松)40~60MG/D。可减少心包穿刺次数、减低病死率,但不能减少缩窄性心包炎的发生。

2.外科治疗

心包缩窄、心脏压塞或渗出缩窄心包炎均是手术切除心包的指征,争取及早进行。

(二)预后

预后以渗出性心包炎较好,尤以早期诊疗者为佳。渗出性心包炎*死亡2例,均为就诊过晚,1例合并结核性胸膜炎及腹膜炎,1例合并双侧胸膜炎及纵隔积液。

缩窄性心包炎预后较差。及时手术治疗可使预后改善,许多病人可以治愈。如手术过晚,心肌易受严重损害,则效果差。

对于结核性心包炎的治疗方法,患者们都十分的清楚了吧,我们要有良好的心情去做这种疾病的治疗,在生活中的饮食上要多加注意,尽量不要吃辛辣和刺激性的食物,上火的食物患者们也不要吃,多吃一些豆制品,祝大家尽快恢复身体的健康。

四、结核性心包炎需要做哪些检查

1、结核菌素试验

结核菌素试验阳性及身体其他部位结核病灶的存在有助于诊断,25%病人结核菌素试验阴性。

2、心包穿刺液检查

与结核性胸膜炎渗出液相似,可有血性心包积液,确诊靠心包积液中找到结核菌,但阳性率低,20%~50%病例结核杆菌培养阳性,心包液中腺苷脱氨酶ADA明显增高有助于诊断。

3、心包活检

可见干酪样肉芽组织,阳性率50%~75%。

 4、X线检查

对确定心包积液甚为重要,积液>300~500ml时透视下心影扩大成梨形或烧瓶状,原有的弧形消失,心脏搏动减弱或消失,仰卧时心底部阴影增宽,呈球形,主动脉变小而上腔静脉变宽,计波摄影有助于诊断。

5、超声心动图检查

可探测出15ml积液,可见在左心室后壁与后心包之间有一无回声的液性暗区;同样,在右心室前壁与胸壁之间也可有此种暗区存在。

 6、同位素扫描

静脉注射131I标记的清蛋白或静脉注射99mTc进行心脏扫描,与X线片的心脏阴影相比较,可确定有无渗液存在。

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