肛门异位的症状是什么样的 如何检查肛门异位

一、肛门异位的症状是什么样的

视诊肛门不在正常位置，位于骶部或阴囊附近，但一般无排便障碍，有的伴小肛门或肛门无括约肌。

1、X线所见腹部立位平片多显示低位结肠梗阻。钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段，排钡功能差，24小时后仍有钡剂存留，若不及时灌肠洗出钡剂，可形成钡石，合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现，新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到。若仍不能确诊则进行以下检查。

2、*组织检查取距肛门4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一小块组织，检查神经节细胞的数量，巨结肠患儿缺乏节细胞。

在脐上中线处出现肿块为主要临床表现平卧腹直肌放松，疝块回纳后可扪及腹白线缺损即疝环。肛门不在正常位置，位于骶部或阴囊附近，但排便通畅。

二、如何检查肛门异位

1、X线所见腹部立位平片多显示低位结肠梗阻。钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段，排钡功能差，24小时后仍有钡剂存留，若不及时灌肠洗出钡剂，可形成钡石，合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现，新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到。若仍不能确诊则进行以下检查。

2、肛门直肠测压法测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化，可诊断先天性巨结肠和鉴别其他原因引起的便秘。在正常小儿和功能性便秘，当直肠受膨胀性刺激后，内括约肌立即发生反射性放松，压力下降，先天性巨结肠患儿内括约肌非但不放松，而且发生明显的收缩，使压力增高。此法在10天以内的新生儿有时可出现假阳性结果。

3、*组织检查取距肛门4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一小块组织，检查神经节细胞的数量，巨结肠患儿缺乏节细胞。

4、直肠粘膜组织化学检查法此乃根据痉挛段粘膜下及肌层神经节细胞缺如处增生、肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量乙醯胆碱和胆碱酶，经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童出5～6倍，有助于对先天性巨结肠的诊断，并可用于新生儿。

三、肛门异位的患者如何护理

气味控制：饮食和卫生是减少气味的最有效方法。新鲜蔬菜、水果、豆类、奶制品和含酒饮料产生气体；鱼、蛋、干酪和洋葱产生气体和味；荷兰芹减少气体；口服叶绿酸可消除或减少粪和尿味；次没石子酸铋饭前半小时口服，每日2～3次；高锰酸钾溶液灌洗造口和上段结肠，并口服美兰；每次排空造口袋后，袋内注入数滴液体除臭药，都有效用。

饮食：无特殊限制，香料多的饮食可引起皮肤烧灼感觉。轻的腹泻用低渣易消化饮食，严重腹泻给肠道杀菌药或复方樟脑酊治疗。便秘应多食增加粪量的食物和多饮水，服液状石蜡或麻仁滋脾丸使粪便稀软滑润。

皮肤保护：保护皮肤十分重要，因潮湿和渗出侵蚀皮肤可引起漏出粪便和粪便气味，后皮肤涂皮肤保护剂，防止肠内容与皮肤接触，避免刺激。皮肤保护剂可用如下几种：a.梧桐胶与甘油合剂，也有粉剂和洗涤剂。能抑制肠内容腐蚀，可涂于皮肤，填充造口附近的裂缝，但可被尿破坏，温度高和体温升高则易熔解。b.梧桐胶与自然陶土混合剂，是固体，受热破坏较少，有不同厚度的薄膜，用前侵湿，适用于软腹和瘢痕部。c.由明胶、果胶、羧甲基纤维素钠和多异丁基物质合成剂，呈干酪样膜状，用前将皮肤擦干，贴于造口，边缘粘于皮肤。d.Crixiline，是极粘的似聚硅酮薄膜，皮肤干后粘于皮肤，有的是环形连于造口袋上。

四、肛门异位的饮食宜忌

饮食适宜：1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物；2.宜吃钙质含量高的食物；3.宜吃蛋白质含量高的食物。

精瘦肉含有丰富的蛋白质，有利于本病手术之后蛋白质的蓄积，促进手术切口部位的恢复，故非常适宜本病患者食用。2-3个做成芙蓉蛋食用。

鸭肉含有丰富的蛋白质，且属于寒凉性的蛋白质，具有改善组织免疫功能，促进切口手术修复的作用。500g清蒸食用。

鱼肉含有丰富的蛋白质水平，具有促进组织蛋白质蓄积，提升机体的免疫功能，特别有利于本病手术以后蛋白质蓄积的增加，减轻炎症反应。500g清蒸食用。

饮食禁忌：1.忌吃辛辣刺激性的食物；2.忌吃发物性的食物；3.忌吃燥性的食物。

辣椒属于辛辣刺激性的食物，可增加对本病手术后读组织刺激性，不利于感染性炎症的恢复，应该避免食用。宜吃无辣味的太空椒。

大肥肉属于油炸性的食物，干燥不容易消化，对肠道粘膜也具有比较明天的刺激性，不利于胃肠道的蠕动，不利于组织的消化吸收。宜吃蒸煮型的面食。

醪糟具有一定的燥性，还含有丰富的酒精，不利于肠道功能的蠕动的恢复，应该避免食用。宜吃新鲜的糯米粥。