妊娠高血压要怎么诊断 怎样预防妊娠高血压

一、妊娠高血压应该如何诊断

社会不断进步，而产科医疗也不断进步，为了达到最高目标，使产妇的身体受到最小的伤害，而生下一个健康且优良的后代，是我们医护人员最大的希望，然而妊娠高血压约占怀孕之百分之七，它对于孕妇和胎儿潜在危险性极大，故早期诊断，控制血压，防止痉挛，与选择适当的时机产出胎儿与胎盘。

妊娠高血压是指妊娠中血压的收缩压高于一百四十或舒张压高于九十，或妊娠后期之血压比早期收缩压升高三十或舒张压升高十五即是。不过血压的确是需要至少两次间隔六小时以上的测量为准。若有高血压以外加水肿或蛋白尿，或二者皆存在则称子痫前症，而子痫前症又加抽搐，则称之子痫症。

常见有初产妇、家族史曾发生过妊娠高血压，多胞胎、葡萄胎。已有高血压或肾脏疾病，胎性水肿胎儿等。

主要病变是全身性血管痉挛，而其中挛缩的结果会造成血液减少。临床常见之症状：全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中。

二、妊娠高血压与哪些因素有关

　1、子宫胎盘缺血：多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致妊高症。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。

2、免疫与遗传：临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高症者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。

3、前列腺素缺乏：前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。每天临睡前及起床后都是自我检测血压的好时机。不过有时激动的情绪、较为激烈的活动都会使血压攀升。如果第一次测血压时显示升高，那么不妨平静休息一小时后再测。若血压仍≥140/90mmHg，就要小心是否患了妊高症。

三、怎样才能预防妊娠高血压

1、心理调护。减少血压波动。患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的营养及病情的发展。消除思想顾虑和焦急的情绪，对于所出现的心理状况予以相应的解释和支持。向患者说明及时认真治疗可以取得较好效果。

2、注意休息和营养。对于孕妈来说，没有坏消息就是最大的好消息。因此，孕妈要保持心情舒畅，精神放松，争取每天卧床10小时以上，并以侧卧位为佳，以增进血液循环，改善肾脏供血条件。三餐饮食不要过咸，保证蛋白质和维生素的摄入。

　3、饮食调理。是妊高症最重要的预防环节。准妈妈们注意防止热量摄入过多，预防吃得过多过饱，避免引起肥胖。适当减少食盐摄入，吃得清淡一点，每日摄盐量约6—8克。限制脂肪摄入，每日摄入量小于60克，以植物油为主，炒菜时最好不用动物油脂。而水果、蔬菜、牛奶等食品，最好天天都能满足机体需要。

　4、戒烟戒酒，科学饮水。烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能，还能降低病人对抗高血压药物的反应性。而研究证明，硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致血压升高，因此对高血压患者，要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等。

四、妊娠高血压患者需注意科学饮食

1、重度妊娠高血压的孕妇因尿中蛋白丢失过多，常有低蛋白血症，应摄入高优质蛋白以弥补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入，饱和脂肪酸的供热能应低于10%。

2、妊娠高血压孕妇血清锌的含量较低，膳食供给充足的锌能够增强身体的免疫力。补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用，降低妊娠高血压的反应。

3、钠盐在防治高血压中发挥非常重要的作用，每天食入过多的钠，周围血管阻力增大，导致血压上升。因此妊娠高血压妇女应控制钠盐的摄入。同时也要避免所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末；所有的腌制品、薰干制品、咸菜、酱菜；罐头制品的肉、鱼、蔬菜等；外卖油炸食品如比萨饼、薯条等；香肠、火腿等熟食。

4、妊娠高血压患者酱油也不能摄入过多。如果已经习惯了较咸的口味，可用部分含钾盐代替含钠盐，能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来满足食欲。