待产查宫颈出血是怎么回事怀孕期间见红的注意事项分娩前的见红

导读：随着宫口开大，红色分泌物越来越多，尤其是宫口开大3厘米以上时，容易出现较多血性黏液，一般少于月经量，这是正常现象。

一、分娩前的见红

分娩前24～48小时，由于成熟的子宫下段及宫颈不能承受宫腔内压力而被迫扩张，使宫颈内口附着的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂而出血，血液与宫颈管内的黏液混合，从阴道排出少量血性黏液，称“见红”。见红是先兆临产的征象。见红可能持续几天，每天有少许排出，也可能一下子突然见红。如果出血量较多，超过平时月经量，应及时就医除外异常情况，如胎盘早剥或前置胎盘。

待产过程中的出血

产程进展过程中，阴道会不断有红色分泌物流出，这是宫颈在不断软化、开大的表现。随着宫口开大，红色分泌物越来越多，尤其是宫口开大3厘米以上时，容易出现较多血性黏液，一般少于月经量，这是正常现象。但是如果流血量明显多于月经量，色鲜红，要警惕是否存在胎盘的异常或软产道的裂伤。

危险的产后出血

胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升者，称为产后出血。此为产科常见的严重并发症，为产科重症之一。临床表现为产道出血急而量多，或持续小量出血，严重者可以继发出血性休克。同时可伴有头晕乏力、嗜睡、食欲不振、浮肿、感染、乳汁不通、脱发、畏寒等症状。

二、待产查宫颈出血是怎么回事

孕内检的时候出现见红的情况，只要没有阵痛出现就没有什么大问题，这个现象一般人都会有出现的，正常见红是在临近预产期的时候出现的出血症状，一般正常见红之后一周之内就会开始出现阵痛的情况，产前见红是因为子宫颈变薄所引起，但若是大量血流不止，就必须考虑是胎盘的问题。

内检的时候会可能触及宫颈，会有可能出血，一般不会太多，一般也不会有腹痛表现。

在内诊检查后少量出血属于见红，不必紧张，如若出血增多，就需要排除异常。

无痛性阴道流血：常见于前置胎盘，即胎盘下缘低于胎头位置，达到或覆盖宫颈内口，表现为妊娠晚期，发生无诱因的无痛性反复阴道流血，可继发贫血，贫血程度和流血量成正比。孕期B型超声可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置，并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。所以产检时发现有前置胎盘的孕妇要注意休息，避免剧烈活动，一旦出现无痛性的出血要高度警惕，及时就医。

腹痛伴有阴道出血：孕早期出现阵发性腹痛伴有阴道出血常见于先兆流产，腹痛及阴道流血加重伴有组织物排出可进一步导致不全流产、完全流产等，甚至出血性休克。孕20周以后或分娩期，出现持续性腹痛及阴道出血，常见于胎盘早剥，即正常位置的胎盘自子宫壁剥离，可继发于高血压、外伤、体位突然变化等，可伴有腰背痛、恶心呕吐、出汗、脸色苍白、血压下降等休克表现。应及时就医诊治。

三、产后出血常见的原因

　1.子宫收缩乏力

这是产后出血最常见的原因，胎儿娩出后，子宫肌层的收缩对血管有直接的压迫作用而止血，若宫缩不佳，会持续出血。常见的影响子宫收缩的原因有：

（1）全身因素：产妇精神极度紧张，对分娩缺乏信心；临产后过度使用镇静剂或麻醉剂；合并慢性疾病或体质虚弱者。

（2）产科因素：异常头先露或其他阻塞性难产，致使产程过长、产妇体力消耗过多，或产程过快可引起宫缩乏力，或合并前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压、严重贫血、宫腔感染等并发症可使子宫肌层水肿渗血而影响收缩。

（3）子宫因素：产妇子宫肌纤维发育不良、子宫畸形、子宫肌瘤、瘢痕子宫等都会影响子宫收缩。此外子宫过度膨胀，如双胎、巨大胎儿、羊水过多，使子宫肌纤维过度伸展也容易影响子宫收缩。

2.胎盘因素

胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入等都会影响子宫收缩而继发出血。

3.软产道裂伤

外阴组织弹性差、急产、产力过强、巨大儿等容易出现会阴裂伤。

4.凝血功能障碍

（1）产科并发症如羊水栓塞、妊娠期高血压、胎盘早剥及死胎等均可以引起弥漫性血管内凝血。