什么是猫抓病 猫抓病应该怎样去预防
一、猫抓病是什么
猫抓病是由汉赛巴通体感染所致。其病原体主要通过猫等家畜的接触或抓、咬破皮肤所引起。典型临床特征为原发性皮肤损害、淋巴结肿大，一般为良性自限性。但少数患者可出现严重全身性损害，如肉芽肿性肝炎、肝脾肿大、神经炎及脑膜脑炎等，整个病程1～4个月。
潜伏期一般自抓伤至出现皮疹为3～10天，至局部淋巴结肿大约2周。猫抓病的整个病程多在4个月以内，但也有少数长达1～64年，提示慢性猫抓病的存在。
1.原发性皮肤损害典型病例自抓伤后约3～10天有64%～96%的患者会出现原发性皮肤损害，可见斑丘疹、结节性红斑、疱疹、瘀斑、荨麻疹、环形红斑及脓疱疹等，多见于手足、前臂、小腿及颜面等处，一般持续约1～3周，个别可在1～2个月后才愈合。皮肤留有短暂色素沉着或结痂，但不留瘢痕。在1～2个月中陆续会发生血管瘤病变，表现为0.5～2.0厘米大小的皮肤小结节，可持续数月。
2.局部淋巴结肿大抓伤感染后约10～15天在引流区淋巴结出现肿大，多见于头、颈部淋巴结，其次为腋下和腹股沟淋巴结，耳前、耳后、颌下、锁骨上淋巴结亦可受累。大小约1～8厘米，多有疼痛，中等硬度，有10%～25%化脓。常自限性，但可持续2个月，个别病例直至半年以上才消肿。
3.全身表现有50%病例出现发热，多数较轻，常在39℃以下，约9%病例可出现高热。同时患者常有乏力、食欲缺乏、呕吐、咳嗽、头痛、体重减轻及咽喉痛等流感样症状。当淋巴结化脓时全身中毒症状明显，穿破流脓后症状消失。
4.中枢性或周围性神经系统症状约2%病例出现中枢神经系统受累症状，表现为脑炎、脑膜炎、脊神经根炎、视神经网膜炎、多发性神经炎或截瘫性脊髓炎等。多发生在淋巴结肿大后4～6周，脑脊液淋巴细胞增多，蛋白质增高。多数病例脑电图异常，完全恢复需数月不等。有免疫缺陷基础病者，病情往往较重。其他表现近年来报道有些综合征与猫抓病相关，称为不典型猫抓病临床表现，多见于儿童患者。
二、猫抓病病因有哪些
(一)发病原因
本病病原体于1983年由Wear等证明为多型性杆菌，革兰染色阴性，曾称为猫抓病杆菌，后经鉴定将其命名为猫埃菲比体，以后多项研究均不能证明本病的病原体为埃菲比体，直至从典型猫抓病患者的淋巴结中分离出2株病原体，经鉴定属于罗卡利马体(Rochalimaea)中的一个种，称为汉赛罗卡利马体随着1993年建议将罗卡利马体属并入巴通体属后，本病原体才正式称为汉赛巴通体，汉赛巴通体的生物性状中，其形态和培养，生化反应及细胞壁脂肪酸组成等基本与五日热巴通体相同，在丙氨酸基因序列也相同，汉赛巴通体柠檬酸合成酶基因(gltA)序列与普氏立克次体，贝氏柯克次体和大肠杆菌基因分别有65%，63%和66%的一致性，免疫印迹显示汉赛巴通体与五日热巴通体间有明显血清学交叉反应，其中一种显性抗原蛋白为五日热，汉赛，万森巴通体所共有。
(二)发病机制
病原体进入人体后，可通过淋巴系统或血源播散，引起全身多器官损害，其致病机制尚不清楚，可能与汉赛巴通体的某些成分使机体产生迟发性变态反应有关，当人体免疫功能正常时，病理反应是肉芽肿样和化脓;而在人体免疫功能低下时，病理反应则是血管增生，感染早期电镜检查，可见血管壁及巨噬细胞内有多形性革兰阴性的病原体，呈单个小体或成链状排列或聚集成簇，提示病原体具有亲和血管内皮细胞，曾有研究报道本病原体可在猫红细胞内发现，提示对红细胞也具有亲和性，通过患者淋巴结活检，在病变的淋巴结内可见副皮质区及滤泡间出现星状坏死性肉芽肿，后期形成多灶性小脓肿，然后通过化脓融合成较大脓肿，脓肿边缘可见上皮样细胞，偶见多核巨细胞，淋巴结被膜增厚，经数星期至数月后，病变淋巴结内有成纤维细胞增生，逐渐形成瘢痕，在病程1～4周内取病变组织应用银浸染色法可检出病原体。
三、猫抓病应该怎样治疗与预防
猫抓病治疗
治疗概述
就诊科室：传染科治疗方式：中医治疗支持性治疗药物治疗手术治疗治疗周期：1-3年，常用药品：诺氟沙星胶囊治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(3000——8000元)
定期给宠物猫体检、修剪爪甲、灭虱、灭蚤。猫、犬的排泄物要妥善处理，以免污染水源。不饲养或玩弄猫、犬等宠物。接触宠物后要及时洗手，被猫等动物抓伤后立即用碘酒或莫匹罗星软膏外用消毒处理，并定期观察局部淋巴结。出现较明显的症状是应及时就医。
猫抓病西医治疗
对猫抓病目前尚无特效治疗药物。一旦出现症状，应尽早就医，进行对症处理。当疾病处于急性期或者出现全身症状时可应用抗菌素。
1、对症及局部治疗根据不同的病情，可适当进行对症治疗，如应用些退热、止痛等药物;用消毒液清洗受损皮肤处，被抓挠后，应用肥皂和清水彻底洗干净挠伤处。
2、抗病原治疗病情严重时可应用抗生素治疗。猫抓病巴尔通体对多种抗菌药物敏感。其他药物如阿米卡星、妥布霉素、氨苄西林、头孢类、环丙沙星、利福平、红霉素、多西环素等均对猫抓病有治疗作用。联合用药对于并发有脑炎等重症患者或有免疫缺陷基础患者效果更好。
3、手术治疗如果淋巴结明显肿大、疼痛、化脓，可进行手术引流。此外，用药物治疗结合手术切除肿大淋巴结的方法，可以大大缩短疗程。
预后
本病为良性自限性疾病，一般经2～3个月可自愈。有严重并发症时应用抗菌药物治疗及结合手术治疗多能治愈。当机体有免疫功能障碍时，预后较差，甚至可因免疫功能障碍严重时引起死亡。整体而言本病病死率底。
猫抓病预防
不饲养或玩弄猫，犬等宠物，被猫等动物抓伤后立即用碘酒或莫匹罗星软膏(莫匹罗星)外用消毒处理，并定期观察局部淋巴结，患者一般无需隔离。
四、猫抓病的饮食保健
日常护理
1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。
2、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。
日常保健
宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。多食含纤维多的蔬菜水果，如香蕉、甘薯、芹菜等.
忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。忌海腥河鲜发物：海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物，会加重阴部瘙痒。烟、酒、浓茶等辛辣刺激性食物，则应严格禁止食用。
