什么是高铁血红蛋白 高铁血红蛋白偏高的原因

一、高铁血红蛋白偏高的原因及正常值

高铁血红蛋白偏高的原因有很多，大体上可以分为生理性升高和病理性升高，生理性升高常见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈运动、大量出汗、恐惧等情况；病理性升高常见于大面积烧伤、严重腹泻、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、心肺疾病、血管畸形等疾病。

其实高铁血红蛋白偏高的原因是多样化的，有可能是生理上的，也有可能是病理上的，所以我们要找出导致高铁血红蛋白偏高真正的原因，才能对症治疗，在平时也可以通过中药来调理，要多锻炼身体，注意饮食的健康，做好疾病的预防工作。

?高铁血红蛋白是高等生物体中负责运输氧气的一种蛋白质，主要存在于脊椎动物、某些无脊椎动物血液和豆科植物根瘤中。成年男性的高铁血红蛋白正常值是120～160g/L，成年女性的正常值是110～150g/L，新生儿的正常值是170～200g/L，儿童的正常值是110～160g/L。

二、了解高铁血红蛋白

血红蛋白分子的辅基血红素中的亚铁被氧化成三价铁，即成为高铁血红蛋白（MHb），同时失去带氧功能。正常红细胞能利用NADH，在细胞色素b5还原酶催化下，使MHb还原成Hb。一旦MHb在血中增高，称MHb血症。中毒性MHb血症较常见，有接触某些药物或毒物（如亚硝酸盐、非那西汀、普鲁卡因、苯胺等）的病史，婴儿腹泻也是常见的诱因。先天性MHb血症较罕见，主要因细胞色素b5还原酶缺乏所致。

临床表现

1.皮肤、口唇粘膜、甲床呈明显紫绀。

2.中毒性MHb血症，发病可急可缓。突然发病者症状明显，伴有头痛、乏力等。严重者MHb含量可占Hb总量的50-70%，可以出现意识障碍并危及生命。

3.先天性MHb血症属常染色体隐性遗传，紫绀自出生或出生后数年出现，并持续存在。一般MHb含量约占Hb总量的10-40%，除紫绀外无任何自觉症状，能从事体力劳动。

诊断依据

1.皮肤、口唇粘膜、甲床呈明显紫绀。

2.中毒性MHb血症可突发或集体发病，有药物或毒物接触史。先天性者自幼发病，持续性紫绀多年。

3.取末梢血一滴于滤纸上，血液呈巧克力样褐红色，空气中1分钟仍不变为鲜红色。此试验可以排除因呼吸或回流衰竭引起的缺氧性紫绀。

三、高铁血红蛋白还原试验

临床意义

异常结果：

降低：见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者，蚕豆病和伯氨喹型药物溶血性贫血等患者。

阳性或高铁血红蛋白还原率减低：见于G6PD缺陷症，可作为该病的筛选试验。

需要进行检查的人群：有蚕豆病家族史的人，贫血的人等。

注意事项

检查前：

(1)抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

(2)体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。

(3)抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

检查后：

(1)抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

(2)按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

(3)抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

(4)若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

四、血红蛋白偏高有何意义

如果血红蛋白稍微增高，增高幅度小于10g/L，一般认为意义不大。如果还要更高，或者同时伴有面颈部发红或高血压或有血栓性疾病的病史，那么要考虑血液系统的疾病。

血红蛋白含量正常或偏高，提示体内铁质丰富，无需再补铁。身体内缺铁不行，会影响血红蛋白的合成和携氧能力，造成贫血，阻碍身体各项生理活动的正常进行。含铁量高了也不行，会引起冠状动脉粥样硬化等心血管疾病，所以，平均红细胞血红蛋白含量超过32，提示体内含铁量稍有偏高，平时注意饮食，尽量减少高热量、高铁质食物的摄入，适当运动锻炼身体，促进体内新陈代谢的进行。

看了我们上面对病情的解释，大家有没有一定的了解，患者病情并不可怕，可怕的是我们不能正确的面对，所以说在日常生活中大家一定要积极的，增加体育锻炼，运动能够增强身体的机能，尤其是在职场生活中可以多食用一些比较新鲜的蔬菜和水果来增强身体的抵抗力。