阑尾炎手术前护理方法 手术后如何恢复

一、阑尾炎术前注意事项有哪些呢

阑尾炎手术确实是较小的手术，但阑尾发炎程度不同，他的手术难度也不同，风险也不同，术后出现并发症的几率也不同。

但一般情况下（不论是那种类型的阑尾炎）较为常见的是术后出现肠粘连，导致肠梗阻的可能。

故认为除术前遵照医生指示完善术前的检查及准备，术后应忍住痛早点下地活动，一方面可促进肠蠕动恢复，恢复饮食，减少补液量。另一方面就是减少肠粘连的机会。

阑尾炎术前术后护理

（1）手术前：应密切观察病人的腹痛情况，大便，体温和脉搏。应让病人休息好。有腹膜炎者应取半坐位（即病人坐在床上，背后靠在被子上）。用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位，可促进炎症吸收。

关于阑尾炎术前注意事项，首先手术前应该观察到自己的腹痛状况，大便异常和阑尾产生的症状，患者在术前要休息好，做好身体护理，饮食保持清淡，不要吃油炸，辛辣的食物，这些都引起病情加重，在手术过程中也会对身体造成影响。

二、阑尾炎手术后如何恢复

阑尾炎手术后要以清谈及好消化的食物为主，如如小米稀粥、大米稀粥、馒头、牛奶，还有菜汤等一些好消化的食物。

饮食宜保持清淡，多食富含纤维的食物，含粗纤维的食物能增进胃肠的活动，保持大便通畅的作用。因此，饮食中要配一定量的蔬菜，尤其是绿叶蔬菜为主。如绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮，香菇、木耳等。

对于香蕉、苹果等易于消化的水果是可以食用。他们均含有天然抗生素，可抑制细菌繁殖，可增加大肠里的乳酸杆菌，促进肠道蠕动，有助于通便排毒。

多吃鸡，鱼等蛋白含量高的食物。不过建议要多喝汤，少吃肉，每天喝鱼汤和鸡汤对伤口的愈合很有好处。另外鲈鱼汤，每天喝鲈鱼汤，对伤口的愈合也很有好处，但是最好把皮去掉吃，效果会更好。

多食含维生素C的食物，有促进切口愈合的好处。水果如柠檬、橙子、橘子、猕猴桃、草莓等；蔬菜中绝大多数绿叶菜、甘蓝、青椒等都含有丰富的维生素C。

三、阑尾炎出现后有哪些症状

　1.急性阑尾炎

（1）腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。

（2）胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

（3）发热一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。

（4）压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征。在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。

（5）腹肌紧张阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比。

（6）皮肤感觉过敏在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经支配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

　2.慢性阑尾炎

（1）腹痛右下腹部疼痛，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数患者在饱餐，运动，劳累，受凉和长期站立后，诱发腹痛发生。

（2）胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年患者可伴有便秘。

（3）腹部压痛压痛是惟一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块。

（4）体征各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。

四、阑尾炎要做哪些检查

1.血常规

急性阑尾炎患者白细胞计数增多。一般在（10～15）×109/L。随着炎症加重，白细胞数随之增加，甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的患者，白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时，中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现，但也有仅中性粒细胞明显增高，具有同样重要意义。

　2.尿常规

偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连，尿中也可出现少量红、白细胞。

3.超声检查

可显示盲肠后阑尾炎，因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、慢性肠系膜淋巴结炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。

　4.腹腔镜检查

该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病，可同时进行治疗。