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卵巢恶性腹膜间皮瘤的护理 卵巢恶性腹膜间皮瘤如何分型呢

导读:胞质轻度嗜酸性和呈细颗粒状,常有空泡,胞核增大,有清楚的核膜和核仁,间变明显的瘤细胞奇形怪状,大小不一,多出现多核巨细胞,核分裂象多少不等,一般无明显的基底膜。

一、卵巢恶性腹膜间皮瘤如何分型呢

(1)向上皮细胞分化形成上皮样肿瘤——上皮型

上皮细胞可呈高柱状、立方或多边形。排列为乳头状、腺管状、索状、片状等。

胞质轻度嗜酸性和呈细颗粒状,常有空泡,胞核增大,有清楚的核膜和核仁,间变明显的瘤细胞奇形怪状,大小不一,多出现多核巨细胞,核分裂象多少不等,一般无明显的基底膜。

B.向间质细胞分化形成梭形细胞肿瘤——肉瘤型

卵巢恶性腹膜间皮瘤多见于儿童。

瘤细胞呈梭形,排列呈带或螺环形。

分化高:瘤细胞细而长,间质有胶原纤维及网状纤维。

分化低:细胞短而粗,间质中胶原纤维及网状纤维少或无,核分裂象多少不等。

C.形成两种组织形态混合的肿瘤——混合型

卵巢恶性腹膜间皮瘤多见于儿童。

上述两型结构呈不同程度的混合,常见过渡型细胞。

二、卵巢恶性腹膜间皮瘤的治疗方法有哪些

(一)手术治疗

手术切除使肿瘤细胞减积是治疗腹膜恶性间皮瘤的重要于段。术中应尽可能切除腹膜上的肿瘤包块。单纯手术切除适合丁瘤体较小、孤立或带蒂的肿瘤,因为其生物学行为多属低度恶性,广泛切除后疗效甚佳。如腹膜增厚的肿瘤组织无法用手术刀切干净,可用电凝刀烧灼肿瘤组织,使肿瘤细胞减积,以增强木后故疗、化疗的疗效。对于复发性间皮瘤再次手术仍可取得一定疗效,敌对于复发病人,只要条件允许,应尽量争取手术切除。术巾应常规应用含卡铂的生理水冲洗腹腔或盆腔,以减少肿瘤细胞的残留;术后辅助其他治疗;对不能完全切除及未手术病人,应积极给于放疗和化疗以期取得一定效果。:

(二)辅助化疗

腹膜恶性间皮瘤对化疗中度敏感,常用以辅助手术治疗,可在术前、术中及术后使用,以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞,从而提高手术效果。常用药物有阿霉索、表阿霉素、顺铂、长春新碱、噻替哌、氟尿嘧啶及足叶乙甙等。静脉化疗联合应用环磷酰胺、表阿霉素及足叶乙甙。

一般1个月化疗1次,共4~6个疗程。现多主张腹腔内注射化疗药物与全身化疗联合应用。一般采用卡铂溶于生理盐水中腹腔内滴入。

三、卵巢恶性腹膜间皮瘤的护理

一、食疗方

1、铁(铁食品)树叶红枣汤

铁树叶200克,红枣10枚。

两味洗净入锅中,加水适量,煎煮取汁。

每日1剂,分3次服,30日为一疗程。

2、乌贼白果

乌贼肉60克,白果10枚,调料适量。

两味洗净,入锅中,加水适量,煮至肉烂,加调料即成。

每日1次,连汤服用。

3、龙珠茶

龙葵子15克,麦饭石30克,红糖适量。

龙葵子、麦饭石二味加水煎煮,去渣取汁,调入红糖。

每日代茶饮用。

4、紫草鹑蛋

紫草根60克,鹌鹑蛋4枚。紫草与鹌鹑蛋加水共煮,至蛋熟透。去紫草。

每日1剂,食蛋,连服15日。

5、益母草煮鸡蛋

益母草50克,鸡蛋2枚。

益母草洗净切段,与欢鸡蛋加水同煮,鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻即成。

每日1剂,吃蛋饮汤。

二、化疗药膳应

1、鲜芦根

鲜芦根120克,冰:糖30克。

鲜芦根,加水约500毫升,煮20分钟,加入冰糖,即可。

每日一至二次,或当茶饮。

功效:清胃止呕。

适应证:化疗期间恶心、口干等。

2、鲜藕姜汁粥

鲜藕(去节)500克,生姜汁10克,粳米100克。

共入1000毫升清水,以弱火煮粥,约1个小时,熟时加入姜汁即成。

每日一至二次。

功效:和中养胃。

适应证:化疗期间食欲不振、恶心呕吐等。

四、卵巢恶性腹膜间皮瘤怎样检查

一般认为与长期接触石棉密切相关。石棉纤维通过呼吸道进入体内,经横膈膜淋巴组织到达腹膜。腹膜间皮细胞经石棉等物质长期慢性刺激,在遗传易感性的基础上发生恶性变。但国内文献报道该病例与百棉接触无关。又有学者认为本病的发生与放射性物质、病毒感染、慢性炎症、遗传易感性等有关。

1、CA125、CEA、AFP、HCG等肿瘤标记物检查。

2、超声波或CT检查。

了解肝、胆、脾有无占位性病变。

3、钡餐、钡剂灌肠等全面的胃肠检查。

排查原发于消化道的卵巢转移瘤。

4、静脉肾盂造影等泌尿系统检查。

了解输尿管、膀胱是否遭到肿瘤侵犯。

5、一般性术前检查:

血尿常规,血小板,出凝血时间,心、肝、肺、肾等脏器功能的检查。

6、纠正术前各种并发症。

7、阴道术前擦洗3天。

8、肠道准备:术前半流质2天,流质1天,术前3天口服灭滴灵。

9、充分配血。

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